6 (Кол-во исследуемых зубов)

При показателе индекса

КПИ = 2 интерпретация – легкая степень заболевания

22. Назовите для каких характеристик предназначен индекс СРITN. Охарактеризуйте индексные зубы и методику проведения. Приведите оценочные критерии и произведите расчет индекса. Определите объем мероприятий если показатель индекса СРITN=1.

• Индекс СРITN предназначен для оценки состояния тканей периодонта.

• Методика проведения:

1. У лиц старше 20 лет исследуют периодонт в области шести групп зубов:

17/16, 11, 26/27

47/46, 31, 36/37

Знай! Если в предназначенном для осмотра секстанте нет ни одного индексного зуба, тогда в этом секстанте осматривают все оставшиеся зубы.

У молодых людей до 19 лет исследуют:

16, 11, 26

46,31, 36

У детей до 15 лет - определение CPITN не проводится.

Знай! Если все зубы отсутствуют или подлежат удалению - секстант исключается.

2. С помощью периодонтального зонда исследуют зуб в 6 участках:

• м едиальной

• средней с язычной и щечной сторон

• дистальной

• Оценочные критерии:

0. - здоровая десна, нет признаков патологии;

1. - после зондирования наблюдается кровоточивость десны;

2. - зондом определяется поддесневой зубной камень, полоска зонда не погружается в десневой карман;

3 - определяется карман 4 или 5 мм, черная полоска зонда частично погружается в десневой карман;

4 - определяется карман более 6 мм, черная полоска зонда полностью погружается в десневой карман.

• Объем лечебно-профилактической помощи определяется согласно рекомендациям ВОЗ:

1 балл Наличие кровоточивости десны указывает на необходимость

инструктажа по гигиене полости рта.

2-3 балла Наличие зубного камня и кармана средней глубины до 4-5 мм

требует:

- обучение гигиеническому уходу за полостью рта;

- профессиональная гигиена;

- кюретаж.

4 балла Наличие глубоких карманов – более 6 мм.

Проведение комплексной терапии включающей:

- гигиена полости рта;

- удаление зубных отложений;

- хирургическое вмешательство.

При показателе индекса CPITN=1 наблюдается кровоточивость. Объем лечебных мероприятий состоит в инструктаже по гигиене полости рта.

23. Дайте определение понятия «профессиональная гигиена». Составьте схему мероприятий, осуществляемых при профессиональной гигиене. Охарактеризуйте роль штрипсов. Прокомментируйте методику курса профессиональной гигиены, состоящую из четырех посещений.

• Профессиональная гигиена - предусматривает тщательное удаление мягких и твердых зубных отложений со всех поверхностей зубов, в десневом и периодонтальном карманах, и последующую обработку зубов и десен профилактическими средствами.

• Схема мероприятий осуществляемых при профессиональной гигиене.

Она включает:

1) при отсутствии зубного камня очистку зубов проводим циркулярными щетками с абразивной пастой;

2) при наличии зубного камня – его удаление с помощью растворяющих веществ, ручных или ультразвуковых инструментов;

3) при наличии пигментированного налета и отсутствии зубного камня - удаление пигментации с применением ультразвуковых, водушно-абразивных инструментов с абразивной пастой;

4) во всех случаях - завершающая полировка поверхностей зубов полировочными пастами в полировочных чашечках.

• Штрипсы и полировочные ленты

Представляют собой пластиковые тонкие полоски, на которых зафиксирован слой абразивного материала (от алмазной крошки до мельчайших силикатных частиц).

В соответствии со степенью абразивности штрипсы используют для удаления зубных отложений с контактных поверхностей, а также для полировки этих поверхностей зубов и пломб.

Различают широкие полоски которыми можно одновременно обрабатывать всю проксимальную поверхность, и узкие, которые позволяют избирательно очищать (полировать) участки под межзубным пунктом и над ним. Чтобы облегчить проведение штрипсов через плотные контактные межзубные пункты, на штрипсах есть небольшой гладкий («тонкий») участок основы без абразивного покрытия. Эффективная и безопасная обработка зубов и реставраций штрипсами соответствует технике флоссинга: лента протягивается под прямым углом к оси зуба и приводится в движение в язычно-губном направлении.

Работать следует аккуратно, чтобы не повредить десну. Затем эта область промывается теплой водой для удаления остатков пасты.

• Методика курса профессиональной гигиены, состоящая из четырех посещений.