- •3Психофармакологический этап
- •Раздел 4 рассма-ся отд-ые виды псих-й помощи и порядок их оказания. В кач-ве основных видов пп: психиатр-е освид-е, лечение в псих стационаре, амбул-е лечение, вкл-е в себя диспанс-е набл-е.
- •6 Расстройство восприятия
- •Вопрос 18
- •Вопрос 19 кататонический синдром включает кататонический ступор и кататоничекое возбуждение которые могут сменять друг друга. Встречается при кататонической форме шизофрении
- •Вопрос 20 речедвигательное возбуждение
- •Вопрос 22 синдромы помрачения сознания - нарушение содержания сознания(видят и слышат то чего на самом деле нет)
- •Вопрос 23 пароксизмальные явления
- •Вопрос 27 Биологич терапия
- •Вопрос 28
- •Вопрос 29
- •Вопрос 30 антидепресанты
- •Вопрос 31
- •Вопрос 32 ноотропы, психостимуляторы
- •Вопрос 33 противосудорожные???
- •Вопрос 34
- •36. Методы бихевиоральной психотерапии. Групповые методы
- •Вопрос 51
- •Вопрос 52
- •Вопрос 54
- •Вопрос 55 наркомании – заболевания , связаные с употреблением лекарствен и нелекарствен средств, отнесенных по закону к списку наркотич веществ.
- •Вопрос 56
- •Вопрос 58
- •Вопрос 59
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62.
- •Вопрос 63
- •Вопрос 64
- •Вопрос 65
- •Вопрос 66
- •Вопрос 67 юношеская злокачественная шизофрения - гебефреническая ф. (в пубертате, чаще у юношей)
- •Вопрос 68
- •Вопрос 69 мдп
- •Вопрос 70 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 71 мдп - Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
- •Вопрос 72 Инволюционные психозы описал Крепелин в 1896г.
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •Вопрос 76 Неврастения
- •Вопрос 78 истерический невроз
- •Вопрос 77 Невроз навязчивых состояний
- •Вопрос 79 Психопатия
- •Вопрос 80 клиническая классификация психопатий
- •Вопрос 81Методы врачеб и соц помощи при психопатиях.Трудоспособность и реабилитация
- •Вопрос 82 Псих расстройства,являющиеся причиной соц.Опасного поведения больных.Суд экспертиза в этих случаях.Понятие вменяемости-невменяемости.
- •Вопрос 83 Суицид
- •Вопрос 84
- •Вопрос 85
- •Вопрос 86
- •Вопрос 87
- •Вопрос 88
- •Вопрос 89
- •Вопрос 90
- •Вопрос 91
- •Вопрос 92
- •Вопрос 93
- •Вопрос 94 мотивы и причины самоубийства
- •Вопрос 95 Классификация суицидальных проявлений.
- •Вопрос 101
Вопрос 31
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ
Первый транквилизатор МЕПРОБАМАТ был синтезирован в ГДР в 1954 г. Франком Бергером В 1960 г. синтезировали бензодиазепин ЭЛЕНИУМ, В 1961 – ДИАЗЕПАМ(реланиум)
Действие: потенцирование преимущественно ГАМК-эргической медиаторной системы
Спектр психотропного действия -Анксиолитическое(снимающий тревожность, страх и остроту отрицательных эмоций); –Седативное(вызывающий торможение психической деятельности) –Снотворное –Вегетостабилизирующее –Миорелаксирующее
Классификация
Снотворные средства БЕН: нитрозепам, флунитразепам, триазолам НЕ: Зопиклон, Золпидем
С выраженным седативным эффектом БЕН:Феназепам Лоразепам НЕ: Мебикар
С легким активизирующим эффектом БЕН: Диазепам Мезапам НЕ: Грандаксин Триоксазин
С противо- судорожным действием БЕН: Клоназепам , Клобазам НЕ:Барбитураты Карбамазепин
К небензодиазепиновым (по химической структуре) относятся: фенобарбитал, атаракс, мебикар, афобазол, тенотен
Диазепам назначают при различных нервно-психических заболеваниях: неврозах, психопатиях, а также при неврозоподобных и психопатоподобных состояниях при шизофрении, органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях, при соматических болезнях, сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, при нарушениях сна..
Диазепам применяется при эпилепсии , при разных спастических состояниях.
В комплексе с другими препаратами назначают диазепам для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме.
В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.
В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.
Препарат оказывает также антиаритмическое действие.
Диазепам используется для премедикации и атаралгезии перед эндоскопией и хирургическими операциями в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами.
Осложнения – миорелаксация – бензодиазепины не рекомендуют старикам
Побочное действие – токсикоманическая зависимость от бензодиазепинов
.
Вопрос 32 ноотропы, психостимуляторы
НООТРОПЫ - Группа препаратов, непосредственно улучшающих метаболизм нейронов
Спектр действия -Улучшение интеллектуальных функций; -Психотонизирующий эффект; -Вегетостабилизирующий эффект; -Повышение устойчивости организма к экстремальным условиям
Классификация ИСТИННЫЕ НООТРОПЫ: *Пирролидоновые – ноотропил; * Холинэргические – реминил; *Нейропептиды – семакс, ноопепт; *В-ва влияющие на систему возбуждающих кислот – мематин, глутаминовая к-та
НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ: *Активаторы метаболизма мозга – актовегин; *Церебральные вазодилятаторы – кавинтон; *Антагонисты кальция – циннаризин; *Антиоксиданты – мексидол, пиритинол; *Вещества, влияющие на систему ГАМК – пантогам, фенибут
Показания – церебрастенический и психоорганический синдромы
Осложнние – гиперактивация
ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ
3 препарата: Сиднокарб, Сиднофен, Ладастен
Эффект - Энергезирующий (мобилизация ресурсов)
Применение: *Кратковременно при психогенной астении, *Курсом при вялотекущей простой шизофрении
После каждого применения препарата требуется полный отдых – в противном случае повышается толерантность с послкдующим формирование зависимости.
Побочное действие: -Бессонница; -Усиление астении; -Снижение аппетита
Осложнение: Усиление тревоги, страха, Манифестация психоза