Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Oftalmologia_otvety_na_Bilety.docx
Скачиваний:
171
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
238.65 Кб
Скачать
  1. Дифференциальная диагностика острого иридоциклита, острого конъюнктивита и острого приступа глаукомы. Показания к применению мидриатических и миотических лечебных средств.

Острый иридоциклит: внутриглазное давление нормальное, боли локализуются преимущественно в глазу, перикорнеальная инъекция сосудов, роговица гладкая, имеются преципитаты, глубина передней камеры норма, радужка отечная, вялая, рисунок нечеткий, зрачок узкий.

Острый конъюнктивит: внутриглазное давление норма, зуд, жжение, светобоязнь, выраженная конъюнктивальная инъекция, слизисто-гнойное отделяемое.

Острый приступ глаукомы: внутриглазное давление высокое, боли иррадиируют в висок и зубы, застойная инъекция сосудов, роговица отечная с шероховатой поверхностью, преципитатов нет, мелкая глубина передней камеры, радужка не изменена, зрачок широкий.

Длительно действующие мидриатики используют для достижения циклоплегии с целью исследования и рефракции у детей. Кроме того, их применяют для лечения спазмов аккомодации полустойкого и стойкого характера у детей с аномалиями рефракции и в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза с целью предотвращения развития задних синехий.

Миотики – пилокарпин. Глаукома.

  1. Осложнения прободных ранений глазного яблока.

Внутриглазная раневая инфекция:

Гнойный иридоциклит.

Эндофтальмит — гнойное воспаление в стекловидном теле — наиболее тяжелое осложнение проникающих ранений глаза.

Панофтальмит — это острое гнойное воспаление, охватывающее все среды и оболочки глаза, в том числе склеру. Оно быстро переходит на мягкие ткани орбиты, при этом всегда существует угроза распространения инфекции в мозг.

Симпатическая (сочувствующая) офтальмия — это воспаление второго, до этого времени здорового глаза в ответ на травму первого. Воспаление чаще всего проявляется в виде вялотекущего фибринозно-пластического иридоциклита.

Билет 20

  1. Цилиарное (ресничное) тело (строение, функции, методы исследования).

Средняя часть сосудистой оболочки, расположено за радужкой.

Состоит из 5-ти слоёв:

- наружный, мышечный слой (мышцы брюкке, мюллера, иванова)

- сосудистый слой (продолжение сосудистой оболочки)

- базальная пластинка (продолжение мембраны бруха)

- 2 слоя эпителия (пигментный и беспигментный – продолжение сетчатки)

- внутренняя пограничная мембрана

2 части: внутренняя — цилиарная корона (corona ciliaris) и наружная — цилиарное кольцо (orbiculus ciliaris).

От поверхности цилиарной короны отходят по направлению к хрусталику цилиарные отростки (processus ciliares), к которым прикрепляются волокна ресничного пояска. Основная часть цилиарного тела, за исключением отростков, образована ресничной, или цилиарной, мышцей (m. ciliaris), играющей важную роль в аккомодации глаза. Она состоит из пучков гладких мышечных клеток, располагающихся в трех различных направлениях.

Ресничный поясок – место соединения хрусталика с ресничным телом, выполняет роль связки подвешивающей хрусталик.

Функции: продукция внутриглазной жидкости; фиксация хрусталика и изменения его кривизны, участвует в акте аккомодации. Сокращение цилиарной мышцы приводит к расслаблению волокон круговой связки — ресничного пояска хрусталика, вследствие чего хрусталик становится выпуклым и его преломляющая сила увеличивается.

Сосудистая сеть – длинные задние ресничные артерии. Двигательная иннервация – глазодвигательный и симпатический нервы.

Исследование при боковом (фокальном) освещении, в проходящем свете, биомикроскопия, гониоскопия.

Соседние файлы в предмете Офтальмология