Основные требования к работе выездных бригад смп

Оперативность работы выездных бригад:

• после получения вызова бригада выезжает в течение 1 минуты;

• бригада СМП прибывает к месту вызова по оптимальному маршруту;

• затрачивает минимальное время на качественное оказание помощи в полном объёме;

• о выполнении вызова бригада СМП докладывает немедленно.

В понятие качественного оказания СМП включает следующее:

• правильное распознавание заболеваний и повреждений;

• выполнение необходимых лечебных мероприятий;

• верное тактическое решение;

• взаимодействие с работниками других бригад СМП, а также с сотрудниками ЛПУ правоохранительных и других учреждений осуществляется в интересах, как больного, так и работников выездной бригады, требует неукоснительного исполнения должностных инструкций и других нормативных документов.

Качественное оформление медицинских документов подразумевает следующее:

• полное описание в карте вызова анамнеза и данных объективного обследования больного, а также дополнительных исследований (экспресс-тесты, ЭКГ и др.);

• логическую и последовательную формулировку диагноза с учетом МКБ-10;

• запись времени осуществления каждой лечебной процедуры;

• стандартные промежутки времени от начала до окончания выполнения вызова;

• при транспортировке больного в стационар обязательное заполнение сопроводительного листа (форма 114/у) с кратким описанием времени и обстоятельств произошедшего, состояния больного, оказанной помощи и (если есть) дополнительных сведений.

Функции линейного врача-педиатра смп

1. Неотложная помощь при состояниях, не сопровождающихся декомпенсацией функций организма.

2. Госпитализация больных по направлению участкового педиатра или самостоятельно, если состояние не требует проведения интенсивной терапии на дому или во время транспортировки. При этом необходимо, чтобы врач мог прогнозировать дальнейшее ухудшение состояния больного и при необходимости подготовиться к транспортировке.

3. При наличии у больного декомпенсации витальных функций педиатр линейной бригады должен начать первичную терапию имеющимися у него средствами и одновременно вызвать педиатрическую бригаду интенсивной терапии.

4. Первичная врачебная помощь при несчастных случаях.

5. Экстренная терапия больных детей, если родителями поводы к вызову формулируются, как «умирает», «посинел», «задыхается», «потерял сознание», «судороги», «отравление» и т.д.

6. Содействие в оказании реанимационных мероприятий и проведение интенсивной терапии по вызову врача линейной бригады.

Общие принципы диагностики неотложных состояний у детей

1. Необходимость продуктивного контакта с его родителями или опекунами для сбора анамнеза и обеспечения спокойного состояния ребенка при осмотре.

2. Важность получения ответов на следующие вопросы:

   • причина обращения за экстренной медицинской помощью;

   • обстоятельства заболевания или травмы;

   • длительность заболевания;

   • сроки ухудшения состояния ребенка;

   • средства и препараты, использованные ранее до прибытия врача СМП.

     1. Необходимость полного раздевания ребенка в условиях комнатной температуры при хорошем освещении.

     2. Соблюдение правил асептики при осмотре ребенка с обязательным использованием чистого халата поверх форменной одежды, одноразовой хирургической маски, особенно при оказании помощи новорожденным.