Методы обследований ЖКТ
.pdf
Язык
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
Обложен, |
Резко обложен, только |
Обложен, |
сосочки |
при ЯБЖ+ХГ. У 20% |
сосочки |
|
|
|
сглажены |
чистый, красный, |
сглажены |
|
сосочки |
|
|
гипертрофированы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лимфоузлы 
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
Не |
Не |
М.б. специфическое |
увеличены |
увеличены |
увеличение левого |
|
|
|
|
|
надключичного узла – |
|
|
Вирховской железы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пальпация живота.
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
Диффузная |
ПоложительДиффузная болез- |
|
зоная в |
ный симптом |
ненность в эпигаст- |
|
|
|
эпигастрии |
Менделя, |
рии. Mts Может |
|
редко |
прощупываться |
|
|
печень. Край её |
|
|
|
|
|
острый,м.б.неровны |
|
|
й безболезненный, |
|
|
плотный. |
|
|
|
Желудочная секреция
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
BАО, SАО, |
BАО повышено до |
BАО, SАО, МАО |
МАО м.б. |
>15 ммоль/ч, SАО |
м.б. ↓ до |
снижены |
>25, МАО >30 (у |
ахлоргидрии |
до ахлор- |
молодых SАО > 20 |
|
гидрии |
ммоль/ч - норма) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рентгеноскопия
желудка и 12ПК
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
Не |
Симптом ‘ниши’ Дефект |
|
информативно |
|
наполнения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФГДС желудка и 12ПК 
ХГ |
ЯБЖ, |
Рак жел-ка |
|
ЯДПК |
|
М.б. виден |
Язвы, |
Ранняя |
|
|
|
сосудистый рисунок, |
рубцы. |
диагностика |
эрозии. Для |
|
Для |
уточнения биопсия |
|
подтвержден |
|
|
|
сл. оболочки. |
|
ия 6-8 |
|
|
биопсий |
|
|
|
|
|
|
Изменения крови 
ХГ |
ЯБ желудка |
Рак жел-ка |
Нет, |
М.б.анемия. |
Лейкоцитоз со |
В12ФДА |
При гигантских |
сдвигом вправо; |
|
язвах анемия и |
анемия, резкое |
|
повышение |
повышение |
|
СОЭ. |
СОЭ(30-50 мм/час) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|