13. Медицинские системы с биологической обратной связью.

Применяются в послеинсультном сопровождении пациента, для восстановления двигательных навыков, речи, с использованием био­компенсаторных возможностей организма человека, в том числе цен­тральной нервной системы (ЦНС), при восстановлении двигательных реакций после перенесенных операций, при проведении коррекции синдрома нарушения внимания и гиперактивности, при выполнении задачи подготовки спортсменов-профессионалов, коррекции речевых нарушений, устранении нарушений зрения, зрительного утомления и повышении зрительной работоспособности.

В основу реакций построения систем взаимодействия «прибор-человек» положена нейронная пластичность. Она же помогает в обу­чаемости и восстановлении памяти.

Использование медицинских систем с БОС позволяет это осущест­вить через:

• ионное смещение в элементах биоуправления - в сенсорных, ко­мандных и эфферентных нейтронах, возникающее в условиях двига­тельного тренинга;

• индуцированную этими ионами внутриклеточную мотивацию, в частности нейроспецифицеских белков и пептидов, обеспечивающих сохранение приобретенного навыка;

• необратимые и следовые (устойчивые) изменения элементов нейронных сетей и формирование их устойчивых конструкций на ба­зе динамических факторов - зрительного, слухового, температурного и т.д.;

• появление эндогенных механизмов ориентированной мотивации, ведущих к компенсации функциональной недостаточности.

О бщая схема работы медицинских систем с биологической об­ратной связью показана на рис., который, в общем виде, работа­ет следующим образом. Информация с коры головного мозга по ка­налу ЭЭГ в виде альфа, бета-ритмов, миограммы с мышечных структур, температуры тела, частоты дыхания, частоты сердечных сокращений поступают в блок обработки сигналов, после чего про­ходят на блок генерации сигналов и «образов коррекции», посту­пающих на монитор системы.

Пациент, воспринимая сигналы и «образы коррекции» усилием ЦНС (центральной нервной системы) через соответствующие системы организма, перестраивает в положительном направлении эти сигналы и «образы коррекции», при этом изучив инструкцию по использованию, т.е. получив «установки» возможной коррекции.

«Образы коррекции» могут быть выражены как в виде образов ста­тических, динамических так и в виде игр «считалок», изображающих корректирующие изменения в виде обретенных образов и стандартных бытовых ситуаций. Перестройка этих образов дает постепенные изме­нения в ЦНС и системе организма.

14. Медицинские системы для ожоговых больных.

Эти медицинские системы применяются в ожоговых центрах лечебных

учреждений.

В ожоговом центре должны быть:

• кровати специальные с подушками воздуха;

• приборы обеззараживания комнат;

• медицинские системы и оборудование слежения и реанимации

(были описаны ранее).

Далее приведем примеры использования кроватей для ожоговых

больных.

dilution - кровать для ожоговых больных

Кровать Clinitron для ожоговых больных используется в комплекте с 700 кг специальных микрочастиц, обеспечивающих уменьшение давления больного на матрац, двумя листовыми фильтрами, ортопедической рамой из семи частей, держателем для катетеров, выключателем, специальной рамой для поддержки спинной секции больного, с двумя чехлами, специальной противопролежневой поверхностью ножной секции, покрывалом, с «ситом» для предотвращения

попадания мелких частиц, воздушным фильтром, поручнем, подводкой к системе водоснабжения.

Alto - противопролежневый матрац с воздушной подкачкой Противопролежневый матрац Alto предназначен для предотвращения пролежней и лечения на начальных стадиях ожоговых больных. Режим подачи вочное устройство, система бьют. Противопролежневый звуковой и визуальный «аларм», размеры матраца 200^5x12 см.

Противопролежневая система ШСО DECUBIMAT 380 включает в себя матрас с крупными ячейками, каждая из которых может заменяться. Материал чехла приятен для кожи и воздухопроницаем.

Система CPD обеспечивает быстрый сдув ячеек. Поддержка и контроль давления в матрасе осуществляются автоматически и задаются потребителем в зависимости от веса пациента (до 160 кг). Длительность цикла также варьируется. Противопролежневая система DECUBIMAT 380 обеспечивает возможность транспортировки пациента. Все ячейки матраса заполняются воздухом до необходимого давления, что обеспечивает мягкость для лежащего пациента. После выключения агрегата давление в матрасе остается постоянным. После этого больного можно транспортировать вместе с кроватью, матрасом и блоком воздуха - альтернативный (один из двух), с циклом в 10 минут, регулировка режима в зависимости от массы пациента (до 140 кг), сверхпрочные подушки,

легкое в управлении регулиро-рого сброса воздуха (для CPR), матрац с воздушной подкачкой