- •Содержание
- •1 Обзор литературы
- •1.1 Характеристика крови
- •1.2 Показатели общего анализа крови
- •1.3 Основные биохимические показатели крови
- •1.3.1 Ферменты
- •1.3.2 Субстраты и белки
- •1.4 Желчь
- •1.5 Характеристика сердечно-сосудистой системы
- •1.5.1 Инфаркт миокарда
- •А - постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз (показано стрелкой); б - рассеянный очаговый кардиосклероз (рубцы показаны стрелками).
- •1.5.2 Атеросклероз
- •2 Объект, программа и методика исследований
- •2.1 Объект и программа исследований
- •2.2 Методика исследований
- •3 Результаты исследований и их обсуждение
- •3.1 Статистический анализ биохимических показателей крови при заболеваниях желчевыводящих путей
- •3.1.1 Статистический анализ данных у женщин
- •3.1.2 Статистический анализ данных у мужчин
- •3.1.3 Сравнительная характеристика
- •Достоверности различия нормальных показателей АлАт у мужчин и женщин
- •Достоверности различия нормальных показателей связанного билирубина у мужчин и женщин
- •3.2 Статистический анализ на выявление риска развития атеросклероза
- •3.2 Статистический анализ на выявление риска развития инфаркта миокарда
- •Приложение а
- •Приложение б
3 Результаты исследований и их обсуждение
Результаты проведения биохимического анализа напрямую зависят от физического состояния человека, правильности взятия биологического материала для исследования и соблюдения методики проведения анализа.
3.1 Статистический анализ биохимических показателей крови при заболеваниях желчевыводящих путей
Нами была проведена работа с результатами биохимических анализов за период с 01.10.2013 года по 01.12.2013 года. При исследовании сыворотки крови пациентов использовались следующие показатели: билирубин (общий, связанный, свободный), АлАТ, холестерин.
Результаты некоторых биохимических показателей крови у женщин приведены в таблице А.1, а у мужчин в таблице А.2 приложения А. Их изменение в сторону увеличение является одним из показателей при диагностике желчнокаменной болезни у человека.
При изучении биохимических показателей крови случайным образом была составлена выборка из 120 человек и разделена на две категории по половому признаку. Методом описательной статистики были обработаны показатели: аланинаминотрансферазы, связанного билирубина, холестерина.
3.1.1 Статистический анализ данных у женщин
Установлено, что минимальный показатель АлАТ в выборке составил9,0 ед/л, а максимальный – 31,0 ед/л. Среднее значение исследуемого показателя составило 16,2 ед/л при стандартном отклонении = 5,7 ед/л. С 95% вероятностью показатель АлАТ не превысит 18,3ед/л и будет не меньше 13,9 ед/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 36,3%, что соответствует верхней границе норме нормального варьирования (таблица 4).
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=15,1 больше по сравнению с табличным пока-зателем tтабл = 2,04.
Минимальный показатель АлАТ при патологии в выборке составил 20,0ед/л, а максимальный –51 ед/л. Среднее значение исследуемого показателя составило 37,1 ед/л при стандартном отклонении = 8,5 ед/л. С 95% вероятностью показатель АлАТ не превысит 40,3 ед/л и будет не меньше 33,9 ед/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 23,0%, что соответствует нижней норме нормального варьирования.
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=23,8 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 2,04.
Полученные значения позволяют сделать корректную оценку статистических показателей генеральной совокупности.
В связи с тем, что критерий Стьюдента для величин асимметрии и эксцесса не превысил табличных значений, то можно говорить об отсутствии отклонений распределения исследуемых величин от нормального распределения.
Таблица 4 – Результат статистической обработки АлАТ у женщин
Показатель |
Среднее и его стандартная ошибка, моль/л |
Стандартное отклонение, моль/л |
Доверительный интервал для среднего, моль/л |
Асимметрия и ее стандартная ошибка |
Эксцесс и его стандартная ошибка | |
нижняя граница |
верхняя граница | |||||
АлАТ норма |
16,2±1,1 |
5,9 |
13,9 |
18,3 |
0,98±0,4 |
0,66±0,8 |
АлАТ (пат.) |
37,1±1,6 |
8,5 |
33,9 |
40,3 |
-0,58±0,4 |
-0,38±0,8 |
Минимальный показатель связанного билирубина в выборке составил 2,1 мкмоль/л, а максимальный – 4,4 мкмоль/л. Среднее значение иссле-дуемого показателя составило2,8 мкмоль/л при стандартном отклонении =0,7 мкмоль/л. С 95% вероятностью показатель связанного билирубина не превысит 3,1 мкмоль/л и будет не меньше 2,6 мкмоль/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 24,1%, что соответствует верхней норме нормального варьирования (таблица 5).
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=22,7 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 2,04.
Минимальный показатель связанного билирубина при патологии в выборке составил 3,7 мкмоль/л, а максимальный – 8,6 мкмоль/л. Среднее значение исследуемого показателя составило 5,7 мкмоль/л при стандартном отклонении = 1,2 мкмоль/л. С 95% вероятностью показатель связанного билирубина не превысит 6,2 мкмоль/л и будет не меньше 5,3 мкмоль/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 21,2%, что соответствует нижней норме нормального варьирования.
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=25,8 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 2,04.
Полученные значения позволяют сделать оценку статистических показателей генеральной совокупности.
В связи с тем, что критерий Стьюдента для величин асимметрии и эксцесса не превысил табличных значений, то можно говорить об отсутствии отклонений распределения исследуемых величин от нормального распределения.
Таблица 5 – Результат статистической обработки связанного билирубина у женщин
Показатель |
Среднее и его стандартная ошибка, мкмоль/л |
Стандартное отклонение, мкмоль/л |
Доверительный интервал для среднего, мкмоль/л |
Асимметрия и ее стандартная ошибка |
Эксцесс и его стандартная ошибка | |
нижняя граница |
верхняя граница | |||||
Связ. билирубин норма |
2,8±0,1 |
0,7 |
2,6 |
3,1 |
0,79±0,4 |
0,09±0,8 |
Связ. билирубин (пат.) |
5,7±0,2 |
1,2 |
5,3 |
6,2 |
0,28±0,4 |
-0,26±0,8 |
Минимальный показатель холестерина составил 3,5мкмоль/л, а максимальный – 6,8 мкмоль/л. Среднее значение исследуемого показателя составило 5,0 мкмоль/л при стандартном отклонении = 0,7 мкмоль/л. С 95% вероятностью показатель холестерина не превысит 5,3 мкмоль/л и будет не меньше 4,7 мкмоль/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 14,5%, что соответствует нижней норме нормального варьирования (таблица 6).
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=37,8 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 2,04.
Таблица 6 – Результат статистической обработки холестерина у женщин
Показатель |
Среднее и его стандартная ошибка, мкмоль/л |
Стандартное отклонение, мкмоль/л |
Доверительный интервал для среднего, мкмоль/л |
Асимметрия и ее стандартная ошибка |
Эксцесс и его стандарт-ная ошибка | |
нижняя граница |
верхняя граница | |||||
Холестерин норма |
5,0±0,1 |
0,7 |
4,7 |
5,3 |
0,47±0,4 |
0,85±0,8 |
Холестерин (пат.) |
6,1±0,1 |
0,8 |
5,8 |
6,4 |
0,54±0,4 |
2,65±0,8 |
Минимальный показатель холестерина при патологии в выборке составил4,1мкмоль/л, а максимальный –8,2мкмоль/л. Среднее значение исследуемого показателя составило 6,1мкмоль/л при стандартном отклонении = 0,8 мкмоль/л. С 95% вероятностью показатель холестерина не превысит 6,4 мкмоль/л и будет не меньше 5,8 мкмоль/л. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 13,2%, что соответствует нижней норме нормального варьирования.
Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=37,8 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 2,04.
В связи с тем, что критерий Стьюдента для величин асимметрии и эксцесса не превысил табличных значений, можно говорить об отсутствии отклонений распределения исследуемых величин от нормального распределения в генеральной совокупности.