- •Міністерство охорони здоров’я україни національний медичний університет імені о.О. Богомольця
- •1. Навчальні цілі
- •2. Базовий рівень підготовки
- •3. Організація змісту навчального матеріалу
- •Епідеміологія туберкульозу
- •Характеристика патоморфозу туберкульозу сьогодні:
- •Збудник туберкульозу
- •Властивості мбт
- •Патогенез туберкульозу Первинний період туберкульозної інфекції Перше потрапляння вірулентних мбт до організму людини
- •Вторинний період туберкульозної інфекції
- •Імунітет при туберкульозі
- •Фагоцитоз
- •Результати фагоцитозу
- •Проведення огляду і фізикального обстеження хворого на туберкульоз
- •Категорії населення із підвищеним ризиком захворювання на туберкульоз
- •Медичні групи ризику
- •Обстеження хворих на туберкульоз
- •Проведення огляду і фізикального обстеження хворого на туберкульоз
- •Зміни перкуторного звуку
- •Лабораторна діагностика туберкульозу
- •Переваги і недоліки методів дослідження харкотиння
- •Результати бактеріоскопії (методом бактеріоскопії виявляємо ксб!)
- •Оцінка масивності бактеріовиділення
- •Дослідження крові
- •Рентгенологічні методи діагностики
- •Рентгенологічні синдроми
- •Туберкулінодіагностика
- •Туберкулінодіагностика
- •Характеристика реакції на пробу Манту з 2то ппд – л за діаметром інфільтрату.
- •Диференціальна діагностика після вакцинного та інфекційного імунітету
- •Функціональна діагностика
- •4. План і організаційна структура заняття
- •5. Методика проведення заняття
- •5.1. Підготовчий етап
- •5.2. Основний етап
- •5.3. Заключний етап
- •6. Додаток 1 (варіант1).
- •1. Які показники використовують для оцінки епідеміологічної ситуації з туберкульозу?
- •В. Вакцинний штам мікобактерій.
- •12. Яка методика провокації хрипів у хворих на туберкульоз легень?
- •13. Які строки росту мбт на поживних середовищах?
- •14. Який метод дослідження є етіологічним підтвердженням туберкульоз?
5. Методика проведення заняття
5.1. Підготовчий етап
Сформулювати тему практичного заняття та її значення для подальшого вивчення фтизіатрії і професійної діяльності лікаря, щоб сформувати мотивацію для цілеспрямованої навчальної діяльності. Ознайомити студентів з навчальними цілями та планом проведення заняття. Провести контроль початкового рівня підготовки студентів з базисних дисциплін, а також контроль поточної навчальної діяльності за допомогою тестів (орієнтований перелік тестів – додаток Тести отримує кожен студент - додаток 1. Перевірка тестів проводиться викладачем під час їх виконання. З урахуванням рівня підготовки далі потрібно перейти до наступного етапу.
5.2. Основний етап
1. Проводиться розбір теоретичного матеріалу (епідеміологія туберкульозу, етіологія, патогенез туберкульозу, імунітет при туберкульозі, клінічна класифікація туберкульозу, обстеження хворих на туберкульоз, лабораторної, рентгенологічної діагностики, методів функціонального дослідження).
3. Студенти у групах по 2 особи проводять курацію хворих на туберкульоз з наступним оцінюванням виконаної практичної роботи (збір, анамнезу хвороби і життя, епідеміологічного анамнезу, огляд і фізикальне обстеження куруємого хворого).
5.3. Заключний етап
Здійснюється кінцевий контроль засвоєного матеріалу шляхом вирішення ситуаційних задач (додаток 2) та оцінки його результатів. Перевірка результатів проводиться під час вирішення задач. Далі викладач інформує студентів про систему оцінювання та загальну оцінку засвоєння теми.
7. Рекомендована література
1. Фтизиатрия: Учебник / В.И. Петренко.- К.: Медицина, 2008. – 488 с.
2. Фтизіатрія. Підручник / За ред. проф. В.І. Петренка.- Вінниця: “Нова книга”, 2006. - 503с.
3. Фтизіатрія. Підручник / За ред. акад. А.Я. Циганенка, проф. С.І. Зайцевої. - Х.: Факт, 2004.- 390с.
4. Савула М.М. Ладний О.Я. Туберкульоз: Підручник. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 323 с.
5. Фтизіатрія: навчально-методичний посібник. Збірник завдань для тестового контролю знань / За ред. В.Ф. Москаленка, В.І. Петренка. - Вінниця: Нова книга, 2005.- 296с.
6. Сучасні методи діагностики, лікування, і профілактики туберкульозу / Фещенко Ю.І. Мельник В.М. – К.: Здоров’я, 2002. – 904 с.
7. Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. – Фтизиатрия: Учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ОАО “Издательство “Медицина”, 2004. –520 с.
6. Додаток 1 (варіант1).
1. Які показники використовують для оцінки епідеміологічної ситуації з туберкульозу?
А. Поширеність туберкульозу, ризик туберкульозу, можливість вилікування, загоєння, хіміорезистентність.
В. Інфікованість, захворюваність, ризик зараження, параметр заразності, смертність.
С. Заразність туберкульозу, поширеність туберкульозу, виявлення туберкульозу, контактність, стійкість проти туберкульозу.
D. Контагіозність, ризик летальності, наявність бактеріовиділення, полірезистентність, уразливість.
E. Сприйнятливість інфекції, стабільність інфікування, ризик захворювання, виліковність, параметр смертності.
2. Що таке захворюваність на туберкульоз?
А. Кількість хворих на туберкульоз, виявлених на кінець року.
В. Кількість вперше виявлених хворих на туберкульоз на 1000 населення.
С. Кількість вперше виявлених хворих на туберкульоз на 10 000 населення.
D. Відношення кількості вперше захворілих на туберкульоз до всієї кількості хворих на туберкульоз.
E. Кількість вперше виявлених хворих на туберкульоз на 100 000 населення.
3. Яка властивість є основою розподілу мікобактерій туберкульозу на 2 групи?
А. Стійкість у навколишньому середовищі.
В. Патогенність.
С. Атиповість.
D. Швидкість росту на поживних середовищах.
Е. Персистування.
4. Які мікобактерії туберкульозу є найпатогеннішими для людини?
А. М. bovinus.
В. M. avium.
С. M. tuberculosis.
D. M. africanum.
Е. M. bovinus.
Е. Мікобактерії, стійкі до протитуберкульозних препаратів.
5. Які мікобактерії туберкульозу називають L-формою?
А. Умовно патогенні мікобактерії.