3.2. Вторая стадия – стадия обучения слушания и слышания обращенной речи

С этой целью применяется ряд методов, постепенно усложняющих восприятие и понимание речи. Сначала больного учат слушать короткие тексты и избирательному отношению к ним. Для этого ему читают короткий текст, а он должен выбрать соответствующую ему сюжетную картинку из трех, лежащих перед ним. На первых порах для облегчения понимания применяется метод введения в контекст, когда больному сообщается, о чем будет рассказ. Позже метод введения в контекст свертывается. После обучения больного умению слушать и узнавать тексты его начинают обучать пониманию отдельных предложений, а затем и слов тем же методом.

3.3. Третья стадия – стадия выделения отдельных слов из собственной речи и восстановления понимания значения слов, преодоления вербальных парафазий

Работу по дифференциации слов из фраз начинают с вычленения не конкретных слов, а со слов с обобщенным значением, обозначающих целую группу предметов или явлений, поскольку при сенсорной афазии общая смысловая сфера слова сохранна, а нарушена их предметная отнесенность. Для этой цели используют методы по классификации предметов на картинках по определенным группам. Сначала задания выполняются больным по образцу, затем по словесной инструкции, в которой содержится «сигнальное» слово. Например: перед больным выкладываются предметные картинки и дается невербальная инструкция (путем показа) найти и разложить по стопкам определенные группы (посуда, одежда, мебель). После выполнения этой операции логопед называет группу предметов (вербальная инструкция), а больной должен найти по слову и показать, где лежит посуда, а где мебель и т.д. При этом могут применяться «конфликтные» задания, требующие найти группу, которая не представлена на картинках.

В целом с целью восстановления понимания значения слова применимы следующие виды работ:

- выработка обобщённых понятий путём классификации слов по категориям; подбор обобщающего слова к группам слов, относящихся к той или иной категории;

- заполнение пропусков во фразах. Например: «Что делает мальчик?

Мальчик ____________ .

- подбор определений к словам. Например, подбор качества:

Лимон кислый.

Перец ______.

Сахар ______.

Это создает базу для преодоления вербальных парафазий, что осуществляется, во-первых, путем обсуждения различных признаков предметов и действий по их смежности и контрастности, по функции, орудийной принадлежности, по категориальному признаку. Больному предлагается заполнить пропущенные глаголы и существительные, подобрать существительные и наречия к глаголу, прилагательные и глаголы к существительному. Например, ассоциации по противоположности:

- вставить существительное: Мясо едят вилкой, а суп …

- вставить прилагательное: Снег белый, а уголь …

Река глубокая, а ручей …

Тропинка узкая, а дорога …

Верёвка толстая, а нитка …

Перец горький, а мёд …

Сахар сладкий, а лимон …

Чай горячий, а компот …

Сын молодой, а отец …

Стул жёсткий, а кресло …

Олово лёгкое, а сталь …

Асфальт сухой, а земля …

Огурец зелёный, а помидор …

- вставить наречие: Я ложусь поздно, а встаю …

Я читаю стихи хорошо, а пою …

В комнате тихо, а на улице …

Завтракают утром, а ужинают ...

- вставить глагол: Хлеб едят, а воду …

Суп варят, а котлеты …

Песни поют, а сказки …

Музыку слушают, а балет …

Кинофильм смотрят, а книгу …

Телевизор смотрят, а радио …

На кровати лежат, а на стуле …

Бельё стирают, а пол …

Топором колят, а пилой …

Рожь сеют, а капусту …

Дичь стреляют, а рыбу …

Днём работают, а ночью …

В море купаются, а на пляже …

Певец поёт, а пианист …

Закройщик кроит, а портной …

Ассоциации по аналогии:

- вставить прилагательное: Реки бывают глубокие и …

Верёвки бывают толстые и …

Квартиры бывают большие и …

Здания бывают низкие и …

Деревья бывают молодые и …

Здоровье нужно молодым и …

Рассказы бывают весёлые и …

Молоко можно пить горячее и …

Яблоки бывают кислые и …

Пульс бывает редкий и …

Насекомые бывают вредные и …

Лес бывает хвойный и …

Весна бывает ранняя и …

- вставить существительное: В Арктике холодно и зимой и …

В лесу собирают грибы и …

Спектакль интересен и взрослым и ...

- вставить глагол: В школе дети учатся читать и …

Каждому человеку необходимо пить и …

Прямые ассоциации:

- вставить глагол: Пекарь хлеб …

Композитор музыку …

Балерина в спектакле …

Режиссёр фильм …

- вставить существительное: Художник пишет новую …

Хозяйка варит куриный …

Рабочие строят высотный …

Рыбак ловит неводом …

У кузнеца очень сильная правая …

Шахтёры добывают каменный …

Врач надевает белый …

У оленя ветвистые …

На болоте квакают …

По реке плывёт парусная …

Небо затянуло серыми …

Сегодня на улице пасмурная …

На улице моросит мелкий осенний …

Загремели первые раскаты …

Сверкнула яркая …

Упали первые капли …

Дождь лил весь …

Весной на деревьях распускаются …

На яблоне созрело большое …

Перед домом раскинулся фруктовый …

Мама поставила тарелку на …

Цветы стоят в хрустальной …

В вазе стоит душистая чайная …

Для пирогов нужна пшеничная …

Из крана течёт холодная …

Письмо опускают в почтовый …

Москва – столица нашей …

В Москве есть Красная …

Европу и Азию разделяют Уральские …

В нашем городе течёт широкая …

Сложнее - нахождение слов по аналогии:

1. Дождь 3. Мороз

2. Зонтик 4. _____

Слова для справок: палка, холод, сани, зима, шуба.

1. Яйцо 3. Картофель

2. Скорлупа 4. __________

Слова для справок: курица, огород, капуста, суп, шелуха.

1. Паровоз 3. Конь

2. Вагоны 4. _____

Слова для справок: поезд, лошадь, овёс, телега, конюшня.

1. Пшено 3. Вишни

2. Каша 4. _______

Слова для справок: обед, сливы, варенье, ягоды, сад.

Во-вторых, в процессе работы по смысловой отнесенности слова через различные фразеологические контексты: выбрать все изображенные на картинках острые предметы (деревянные, металлические или стеклянные) то, что относится к посуде, к орудиям труда и другим тематическим группам.

Первые три стадии, направленные главным образом на понимание обращенной речи, создают лишь первоначальную основу для преодоления центрального дефекта – нарушения фонематического слуха.