Вопросы:

1. Каков Ваш предположительный диагноз?

2. На каких участках кожи высыпания отсутствуют?

3. Какая общая симптоматика появляется впоследствии и чем она объясняется?

4. Существуют ли радикальные методы лечения этого заболевания?

5. Каков прогноз?

6. Какова природа данного процесса?

Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №13.

Больной К., 34 года, обратился в марте к дерматологу с жалобами на выраженное шелушение кожи волосистой части головы. Ранее подобные изменения отмечал полгода назад. Самостоятельно применял косметические шампуни от перхоти без эффекта. При осмотре: кожа волосистой части головы эритематозна, наблюдается обильное средне- и мелкопластинчатое шелушение. Данные изменения выходят за уровень роста волос и имеют крупнофестончатый чёткий край. На разгибательной поверхности локтевых суставов бляшки 0,1-2,5см розового цвета с мелкопластинчатым шелушением серебристо-серого оттенка на поверхности. Также у больного наблюдаются отдельные гиперпигментные пятна округлых очертаний диаметром 0,5-2см на коже разгибательных поверхностей конечностей.

Вопросы:

1. О каком заболевании идёт речь?

2. Что, по Вашему мнению, спровоцировало обострение данного заболевания?

3. Какие участки кожи наиболее часто поражаются при данном заболевании?

4. Какой первичный морфологический элемент описан в области локтевых суставов?

5. В результате каких гистопатологических процессов он образуется?

6. Какие диагностические феномены будут выявлены данным методом?

7. Поражаются ли слизистые оболочки при данном заболевании?

8. Какой диагностический приём позволяет подтвердить диагноз?

9. Какие препараты предложите для общего лечения?

10. Что используется для наружного применения?

Зав кафедрой инфекционных болезней, Председатель экзаменационной комиссии

эпидемиологии, военнойэпидемиологии и Проректор по ДППО и клинической работе

дерматовенерологии профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

профессор, д.м.н. Орлова С.Н.

_____________________________ _____________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

______________________________

«____» _________________ 2011г.

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №14.

На приём обратилась женщина, 46 лет, с жалобами на высыпания на коже, сопровождающиеся интенсивным зудом. Больна в течение нескольких лет. Обострение процесса отмечает при нервно-эмоциональном напряжении, употреблении в питании копчёностей, мёда, кофе. Из анамнеза – в детстве экссудативный диатез. Объективно: на коже разгибательных поверхностей конечностей, туловище наблюдаются рассеянные узелки, не склонные к слиянию, плотной консистенции, полушаровидной формы, красно-бурого цвета, покрытые геморрагической корочкой. В области высыпаний имеются повреждения кожи линейной формы. Ногтевые пластинки на кистях блестящие, гладкие.