Туляремия

Острое или хр инфекционное заболевание, вызываемое палочкой туляремии. Носит профессиональный хар-р.

Источник заражения: водяные крысы, зайцы, белки, полевые мыши…

Пути передачи: контактный, воздушно-капельный, водный, пищевой, чрескожный.

Инкубационный период 3-8 суток

Формы:

1. бубонная на месте проникновения пустула, язва – бубоны

2. легочная – первичная туляримийная пневмония. В легких очень пестрая картина. Могут обр некрозы (похожие на казеозные) серозно-геморргаческая пневмония, образ гранулемы. (Похожие на туберкулезные)

3. тифоидная – септицемия с множественными кровоизлияниями

Сибирская язва

ООИ, вызываемое сибирской палочкой

Антропозооноз

Пути передачи – через кожу, воздушно-капельный, алиментарный

Формы:

1. кожная (сибиреязвенный карбункул – серозно-геморрагчиский лимфаденит)

2. кишечная форма (нижний отдел подвздошной кишки)

3. первично-легочная форма серозно-геморрагическая пневмония

4. первично-септическая форма (геморрагический менингоэнцефалит)

31.03.12 Болезни почек

Р. Брайт 1827г выделил гр заболеваний:

- протеинурия

- отек

- гипертрофия миокарда

1914г Ф.Фольгард, К Фар предложили разделять болезни почек:

1. нефриты

2. нефрозы

3. нефросклерозы

классификация:

по структурно-функциональному признаку

1. гломерулопатии

2. тубулопатии

3. стромальные заболевания

4. пороки развития

5. опухоли

гломерулопатии

- это заболевания с преимущественным и первичным поражением клубочков почек различной этиологии и патогенеза.

Классификация:

1. гломерулонефриты

2. амилоидоз почек

3. липоидный нефроз

4. мембранозная нефропатия

5. фокальный сегментарный гломерулярный гиалиноз (ФСГГ)

гломерулонефрит

- это заболевания инфекционно-аллергической или неустановленной природы, в основе кот лежит двусторонне негнойное воспаление клубочкового аппарата почки.

Этиология:

1. бактериальный – нефритогенные штаммы гемолитического стрептококка, стафилококк, пневмококк, вирусы.

2. небактериальный – алкоголь, лекарственные препараты, холодовые травмы.

Патогенез:

1. антительный

2. иммунокомпелексный:

- гетерологический (РГНТ)

- аутологичный (РГЗМ)

классификация по топографии процесса:

1. интракапиллярный

2. экстракапиллярный

воспаление:

- экссудативное

- пролиферативное

интракапиллярный гломерулонефрит

экссудативный: инфильтрация лейкоцитами, отек, полнокровие

пролиферативный: мембранозный, мезангиальный, мембранозно-пролиферативный

экстракапиллярный гломерулонефрит:

экссудативный: серозный, фибринозный, геморрагический

пролиферативный: с обр. полулуний

классификация по течению:

1. острый 1,5-12 мес. Макроскопически: почки несколько увеличены, на разрезе красный, за счет полнокровия, или с красный крапом – красная или пестрая почка. По морфологии это все экссудативные формы.

2. подострый 6 мес. – 1,5 лет. Исход неблагоприятный ПН и смерть. Еще наз. злокачественный. Макроскопически: почка увеличена, на разрезе с красным крапом – большая пестрая почка. Микроскопически: это экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит с обр полулуний.

3. хронический – десятилетия. Это самостоятельной заболевание, кот протекает десятилетиями и в исходе формируется вторично сморщенная почка: почка уменьшена, плотная, мелкозернистая. Морфологически это все интракапиллярные пролиферативные гломерулонефриты.