- •1.Современные проблемы эпидемиологии и борьба с инфекционными болезнями.
- •2.Типы вакцинных препаратов, принципы их получения.
- •3.Сыворотки и иммуноглобулины. Их общие свойства, показания к применению.
- •5.Активная и пассивная иммунизация, используемые препараты, показания к их применению.
- •6.Вакцина бцж. Вакцинация, течение вакцинального процесса, методика отбора лиц, подлежащих ревакцинации и сроки ее проведения.
- •7.Место иммунопрофилактики в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий при отдельных группах инфекционных заболеваний.
- •8.Инфекционные болезни, управляемые методами иммунопрофилактики.
- •9.Национальный календарь профилактических прививок.
- •10.Туберкулинодиагностика. Оценка результатов вакцинации и ревакцинации.
- •11.Общие свойства инактивированных вакцин.Убитые вакцины готовятся из инактивированных культур вирулентных штаммов бактерий и вирусов, обладающих полным набором необходимых антигенов.
- •12.Принцип комплексности в проведении противоэпидемических мероприятий, выделение главных направлений. К противоэпидемическим мероприятиям в очаге относятся следующие:
- •13.Экстренная иммунизация. Показания к проведению, виды используемых средств.
- •14.Планирование прививок в соответствии с прививочным календарем, действующими инструкциями.
- •16.Иммунитет, определение понятия. Виды иммунитета.
- •19.Оценка и учет послепрививочных реакций и осложнений.
- •20.Требования к вакцинам. Понятие о «холодовой цепи».
- •21. Поствакцинальные осложнения, пути их профилактики.
- •22. Плановые прививки и прививки по эпидемиологическим показаниям.
- •23. Методика применения гетерологических сывороток и иммуноглобулинов.
- •24. Полиомиелитная пероральная живая вакцина.
- •25. Механизм передачи возбудителей инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.
- •26. Контроль за транспортировкой и хранением бактерийных препаратов в прививочном кабинете.
- •27. Нормативные документы, регламентируемые требования к учету контингентов детей, подлежащих иммунизации
- •28. Группировка мероприятий по направленности их действия и другим критериям
- •29. Культуральная антирабическая вакцина. Показания к назначению условного и безусловного курсов прививок
- •30. Планирование и проведение профилактических прививок
- •31. Эпидемиологическая характеристика факторов и путей передачи инфекционных болезней.
- •32. Способы уничтожения неиспользованных остатков вакцин, препаратов с просроченным сроком годности.
- •33. Реакции на введение вакцины, осложнения.
- •34.Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных заболеваний.
- •35. Мероприятия, направленные на 3 звено эпидемического процесса
- •36. Нормативный документ, регламентирующий медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок.
- •37. Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •38. Противоэпидемическое расследование по поводу регистрации поствакцинального осложнения.
- •40.Значения иммунопрофилактики в системе противоэпидемических мероприятий при различных инфекциях. Понятие о коллективном иммунитете.
- •40. Значения иммунопрофилактики в системе противоэпидемических мероприятий при различных инфекциях. Понятие о коллективном иммунитете.
- •41. Нормативный документ, используемый при подготовке отчета о проведенных профилактических прививках.
- •42.Вакцинация против туберкулеза, препараты. Способы введения, сроки вакцинации.
- •43. Понятие о восприимчивости, иммунитета к инфекционным заболеваниям. Виды иммунитета и их характеристика.
- •44.Календарь профилактических прививок.
- •45.Вакцинация против вгв, препарат. Способы введения, сроки вакцинации.
- •46.Понятие об индивидуальном и коллективном иммунитете. Значение коллективного иммунитета населения в эпидемическом процессе. Методы оценки коллективного иммунитета.
- •47.Методы введения иммунобиологических препаратов.
- •48,Вакцинация против полиомиелита, препараты. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •49.Активная иммунизация, виды вакцин, показания и противопоказания к иммунизации.
- •50.60.(Коклюш)Вакцинация против дифтерии, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •51.Профилактика поствакцинальных осложнений.
- •52.Основные принципы профилактики инфекционных заболеваний и их ликвидации.
- •53.Требования, предъявляемые к качеству бактериальных препаратов, условия хранения, транспортировки и реализации. Методы введения вакцин.
- •54.Контроль качества и эффективности иммунопрофилактики.
- •55.Организация противоэпидемических мероприятий на врачебном участке. Роль участкового врача в профилактике инфекционных заболеваний.
- •56.Вакцинация против столбняка, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •57.Учет контингентов, подлежащих прививкам, планирование прививок.
- •58.Организация прививочного дела.
- •59.Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •60. Вакцинация против коклюша, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •62. Вакцина против кори, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •63. Порядок расследования поствакцинальных осложнений.
- •68. Вакцинация против эпидемического паротита, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •71. Послепрививочные реакции: общие, местные.
- •72. Вакцинация против гемофильной инфекции, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •74. Холерная вакцина, показания, отбор контингентов.
- •76. Проявления эпидемического процесса. Их интерпретация.
- •77. Брюшнотифозные вакцины. Современные препараты. Способы введения вакцин.
- •80. Туберкулинодиагностика. Оценка результатов ревакцинации.
- •81.Живые вакцины. Преимущества живых вакцин перед вакцинами других типов, их недостатки.
- •82.Анатоксины, их характеристика.
- •83.Организация прививок: исполнители, планирование, учет и контроль прививок.
- •84.Препараты, применяемые для пассивной иммунизации.
- •85.Виды иммунитета.
- •86.Методы получения вакцинных препаратов.
- •87.Прививки против бешенства, показания, препараты, способы введения.
- •88.Медицинские противопоказания к иммунобиологическим препаратам.
- •89.Механизм передачи инфекции, факторы и пути передачи инфекции.
- •90. Гетерологические сыворотки: способы получения, показания к введению, препараты.
- •91.Современное определение эпидемиологии и ее место в структуре медицинских наук.
- •92.Экстренная профилактика. Показания к проведению, виды используемых средств.
- •94.Препараты для пассивной иммунизации, способы получения, назначения, способы введения. Вопрос №84
- •95.Иммунобиологические препараты против зоонозных инфекций, назначение, способы введения.
- •96.Бактериофаги, показания к применению.
- •97.Учение об эпидемическом процессе. Факторы эпидемического процесса. Причины и условия развития эп.
- •98.Профилактика поствакцинальных осложнений.
- •99. Методы оценки эффективности иммунопрофилактики.
- •100. Гомологичные препараты, виды, показания к применению.
- •101. Механизм передачи возбудителя инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.
- •102.Условия транспортировки и хранения вакцин.
- •103.Специфическая профилактика инфекционных заболеваний. Классификация биологических препаратов. Виды вакцин
- •104.Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •107. Специфическая профилактика вирусных гепатитов.
- •108. Характеристика противотуберкулезной вакцины.
- •111 .Инактивированные вакцины, способы получения, показания к применению.
- •112.Специфическая профилактика и ее значение в общей системе противоэпидемических мероприятий. Планирование профилактических прививок.
- •113. Перспективные (искусственные) вакцины, способы получения, преимущества перед другими видами вакцин.
- •117.Условия хранения прививочных препаратов.
- •118.Биологические препараты, используемые для активной и пассивной иммунизации, требования к ним, правила хранения. Сыворотки и иммуноглобулины.
- •119.Расчет прививочного материала. Организация снабжения вакцинами.
- •120. Обоснование прививочных мероприятий, их планирование, организация проведения и контроль.
30. Планирование и проведение профилактических прививок
Основными принципами организации и проведения профилактических прививок являются : плановое проведение прививок, учет и отчетность, соблюдение сроков вакцинации, показаний и противопоказаний, обязательный медицинский осмотр ребенка, инструктаж медицинского персонала, информирование родителей о сроках проведения прививок, пользе вакцинации и возможном риске, соблюдение условий хранения вакцин, бесперебойное снабжение препаратами и бесплатное проведение большинства прививок.
Профилактические прививки проводятся в медицинских учреждениях, муниципальной, частной систем здравоохранения.
1. Ответственным за организацию и проведение профилактических прививок является руководитель медицинского учреждения (гл. врач поликлиники, зав. поликлиники, СВА, фельдшерского пункта или ФАП).
Непосредственно на территориальных участках – участковый врач-педиатр. Ответственность за организацию вакцинации населения по эпидемическим показаниям несут территориальные центры санэпиднадзора.
2. Порядок планирования и проведения профилактических прививок устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения с четким определением ответственных и функциональных обязанностей медицинских работников, участвующих в планировании и проведения прививок (планирование и перепись детского населения).
Необходимым условием планирования и проведения профилактических прививок является учет дважды в год всех детей, проживающих на каждой территории. В списки проживающих вносятся новорожденные и вновь прибывшие дети. Проводится учет детей в коллективах, которые они посещают (дошкольные учреждения, школы и пр.). На каждого ребенка должна быть оформлена медицинская документация: история развития ребенка, карты профилактических прививок, медицинская карта ребенка, посещающего дошкольное учреждение, школу. Сводный план проведения прививок направляется в территориальный центр санэпиднадзора.
Основной задачей всех служб занятых организацией и проведением профилактических прививок, является жесткий контроль за своевременным проведением прививок каждо4. Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок, медицинская сестра в устной или письменной приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц заменяющих) в день, определенный для проведения прививок; в детском учреждении – предварительно информируют родителей детей, подлежащих профилактической прививке.
5. Перед проведением профилактической прививки проводится медицинский осмотр для исключения острого заболевания, обязательная термометрия. В случае заболевания оформляется медицинский отвод.
6. Профилактические прививки осуществляются в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями к их проведению , согласно инструкции, прилагаемой к вакцинному препарату.
7. Профилактические прививки должны проводиться в прививочных кабинетах поликлиник, детских дошкольных образовательных учреждениях, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений, здравпунктах предприятий при строгом соблюдении санитарно-гигиенических требований.
8. Помещение, где проводятся профилактические прививки должны включать: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик и медицинскую кушетку, столы для подготовки препаратов к применению, стол для хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В кабинете должны иметься инструкции по применению всех препаратов, которые используются для проведения прививок.
9. Категорически запрещается проведение профилактических прививок в перевязочных.
10. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой (одноразовыми шприцами) или можно использовать саморазрушающиеся шприцы с прикрепленными иглами. Для сбора использованных шприцев, игл и другого остроконечного инструментария применяются особые безопасные непрокалываемые контейнеры, из которых невозможно извлечь помещенный в них материал, которые затем сжигаются.
11. Перед использованием все препараты осматриваются, при этом выбраковываются не имеющие этикеток или с не полностью заполненными этикетками, с трещинами на стекле или в разбитых коробках; с не разбивающимися хлопьями, посторонними включениями, изменившимся цветом; с истекшим сроком годности. На забракованные препараты составляется акт, в котором указывается наименование и количество препарата, его серия, контрольный номер, срок годности и причина выбраковки. Такие препараты дезинфицируются кипячением (30 мин.) 2% раствором хлорамина или 3% раствором лизола – в течение 1 часа.
12. Прививки против туберкулеза и туберкулино-диагностика должны проводится в отдельных помещениях. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для применения прививок против туберкулеза. В день вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся.
13. Профилактические прививки проводятся медицинскими работниками, обученными правилами организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае развития постпрививочных реакций и осложнений.
14. Семинары для врачей и средних медицинских работников по теории иммунизации и технике проведения профилактических прививок с обязательной сертификацией должны проводиться территориальными органами здравоохранения не реже 1 раза в год.
15. После проведения профилактических прививок должно быть обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного инструкцией по применению вакцинного препарата.
16. Запись о проведении прививки делается:
- в рабочем журнале прививочного кабинета;
- истории развитии ребенка (ф – 112у);
- карте профилактических прививок (ф- 063-у);
- медицинской карте ребенка (ф- 026-у);
При этом указываются: вид препарата, доза, серия, контрольный номер.
В медицинских документах, необходимо отметить характер и сроки общих и местных реакций, если они возникли.
При развитии необычной реакции или осложнения на ведение вакцины необходимо незамедлительно поставить в известность руководителя медицинского учреждения и направить экстренное извещение (ф 058) в СЭС.
17. Отказ от прививок оформляется в письменном виде с подписью граждан и врача.му ребенку, контроль за соблюдением показаний, противопоказаний и профилактика поствакцинальных осложнений.