- •3Психофармакологический этап
- •Раздел 4 рассма-ся отд-ые виды псих-й помощи и порядок их оказания. В кач-ве основных видов пп: психиатр-е освид-е, лечение в псих стационаре, амбул-е лечение, вкл-е в себя диспанс-е набл-е.
- •6 Расстройство восприятия
- •Вопрос 18
- •Вопрос 19 кататонический синдром включает кататонический ступор и кататоничекое возбуждение которые могут сменять друг друга. Встречается при кататонической форме шизофрении
- •Вопрос 20 речедвигательное возбуждение
- •Вопрос 22 синдромы помрачения сознания - нарушение содержания сознания(видят и слышат то чего на самом деле нет)
- •Вопрос 23 пароксизмальные явления
- •Вопрос 27 Биологич терапия
- •Вопрос 28
- •Вопрос 29
- •Вопрос 30 антидепресанты
- •Вопрос 31
- •Вопрос 32 ноотропы, психостимуляторы
- •Вопрос 33 противосудорожные???
- •Вопрос 34
- •36. Методы бихевиоральной психотерапии. Групповые методы
- •Вопрос 51
- •Вопрос 52
- •Вопрос 54
- •Вопрос 55 наркомании – заболевания , связаные с употреблением лекарствен и нелекарствен средств, отнесенных по закону к списку наркотич веществ.
- •Вопрос 56
- •Вопрос 58
- •Вопрос 59
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62.
- •Вопрос 63
- •Вопрос 64
- •Вопрос 65
- •Вопрос 66
- •Вопрос 67 юношеская злокачественная шизофрения - гебефреническая ф. (в пубертате, чаще у юношей)
- •Вопрос 68
- •Вопрос 69 мдп
- •Вопрос 70 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 71 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 72 Инволюционные психозы описал Крепелин в 1896г.
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •Вопрос 76 Неврастения
- •Вопрос 78 истерический невроз
- •Вопрос 77 Невроз навязчивых состояний
- •Вопрос 79 Психопатия
- •Вопрос 80 клиническая классификация психопатий
- •Вопрос 81Методы врачеб и соц помощи при психопатиях.Трудоспособность и реабилитация
- •Вопрос 82 Псих расстройства,являющиеся причиной соц.Опасного поведения больных.Суд экспертиза в этих случаях.Понятие вменяемости-невменяемости.
- •Вопрос 83 Суицид
- •Вопрос 84
- •Вопрос 85
- •Вопрос 86
- •Вопрос 87
- •Вопрос 88
- •Вопрос 89
- •Вопрос 90
- •Вопрос 91
- •Вопрос 92
- •Вопрос 93
- •Вопрос 94 мотивы и причины самоубийства
- •Вопрос 95 Классификация суицидальных проявлений.
- •Вопрос 101
Вопрос 75
НЕВРОЗЫ
Невроз – психогенное конфликтогенное заболевание, характеризуется нарушением значимых отношений личности и преимущественно эмоционально-аффективными и вегетативными расстройствами (Рожнов, Карвасарский). Непсихотическое расстройство. Внутриличностный неосознаваемый конфликт.
Условия возникновения невроза – психотравма (хронический конфликт) + особенности личности в преморбиде (акцентуация характера). Длительность до 2 лет. «Стержень» невроза – тревога. Нозологические варианты неврозов: Неврастения, истерическое расстройство, обсессивно-фобическое расстройство (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, панические атаки с агорафобией, ипохондрические фобии, социальные фобии, обсессивно-компульсивные расстройства)
НЕВРОТИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ (ДО 6 МЕСЯЦЕВ)
НЕВРОТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ (ДО 2 ЛЕТ)
НЕВРОТИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ЛИЧНОСТИ
На этапе невротической реакции тревога ситуационна, психологически понятна, сочетается с гипотимией (тоской), собственно невротические проявления полиморфны и нестойки. На этапе невротического состояния тревога гасится путем связывания невротическими симптомами. При неврастении тревога удаляется на фоне развития гипостенической астении
Этапы развития невротической личности: На первом этапе появляется значительное количество соматических жалоб, что диагностируется как соматоформное расстройство(Соматизированное расстройство-множественные жалобы на соматическое состояние; мпохондрическое расстройство:локальные постоянные жалобы: вегетативная дисфункция: повышенная озабоченность заболеванием,психовегетативные нарушения; хроническое болевое расстройство:постоянные угнетающие боли,не имеющие органической причины) На втором этапе развивается невротическая депрессия : Снижение энергии или активности,Бессонница,Снижение уверенности в себе или чувство неполноценности,Частая слезливость,Снижение интереса или удовольствия от ранее приятных видов деятельности,Периодическое чувство безнадежности или отчаяния,Неспособность справляться с рутинными обязанностями ,Пессимистическое отношение к будущему и негативная оценка прошлого,Социальная отгороженность
1) Неврастенический невроз
Основное проявление – астенический синдром (выводит из зоны конфликта).
Неврастенический конфликт (Иовлев): “не имею достаточно сил, но хочу”. Конфликт между хочу и могу.
Условия возникновения – психотравма (конфликт) + астеническая акцентуация характера. «Уход в работу», «уход в болезнь».
Наиболее благоприятный прогноз. Возможно астеническое развитие (психопатоподобное состояние).
2) Невроз навязчивых состояний (фобический невроз, обсессивно-компульсивное расстройство).
Основное проявление – синдром навязчивых состояний.
Внутриличностный Страх «быть не тем», страх ошибиться. Завышенный уровень притязаний, склонность к перфекционизму.конфликт (Иовлев): “не могу решиться, но хочу”, кофликт между долгом и желанием.
Условия возникновения – психотравма (конфликт, условия повышенной ответственности) + тревожно-мнительная (психастеническая) акцентуация.
Течение длительное, часто хроническое, переходит в обсессивно-фобическое развитие личности (психопатизация).
3) Истерический невроз
Основное проявление – истерический синдром (конверсия тревоги в соматический симптом; диссоциация при припадках, амнезии, множественная личность, истерических психозах - псевдодеменция, пуэрилизм, сумерки).
Театральность, демонстративность поведения, работа на публику. «Хочу – дайте!». Превышение требовательности к окружающим над требовательностью к себе; переоценка себя и недооценка окружающих. Механизм «условной желательности» болезненного симптома – своеобразная защита от трудных ситуаций.
Условия возникновения: психотравма (конфликт) + демонстративная акцентуация характера.
Течение волнообразное, часто переходит в истерическое развитие личности (психопатизация). Устранение психотравмы ведет к выздоровлению (при отсутствии психопатии).