- •2. Качественные и количественные методы исследования и интерпретации данных в медицинской психологии
- •3. Основные направления работы психолога в клинике
- •4. Этические аспекты деятельности медицинского психолога
- •5. Психологические методы профилактики заболеваний
- •6. Психическое здоровье и психическая норма, психическое и психологическое здоровье
- •7. Уровни психического здоровья по б.С.Братусю: личностный, индивидуально-психологический, психофизиологический
- •8. Психическая болезнь, психическое расстройство, симптом и синдром, основные виды психических расстройств
- •9. Различные биологические факторы в развитии психических болезней: генетические, биохимические, нейрофизиологические
- •10. Теория стресса как вариант биологического подхода в медицинской психологии
- •11. Понятие совладающего поведения (копинга) и виды копинг-стратегий
- •12. Развитие медицинской психологии в дореволюционной России (экспериментально-психологические исследования в.М.Бехтерева, а.Ф.Лазурского и др.)
- •14. Развитие медицинской психологии в Республике Беларусь
- •16. Психоаналитический диагноз и уровни развития личности
- •17. Методы психоаналитической терапии: анализ переноса, свободные ассоциации, интерпретация сноведений
- •18. Модель психической патологии в рамках поведенческого подхода
- •19. Роль научения в развитии психических расстройств
- •20. Объяснение психических расстройств с позиции классического и оперантного научения
- •21. Социально-когнитивная терапия (Дж.Роттер, а.Бандура): научение по моделям, воспринимаемый контроль, самоэффективность
- •22. Общие принципы и методы поведенческой терапии. Система поведенческой психотерапии Дж.Вольпе
- •23. Модель психической патологии в когнитивном подходе
- •24. Рационально-эмотивная терапия (а.Эллис)
- •25. Особенности рациональных иррациональных суждений
- •26. Типичные иррациональные суждения, когнитивная терапия (а. Бек), модель возникновения психического расстройства по а. Беку: когнитивное содержание, когнитивные процессы, когнитивные элементы.
- •27. Принципы и методы когнитивной психотерапии
- •28. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия
- •29. Модель психической патологии в экзистенциально-гуманистической психологии
- •30 Основные экзистенциальные проблемы и их проявление при психических расстройствах
- •31. Факторы возникновения невротических расстройств по к.Роджерсу
- •32. Принципы и методы экзист. Психотерапии (л.Бинсвангер, и.Ялом, р.Мэй)
- •3. Работа с изоляцией.
- •4. Работа с бессмысленностью.
- •33. Соц. И культ. Факторы в разв.Пс. Патологии.
- •34. Социальные факторы повышающие устойчивость к психическим расстройствам: социальная поддержка, профессиональная деятельность, религиозные и моральные убеждения и пр.
- •35. Работы р.Лэнга и движение антипсихиатрии. Критическая психиатрия (д.Инглби, т.Шаш)
- •37. Задачи и особенности патопсихологического исследования по сравнению с другими видами психологического исследования
- •38. Основные методики патопсихологической диагностики
- •39. Нарушения сознания, умственной работоспособности.
- •40. Нарушения памяти, восприятия, мышления, личности. Нарушения памяти.Нарушения степени активности памяти (Дисмнезии)
- •2.Нарушения восприятия
- •41. Отличие психологического диагноза от медицинского.
- •42. Виды патопсихологических синдромов (по в.М. Блейхеру).
- •43. Общая хар-ка нарушений психической деят-ти органического генеза.
- •44. Диагностика деменции в патопсихологическом исслед-нии.
- •45. Структура патопсихологического синдрома при эпилепсии
- •46. Роль патопсихологического исслед-ния в ранней диагностике атрофических заболеваний мозга.
- •47. Структура патопсихологических синдромов при болезнях Альцгеймера, Пика, Паркинсона.
- •51. Концепции тревожных расстройств в различных теор. Подходах.
- •53. Концепция истерии в класс. ПсАн. Соврем. Представления об истерии.
- •55. Психотерапия диссоциативных расстройств.
- •56. Общая характеристика синдрома депрессии, разновидности депрессивных синдромов.
- •57. Психологические теории депрессии:
- •58. Основные подходы к психотерапии больных с депрессией
- •59. Нарушения психической деятельности при маниакальных состояниях.
- •60. Современные подходы к определению и классификации расстройств личности.
- •61. Виды личностных расстройств: шизоидное, шизотипическое
- •63. Виды личностных расстройств: обсессивно-компульсивное, антисоциальное.
- •64. Виды личностных расстройств: параноидное, эмоционально неустойчивое, пограничное.
- •65. Патопсихологическая диагностика и психологическая помощь при расстройствах личности.
- •67. Социальная адаптация больного шизофренией.
- •68. Психотерапия и психологическая реабилитация больных шизофренией.
- •69. Психологическая и физическая зависимость, толерантность, синдром отмены.
- •70. Психологические теории зависимости.
51. Концепции тревожных расстройств в различных теор. Подходах.
З. Фрейд связывает тревогу с инстинктами. Невротическая тревога по Фрейду - это страх Я оказаться поглощенным инстинктами, притязаниями Оно. Напряжение вызванное запретными вытесненными влечениями и является реальной угрозой вызвавшей тревогу.
Автор теории неврозов К. Хорни взяла за основу предположение Фрейда и поставила вопрос: «Что же по ощущениям пациента подвергается опасности?». И пришла к выводу, что для разных пациентов ответ будет разным. Например, при мазохистских тенденциях человек обладает чувством зависимости от кого-то: матери, начальника и т.д. Сохранение таких взаимоотношений является для него вопросом жизни и смерти, поэтому любое проявлении враждебности будет вызывать тревогу. Для человека нарциссического типа, тревога проявляется, когда он остается в одиночестве. Если безопасность основывается на скромности, то тревога возникает когда человек оказывается на виду. Хорни делает вывод, что при невротич. тревоге угрозе подвергаются особые наклонности человека, на которых основывается его безопасность.
А. Фрейд трактует тревожность как беспредельное состояние ожидания непреодолимой угрозы. Г. Салливан использует понятие тревожности как центральное и считает, что это состояние напряжения, но противоположное напряжению активности и потребности.
А. Элис различает у детей 2 типа страхов: страх внешних объектов и страх собственной неадекватности (тревожность). В последних работах Элис различает страх как полезную, профилактическую эмоцию способствующую бдительности, осторожности в поведении и тревожность как состояние основанное на негативной самооценке и ведущее неадекватному поведению. При этом различают 2 вида тревоги: тревожность дискомфорта и Я-тевожность (связ. с предвосхищением недостаточного уважения и самоуважения). К аналогичным выводам пришли исследователи тревожности у парашютистов (Босович). Они разделили по объективным и субъективным показателям: тревогу угрозы для жизни и тревогу стыда. Последняя сводится к страху оказаться несостоятельным в глазах товарищей.
В настоящее время описывают тревожность как длящийся страх, когда ситуация опасности не снимается, или как совокупность 3-х компонентов: 1 Субъективное переживание невыразимого и неприятного предчувствия; 2 Восприятие телесных реакций (холодный пот, частое дыхание); 3 Поведение, связ. с отстранением и избеганием.
52. Психотерапия больных с тревожными расстройствами.
Цель психотерапии - восстановить самоконтроль и адекватное реагирование человека. Для этого стремятся повысить уверенность больного в себе, снять физич. напряжение, преодолеть стремление к избеганию. Очень помогают дыхательные упражнения. Важна рациональная психотерапия, при которой больному разъясняют сущность его состояния. Если человек понимает, что такое панический приступ, то во время приступа он не сойдет с ума, зная что приступ скоро пройдет, и нарастания паники и ужаса может и не произойти. Для больного полезно узнать как можно больше о провоцирующих раздражителях и ситуациях, попробовать различные способы поведения при появлении симптомов. Психодинамическая психотерапия, проникая в основы человеческой психики, позволяет пациентам осознать глубинные причины своих проблем и соответственно изменить свое поведение. Психодинам. принципы применяются в групповой, семейной, индивидуальной терапии и в лечении супружеских пар.
Поведенческая терапия нацелена на изменение определенного поведения путем четко структурированных, конкретных и обычно краткосрочных мероприятий. Ведущим методом явл. систематическая десенсибилизация. В соответствии с ней пациент и терапевт составляют шкалу сцен, связанных с возникновением симптоматики, ранжируя их по возрастающей от наименее до наиболее тягостных. В других поведенческих методиках пациента прямо погружают в ситуацию, провоцирующую тревогу.
Когнитивная терапия, новейший психол. метод лечения, основывается на представлениях о том, что страдания больных обусловлены нарушениями или искажениями мыслительных схем их сознания. Посредством конкретных приемов, помогает больным пересмотреть свое неадаптивное видение мира и занять более конструктивный подход. Эффективность этого вида лечения тревожных расстройств исследованиями подтверждена не была, но есть свидетельства его полезности в лечении страха сцены и социальной фобии.
Для биологической обратной связи применяются зрительные и слуховые сигналы, получаемые от физиологических датчиков, что позволяет больным научиться контролировать свои физиологические реакции. Эти методики полезны при различных психофизиологических расстройствах, включая генерализованную тревогу.
Доп. методы: релаксация, самогипноз, гигиена сна (проветривание спальни перед сном, укладывание в постель только при утомлении, дожиться и вставать в одно и то же время).
Главным условием успешного лечения являются точная постановка диагноза и правильный выбор целей терапии. Адекватно назначенные лекарства позволяют справиться со многими проявлениями тревожного расстройства и могут способствовать успеху психотерапии. Очень важным является работа с семьей, как с системой, имеет значительные клинические преимущества, она позволяет уточнить диагноз, ускорить лечение и гарантировать выполнение больным врачебных назначений.