Часть II. Типовые патологические процессы

Медиаторы воспаления

Таблица 34

Происхож­дение	Основные группы	Основные медиаторы	Основные источники	Основные эффекты
1, Гумораль­ные'	Производные комплемента	С5Ь-С9 С5а des Arg С5а СЗа	Плазма Тканевая жидкость	Тканевая деструкция (С5Ь-С9) Активация лейкоцитов Повышение проницаемости сосудов (С5а, СЗа) Дегрануляция тучных клеток (С5а, СЗа) Спазм гладкой мускулатуры (СЗа)
	Кинины	Брадикинин Каллидин	Плазма Тканевая жидкость	Вазодилятация Повышение проницаемости сосудов Спазм гладкой мускулатуры Угнетение гранулоцитов Стимуляция лимфоцитов и фибробластов Боль
	Факторы свертывающей системы крови	Фибринопептиды Продукты дегра­дации фибрина	Плазма	Активация лейкоцитов Усиление фагоцитоза
II.Клеточные 1.Предсуще-ствующие i t	Вазоактивные амины	Гистамин	Базофилы Тучные клетки Тромбоциты	Вазодилятация Повышение проницаемости сосудов Спазм гладкой мускулатуры
		Серотонин	Тромбоциты	Зуд Угнетение гранулоцитов Стимуляция моноцитов-макрофагов и фиб­робластов
	Лизосомаль-ные факторы	Протеиназы	Гранулоциты Моноциты-макрофаги	Тканевая деструкция Усиление эмиграции и фагоцитоза Стимуляция моноцитов-макрофагов и фиб­робластов Пролиферация и активация лимфоцитов
		Неферментные катионные белки	Гранулоциты	М икробицидность Повышение проницаемости сосудов Цегрануляция тучных клеток Адгезия и эмиграция лейкоцитов
	Нейропептиды	Вещество Р Кальцитонин-генродственный пептид Нейрокинин А	С-волокна афферентных нейронов	Вазодилятация Повышение проницаемости сосудов Цегрануляция тучных клеток Спазм гладкой мускулатуры
	Нейромедиато-ры	Ацетилхолин	Холинергичес-кие нейроны	Вазодилятация Спазм гладкой мускулатуры Стимуляция лейкоцитов
2. Вновь образующие­ся	Производные арахидоновой кислоты (эй-козаноиды) •	Простагландины	Моноциты-макрофаги Гранулоциты Тромбоциты	Активация лейкоцитов Вазодилятация Боль
		Тромбоксаны	Моноциты-макрофаги Гранулоциты Тромбоциты	Агрегация тромбоцитов Спазм гладкой мускулатуры Активация гранулоцитов
		Лейкотриены Гидроокси- и гидропероксиэй-козатетраеновые кислоты Липоксины	Моноциты-макрофаги Гранулоциты Тромбоциты	Активация лейкоцитов Повышение проницаемости сосудов (LTC4, D4, E4) Вазодилятация Спазм гладкой мускулатуры (LTC4, D4, E4, липоксины)

* Все предсуществующие.