- •И. С. Кружилина,
- •Об этом пособии
- •Некоторые рекомендации по проведению практических занятий
- •Государств eh h ы и образовательный стандарт среднего профессионального образования
- •2.2. Требования к уровню подготовки выпускника по дисциплинам
- •3. Требования к минимуму содержания основной профессиональной программы по безопасности жизнедеятельности и медицине катастроф.
- •1. Органы управления и руководства службой мк Минздравмедпрома России
- •2. Учреждения службы медицины катастроф Минздравмедпрома России
- •3. Формирования службы медицины катастроф Минздравмедпрома России
- •4. Основные принципы деятельности службы медицины катастроф
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Самостоятельная работа
- •Спасение пострадавших в условиях чс
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Проблемы пострадавших и спасателей в очаге чс
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Примерная схема описания идентификационных сведений на труп неизвестного гражданина
- •Тема 1
- •Медицина катастроф
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Медицина катастроф
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Тема 1
- •Итоговый контроль
- •Тема 1
- •Эталон ответов. Тест 2
- •Текущий контроль
- •Тема 1
- •Итоговый контроль
- •Тема 2
- •Организация работы «скорой помощи
- •Тема 2
- •Сх. 5. Структура Скорой помощи
- •Тема 2
- •Примерная схема развертывания опмп
- •Тема 2
- •Тема 2
- •Цели и задачи медицинской сортировки. Сортировочные группы пострадавших
- •Тема 2
- •Тема 2
- •Тема 2
- •Тема 2
- •Текущий контроль
- •Медицина катастроф
- •Тема 2
- •Итоговый контроль
- •Тема 2
- •Текущий контроль
- •Тема 2
- •Итоговый контроль знаний
- •Тема 3
- •Самостоятельная работа
- •Места компрессии артерий
- •Тема 3
- •Тугая тампонада раны
- •Наложение давящей повязки
- •Тема 3
- •Кровезаменители
- •Итоговый контроль
- •Тема 4
- •Самостоятельная работа
- •Тема 4
- •Причины и виды шока
- •Тема 4
- •Тема 4
- •Тема 4
Тема 2
Специализированные подстанции имеют кардиологическую, педиатрическую, гематологическую, акушерскую, реанимационно-хирургическую, неврологическую, психиатрическую, токсикологическую бригады. Специализированные бригады, как правило, направляются к пациентам соответствующего профиля.
Документация «Скорой помощи»
В работе бригад «скорой помощи» используется минимум документации, но это не исключает фиксации исчерпывающей информации о больном или пострадавшем. Кроме оформления документов, выездные бригады по телефону сообщают в оперативный отдел о результатах вызова и судьбе пациента: оставлен на месте или госпитализирован в конкретную больницу. Оперативный отдел передает всю информацию в справочную службу Скорой помощи.
Первый документ, который заполняется диспетчером и передается выездной бригаде,— это оперативная карта вызова. По окончании вызова карта возвращается диспетчеру подстанции, и одновременно сведения о пациенте передаются в оперативный отдел.
Следующий документ — это карта вызова, или история болезни. Она составлена так, чтобы персонал «скорой помощи» затрачивал минимум времени на ее оформление. Основные параметры исследования состояния пациента подчеркиваются в набранной типографским способом схеме осмотра и объективных данных.
При госпитализации пациента заполняется сопроводительный лист, который отражает основные сведения о пациенте и оказанной на догоспитальном этапе помощи. Он вкладывается в историю болезни в стационаре. После выписки пациента из стационара отрывной талон сопроводительного листа отправляется на Скорую помощь для анализа расхождений диагноза стационара и «скорой помощи». В нем же врач стационара отмечает недостатки оказания помощи на догоспитальном этапе.
Примерная схема развертывания опмп
В отряде первой медицинской помощи оказывается первая врачебная помощь. Здесь впервые пострадавший сталкивается с врачом.
Первая врачебная помощь — это вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами и направленных на устранение последствий поражений, непосредственно угрожающих жизни пострадавших, а также на профилактику осложнений и подготовку пострадавших к дальнейшей эвакуации.
Первая врачебная помощь делится на неотложные мероприятия и мероприятия, которые в силу сложившейся обстановки могут быть временно отсрочены или перенесены на следующий этап медицинской эвакуации.
Первая врачебная помощь должна быть оказана в первые 4-6 часов с момента поражения. Первая врачебная помощь требуется 25% санитарных потерь. Основными причинами летальности в 1 и 2 сутки являются тяжелая механическая травма, шок, кровотечение, нарушение функции органов дыхания. В течение 1 часа погибают 30% этих пораженных, через 3 часа — 60%, а через 6 часов — 90%.
К неотложным мероприятиям первой врачебной помощи относятся:
1. Устранение угрожающих нарушений дыхания:
отсасывание слизи, рвотных масс, крови из верхних дыхательных путей;
введение воздуховода, прошивание языка;
отсечение или подшивание свисающих лоскутов мягкого нёба и боковых отделов глотки;
трахеостомия, коникотомия;
искусственная вентиляция легких;
наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
пункция или тракоцентез плевральной полости при напряженном пневмотораксе.
2. Окончательная остановка кровотечения:
прошивание сосудов;
электрокоагуляция и др.
66
67
МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ