I посещение

Во время первого посещения врач проводит:

1. осмотр полости рта;

2. регистрирует состояние зубов и десен;

3. объясняет пациенту связь между зубным налетом и болезнями зубов и периодонта;

4. проводит определение гигиенических индексов (OHI-S, Федорова-Володкиной):

а) демонстрирует зубной налет перед зеркалом с помощью инструментов (экскаватор, гладилка, зонд) - индекс OHI-S,

б) демонстрирует окрашенный зубной налет, обращает внимание пациента на его локализацию – индекс Федорова-Володкиной;

5. врач проводит мотивацию,

Мотивация - это такое влияние врача или гигиениста на пациента, при котором удаление зубного налета должно стать для пациента привычкой.

6. врач дает рекомендации по правильному выбору зубной щетки и пасты, а также по уходу за зубами (продолжительность, частота чистки зубов);

7. врач тщательно удаляет зубные отложения;

8. проводит полирование зубов и пломб;

9. проводит реминерализующую терапию.

II посещение

На второй прием пациент является к врачу с новой зубной щеткой и рекомендованной зубной пастой.

1. Врач проводит инструктаж по чистке зубов. Инструктаж не должен быть беглым и кратковременный.

Во время инструктажа врач:

• демонстрирует чистку зубов на фантоме (который должен быть в каждом кабинете), подчеркивая при этом правильное положение и движение зубной щетки;

• учит пациента очищать язык.

2. При необходимости - проводит тщательное удаление остатков зубных отложений.

3. Пациент чистит зубы самостоятельно в присутствии врача перед зеркалом.

4. После чего врач демонстрирует с помощью красящего раствора оставшийся зубной налет в труднодоступных участках зубного ряда.

5. Проводит обучение правильному использованию вспомогательных предметов гигиены (флоссов, ирригаторов).

6. Полирование зубов и пломб.

7. Проводит реминерализацию.

III посещение

Во время третьего посещения пациент:

1. демонстрирует умение чистки зубов и межзубных промежутков.

Врач проводит:

2. контроль за качеством чистки с помощью индикаторов зубного налета,

3. дает рекомендации.

IV посещение

Во время четвертого и последнего посещения через 15, 30, 60 дней врач:

1. контролирует уровень гигиены полости рта,

2. соблюдение правил чистки зубов, вносит коррективы

24. Назовите способы удаления зубных отложений. Опишите основные инструменты для удаления зубных отложений. Объясните, почему механический метод удаления зубных отложений имеет ряд недостатков. Составьте алгоритм действия правил удаления зубного камня механическим методом.

• Способы удаления зубных отложений:

• механический

а) ручной

• ультразвуковой;

• химический;

• комбинированный.

• Классификация инструментов для удаления зубного налета и зубного камня:

  • зонды;

  • периодонтальные зонды;

  • инструменты для скейлинга и кюретажа:

    • серповидные спеллеры,

    • кюретки;

    • экскаваторы;

    • файлы (напильники);

    • долота;

      • ультразвуковые инструменты;

      • очищающие и полирующие инструменты.

• Механический метод - это удаление зубных отложений с помощью специального инструментария (ручного).

Недостатки механического метода (ручного):

1. трудоемкий;

2. требует усилий и специальных инструментов;

3. метод травматичный («кровавый»);

4. велика возможность инфицирования;

5. требует антисептической обработки;

6. обширная раневая поверхность.

• Алгоритм действия.

• Рабочие грани инструментов должны быть острыми, хорошо заточенными.

• Инструменты должны быть стерильными.

• Для снижения вероятности проглатывания пациентом частиц скалываемых отложений и крови предпочтительно иметь коффердам, слюноотсос и пылесос. Последние средства снижают степень загрязнения инфицированными частицами окружающей микросреды.

• Необходимо подготовить средства защиты глаз, кожи и одежды от инфицирования и загрязнения: очки и грудную салфетку для пациента, очки, маску (или маску-экран), перчатки н передник для врача и ассистента.

• Рабочее поле следует изолировать от слюны, обработать антисептиками (3 %-ный раствор перекиси водорода, 0,06 %-ный раствор хлоргексидина, йодинол и т. д.).

• Обезболивание. Обычно удаление наддесневых зубных отложений безболезненно. Однако, при воспалении десны, ее рецессии, удалении поддесневых зубных отложений, гиперестезии тканей зуба процедура требует анестезии. Способ обезболивания выбирается стоматологом в зависимости от состояния тканей периодонта и общесоматического статуса пациента.

• Инструмент следует удерживать первым, вторым и третьим пальцами правой (рабочей) руки, как писчее перо, опираясь подушечкой согнутого четвертого пальца или тыльной частью ладони на устойчивые зубы, или на альвеолярный отросток челюсти, или на подбородок (непосредственно или через пальцы другой руки).

• Для предупреждения травмы периодонтальных связок и вывихивания подвижных зубов необходимо «нейтрализовать» механическую нагрузку на зуб: во время обработки зуб удерживают пальцами левой руки, прикладывая к нему силу, противоположную по направлению и равную по величине «очищающей» силе.

• Нужно соблюдать последовательность обработки зубов и их поверхностей. Вначале одним инструментом из одного доступа обрабатывают все схожие по кривизне поверхности зубов, одинаково ориентированных по отношению к врачу: например, в одну группу попадают вестибулярно-дистальные поверхности нижних левых передних зубов (33, 32; 31) и вестибулярно-медиальные поверхности нижних правых передних зубов (43,42, 41).

• Инструменты вводят до дна кармана, приводят в контакт с зубом и осторожно продвигают под зубной камень, затем контакт с зубом усиливается и инструмент продвигают по направлению к режущему краю или жевательной поверхности.

• Контроль качества профессиональной гигиены проводится:

• визуально (наддесневой камень);

• языковый тест;

• инструментально - с помощью зонда (поддесневой камень).

  • Антисептическая обработка.

  • Шлифовка, полировка зубов.

  • Ремтерапия.

25. Дайте характеристику инструментам для удаления неминерализованных зубных отложений. Опишите состав паст для удаления неминерализованных зубных отложений. Охарактеризуйте виды ротационных щеток. Составьте схему удаления зубных отложений механическим методом.

• Характеристика инструментов для удаления неминерализованных зубных отложений:

1. Ротационные щетки: имеют металлическую основу и синтетические волокна, применяются для очистки гладких, жевательных поверхностей зубов, для очистки межзубных промежутков и фиссур.

2. Ротационные чашечки: конусы из эластичной резины, закрепленные на металлическом держателе для углового наконечника, применяются для очистки и полировки поверхностей зубов.

3. Штрипсы: представляют собой пластиковые тонкие полоски, на которые зафиксирован слой абразивного материала, применяются для удаления зубных отложений с контактных поверхностей, а также для полировки этих поверхностей зубов и пломб.

4. Пасты для удаления неминерализованных зубных отложений: применяют для удаления неминерализованного налета, а также для полировки поверхностей зуба после удаления зубных отложений.

• Пасты для удаления зубных отложений полировки поверхностей зубов

Пасты для профессионального ухода предназначены для удаления:

• неминерализованных зубных отложений;

• пигментированного налета (высоко- и среднеабразивные полировочные пасты);

• для полировки поверхности зуба после удаления зубных отложений (низко-абразивные полировочные пасты).

Состав паст близок к зубным пастам для индивидуального применения, однако, в них нет активных компонентов, за исключением минерализующих.

Профессиональные пасты отличаются разными уровнями абразивности: от высокого до низкого.

• Характеристика видов ротоционных щеток:

Они имеют металлическую основу и синтетические волокна. Головка щетки имеет круглую форму.

1. Щетки с плоским щеточным полем: применяются для очистки гладких и жевательных поверхностей зубов (в зависимости от формы и размера – моляров и премоляров)

2. Заостренные (конические) щетки: предназначены для очистки межзубных промежутков и фиссур.

• Схема удаления зубных отложений механическим методом:

1. Рабочие грани инструментов должны быть острыми

2. Инструменты должны быть стерильными

3. Для снижения загрязнения инфицированными частицами окружающей микросреды предпочтительно использовать коффердам, слюноотсос, пылесос

4. Необходимо подготовить средства защиты глаз, кожи и одежды

5. Рабочее поле следует изолировать от слюны, обработать антисептиками

6. Обезболивание

7. Инструмент удерживать в руке в виде писчего пера, опираясь на устойчивые зубы или альвеолярный отросток челюсти

8. Необходимо «нейтрализовать» механическую нагрузку на зуб

9. Нужно соблюдать последовательность обработки зубов и их поверхностей

10. Инструменты вводят до дна кармана, приводят в контакт с зубом и осторожно продвигают под зубной камень, затем контакт с зубом усиливается и инструмент продвигают по направлению к режущему краю или жевательной поверхности

11. Контроль качества профессиональной гигиены

12. Антисептическая обработка

13. Шлифовка, полировка зубов

14. Ремтерапия

26. Дайте определение понятия «минерализованные зубные отложения». Опишите способы удаления зубных отложений. Охарактеризуйте, на чем основан ультразвуковой метод удаления зубных отложений. Составьте алгоритм действия удаления зубного камня механическим методом.

• Минерализованные зубные отложения – это над и поддесневые зубные отложения которые образуются вследствие минерализации мягкого зубного налета.

Наддесневой зубной камень располагается над гребнем десневого края, его легко обнаружить на поверхности зубов, он белого или беловато-желтого цвета твердой или глинообразной консистенции, легко отделяется от зуба путем соскабливания.

Поддесневой зубной камень располагается под маргинальной десной, он плотный, твердый, темно-коричневого цвета, плотно прикреплен к поверхности зуба.

• Механический метод - это удаление зубных отложений с помощью специального инструментария.

Недостатки механического метода (ручного):

1. трудоемкий;

2. требует усилий и специальных инструментов;

3. метод травматичный («кровавый»);

4. велика возможность инфицирования;

5. требует антисептической обработки;

6. обширная раневая поверхность.

Достоинства:

1. при качественном проведении очень высокий результат.

Удаление зубного налета и зубного камня является необходимым для успешной терапии болезней периодонта.

Используется как скейлинг - удаление над- и поддесневого камня, так и root planninq - выравнивание поверхности корня, то есть обеспечение гладкой его поверхности.

• Основным очищающим эффектом ультразвуковых скейлеров является:

1. Механическое воздействие колеблющейся насадки на отложения: верхушка насадки совершает колебательные движения, разрушая зубной камень.

2. Ирригация - обеспечивается водой или антисептиком, за счет чего вымываются осколки камня и другие инородные тела из кармана.

3. Кавитация - возникает в воде при ее контакте с колеблющейся верхушкой инструмента. Образующиеся при этом крошечные пузырьки разрываются, разрушаются изнутри, создавая при этом множество ударов, в результате чего разрушается мембрана бактериальных клеток.

4. Акустическая турбуленция - представляет собой гидродинамическую волну, возникающую вокруг колеблющейся верхушки ультразвуковой насадки.

• Алгоритм действия.

• Рабочие грани инструментов должны быть острыми, хорошо заточенными.

• Инструменты должны быть стерильными.

• Для снижения вероятности проглатывания пациентом частиц скалываемых отложений и крови предпочтительно иметь коффердам, слюноотсос и пылесос. Последние средства снижают степень загрязнения инфицированными частицами окружающей микросреды.

• Необходимо подготовить средства защиты глаз, кожи и одежды от инфицирования и загрязнения: очки и грудную салфетку для пациента, очки, маску (или маску-экран), перчатки н передник для врача и ассистента.

• Рабочее поле следует изолировать от слюны, обработать антисептиками (3 %-ный раствор перекиси водорода, 0,06 %-ный раствор хлоргексидина, йодинол и т. д.).

• Обезболивание. Обычно удаление наддесневых зубных отложений безболезненно. Однако, при воспалении десны, ее рецессии, удалении поддесневых зубных отложений, гиперестезии тканей зуба процедура требует анестезии. Способ обезболивания выбирается стоматологом в зависимости от состояния тканей периодонта и общесоматического статуса пациента.

• Инструмент следует удерживать первым, вторым и третьим пальцами правой (рабочей) руки, как писчее перо, опираясь подушечкой согнутого четвертого пальца или тыльной частью ладони на устойчивые зубы, или на альвеолярный отросток челюсти, или на подбородок (непосредственно или через пальцы другой руки).

• Для предупреждения травмы периодонтальных связок и вывихивания подвижных зубов необходимо «нейтрализовать» механическую нагрузку на зуб: во время обработки зуб удерживают пальцами левой руки, прикладывая к нему силу, противоположную по направлению и равную по величине «очищающей» силе.

• Нужно соблюдать последовательность обработки зубов и их поверхностей. Вначале одним инструментом из одного доступа обрабатывают все схожие по кривизне поверхности зубов, одинаково ориентированных по отношению к врачу: например, в одну группу попадают вестибулярно-дистальные поверхности нижних левых передних зубов (33, 32; 31) и вестибулярно-медиальные поверхности нижних правых передних зубов (43,42, 41).

• Инструменты вводят до дна кармана, приводят в контакт с зубом и осторожно продвигают под зубной камень, затем контакт с зубом усиливается и инструмент продвигают по направлению к режущему краю или жевательной поверхности.

• Контроль качества профессиональной гигиены проводится:

  • визуально (наддесневой камень);

  • языковый тест;

  • инструментально - с помощью зонда (поддесневой камень).

    • Антисептическая обработка.

    • Шлифовка, полировка зубов.

    • Ремтерапия.

27. Дайте определение понятия «преэруптивная профилактика». Опишите методы преэруптивной профилактики. Охарактеризуйте фторирование питьевой воды. Обоснуйте применение фторсодержащей соли.

• Преэруптивная профилактика – это способы повышения резистентности эмали в период ее минерализации и созревания путем воздействия на организм общими (системными) методами.

• Методы преэруптивной профилактики:

• поступление фторидов с водой;

• поступление фторидов с солью;

• поступление фторидов с молоком;

• поступление фторидов в таблетках и каплях.

• Фторирование питьевой воды впервые осуществлено в 1945 в США, опыт фторирования воды был предпринят в 1960-70 г в 10 городах Беларуси, продолжение не получил из-за отсутствия достоверных данных об экономической эффективности.

Преимущества:

• техническая доступность,

• относительная дешевизна.

Недостатки:

• невозможность точного дозирования,

• отсутствие свободы выбора,

• повышение коррозии металлических труб,

• негативное влияние на гидробионты.

В настоящее время появилась возможность индивидуального фторирования питьевой воды с помощью специальных фильтров. Источником дополнительного количества фтора может быть бутилированная минеральная вода: «Минская-4», «Дарида», «Нарочанская», «Долгиновская», «Освежающая».

• Фторированная соль используется с 1955 года.

Недостатки применения – невозможность строгого контроля и прогноза суммарной фторнагрузки.

Положительный момент – программы с применением фторированной соли более дешевле, чем применение с водой.

Фторированная пищевая соль, в которой содержится 250 мг/кг должна быть доступна населению и использоваться в качестве обычной соли.

28. Дайте определение понятия «постэруптивная профилактика». Опишите механизм действия препаратов фтора. Охарактеризуйте методы местной фторпрофилактики. Обоснуйте режим применения фторлаков.

• Постэруптивная (местная) профилактика – это введение препаратов фтора и кальция непосредственно в твердые такни зуба.

• Механизм действия препаратов фтора:

1. фтор, соединяясь с гидроксиапатитами эмали образует более прочный фторапатит,

2. фтор угнетает рост и обмен микрофлоры,

3. фтор препятствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба,

4. фториды нормализуют белковый и минеральный обмен.

   • Методы местной профилактики фтора:

Применение: растворов;

гелей;

зубных паст;

лаков.

• Применение фторлаков.

Лаки – клеевые композиции, которые прикрепляются к чистой и сухой поверхности эмали и могут сохраняться в течение нескольких часов (до суток). Фторлак имеет хорошую адгезию к очищенной и высушенной эмали. Набухая в полости рта, он в течение суток (и более) может служить источником фтора.

Основой лака служат натуральные смолы и синтетические композиции.

Лаки на синтетической основе бесцветны, более текучи и адгезивны, чем лаки на натуральной основе.

Представители

синтетические: натуральные:

Billuoride Фторлак

Fluor protector

Fluocal

Fluoridin

Белак

• Алгоритм действия применения фторлака

1. Очистить поверхность зубов от налета.

2. Изолировать зубы от слюны.

3. Высушить.

4. Тонким слоем нанести лак с помощью кисточки, пластмассового шпателя, поролоновых тампонов – Пеле Тим

5. Высушить лак в течении 3-5 минут.

6. Рекомендации: два часа не есть, избегать жесткой пищи.

29. Дайте определение понятия «инвазивная герметизация». Опишите функции герметизации. Охарактеризуйте показания и противопоказания инвазивной герметизации фиссур. Составьте алгоритм проведения инвазивной герметизации.

• Инвазивная герметизация – методика герметизации связанная с дополнительной механической обработкой тканей зуба (раскрытием фиссуры) перед проведением герметизации.

• Функции герметизации

  • создание физического барьера;

  • реминерализирующее действие (при наличии в составе герметика ионов).

• Показания и противопоказания

Показания:

1. закрытые фиссуры;

2. узкие, глубокие, пигментированные фиссуры.

Противопоказания:

1. отсутствие выраженных ямок и фиссур жевательной поверхности;

2. интактные фиссуры в течение нескольких лет после прорезывания зуба;

3. неполное прорезывание жевательной поверхности.

• Алгоритм проведения инвазивной герметизации

1. Индивидуальная гигиена полости рта пастой, не содержащей фтор, поскольку он блокирует эмалевые поры и снижает эффект кислотного протравливания.

2. Раскрытие фиссуры. Вход в фиссуру расширяется тонким алмазным бором, чтобы фиссура была доступна для проведения герметизации.

3. Профессиональная гигиена полости рта при помощи вращающихся на малой скорости инструментов (щеточек, резиновых чашечек) и абразивов.

4. Изоляция зуба (ватные валики, коффердам квикдам).

5. Протравливание эмали зуба кислотой.

Цель этого этапа – увеличить площадь соприкосновения пломбировочного материала с эмалью зуба, тем самым обеспечивается лучшая фиксация фиссурной пломбы. 37 % ортофосфорная кислота наносится кисточкой на 15-20 секунд.

6. Отмывание кислоты с поверхности зуба водо-воздушной струей (время смыва должно соответствовать времени протравливания).

7. Повторная изоляция зуба от слюны (попадание слюны на протравленную поверхность приводит к загрязнению пор эмали и ухудшает ретенцию герметика).

8. Высушивание протравленной поверхности воздухом (протравленная эмаль должна быть тусклой, матовой, меловидной; при отсутствии этой реакции требуется повторная протравливание эмали).

9. Нанесение герметика.

Герметик наносится тонким слоем по всей фиссуре, исключая при этом образование пузырьков воздуха и завышение окклюзионной высоты зуба (герметик наносится согласно инструкции).

10. Шлифование и полирование.

11. Покрытие зуба фторлаком.

30. Дайте определение понятия «неинвазивная герметизация». Опишите функции герметизации. Охарактеризуйте показания и противопоказания неинвазивной герметизации фиссур. Составьте алгоритм проведения неинвазивной герметизации.

• Неинвазивная герметизация – классическая методика покрытия (запечатывания)герметиком здоровых участков эмали ямок и фиссур с полным сохранением тканей зуба.

• Функции герметизации

  • создание физического барьера;

  • реминерализирующее действие (при наличии в составе герметика ионов).

• Показания и противопоказания

Показания:

1. открытые фиссуры;

2. минимальный срок с момента прорезывания зуба (6-12 месяцев);

3. незаконченная минерализация жевательной поверхности зуба.

Противопоказания:

1. отсутствие выраженных фиссур, ямок на жевательной поверхности;

2. наличие кариозной полости на контактной или жевательной поверхности зуба;

3. плохая гигиена полости рта;

4. неуверенность в интактности фиссуры.

• Алгоритм проведения неинвазивной герметизации

1. Индивидуальная гигиена полости рта пастой, не содержащей фтор, поскольку он блокирует эмалевые поры и снижает эффект кислотного протравливания.

2. Профессиональная гигиена полости рта при помощи вращающихся на малой скорости инструментов (щеточек, резиновых чашечек) и абразивов.

3. Изоляция зуба (ватные валики, коффердам квикдам).

4. Протравливание эмали зуба кислотой.

Цель этого этапа – увеличить площадь соприкосновения пломбировочного материала с эмалью зуба, тем самым обеспечивается лучшая фиксация фиссурной пломбы. 37 % ортофосфорная кислота наносится кисточкой на 15-20 секунд.

5. Отмывание кислоты с поверхности зуба водо-воздушной струей (время смыва должно соответствовать времени протравливания).

6. Повторная изоляция зуба от слюны (попадание слюны на протравленную поверхность приводит к загрязнению пор эмали и ухудшает ретенцию герметика).

7. Высушивание протравленной поверхности воздухом (протравленная эмаль должна быть тусклой, матовой, меловидной; при отсутствии этой реакции требуется повторная протравливание эмали).

8. Нанесение герметика.

Герметик наносится тонким слоем по всей фиссуре, исключая при этом образование пузырьков воздуха и завышение окклюзионной высоты зуба (герметик наносится согласно инструкции).

9. Шлифование и полирование.

10. Покрытие зуба фторлаком.

31. Дайте определение понятия «активные формы санпросветработы». Перечислите формы активных форм санпросветработы. Охарактеризуйте преимущества активных форм санпросветработы. Составьте алгоритм составления лекции.

• Активные формы санпросветработы – это непосредственное общение специалистов и населения.

• Формы:

• уроки здоровья;

• беседы;

• выступления;

• лекции;

• семинары.

• Преимуществами активных форм работы является непосредственное общение специалистов и населения, т.е. наличие обратной связи.

• Лекция состоит из 3 частей:

• вступление;

• главная часть;

• заключение.

I. Вступление – должно вызывать интерес у слушателей, установить контакт, овладеть вниманием. Вначале звучит название темы, основные вопросы выступления. Выступление может быть начато с демонстрации полости рта до и после правильной чистки зубов с привлечением внимания к внешней, эстетической стороне вопроса. Оно не должно быть длинным.

II. Главная часть состоит из ряда тезисов, требующих доказательств. Тезисы должны быть четко сформулированы, расположены в определенном порядке, с отделением главного от второстепенного. В речи должно быть не более 100-110 слов в минуту, т. к. иначе материал не воспринимается слушателями. В наиболее важных местах необходимо делать паузы – они должны фиксировать внимание аудитории на сказанном, нужна пауза перед интересным важным моментом повествования.

III. Последняя часть выступления – заключение – это подведение итогов всего выступления. Целью заключения является обязательное усиление впечатления, вызов к определенным действиям и поступкам. Здесь уместна шутка, цитата. Но они должны быть строго связаны с целью выступления, закреплять его эффект. Концовку желательно построить в виде демонстрации с изображением красивых и здоровых зубов, на их фоне можно еще раз подчеркнуть роль гигиены в сохранении здоровья органов полости рта.

Продолжительность лекции – 20-30 минут.

32. Дайте определение понятия «пассивные формы санпросветработы». Перечислите формы пассивных форм санпросветработы. Охарактеризуйте достоинства и недостатки пассивных форм санпросветработы. Составьте алгоритм составления памятки.

• Пассивные формы санпросветработы – это воздействие на население через печатные или электронные носители, не требующие присутствия медицинского работника.

• Формы:

• книги, брошюры

• памятки

• плакаты

• газеты, журналы

• видеофильмы

• реклама на радио и ТВ

• Достоинства пассивных форм санпросветработы:

• не требуют присутствия медицинского работника,

• воздействуют длительное время на неограниченную аудиторию.

Недостатком пассивных форм работы является отсутствие обратной связи между специалистами и населением.

• Памятка – средство печатной пропаганды, содержит конкретные рекомендации для отдельных групп населения, на определенную тематику.

При составлении памятки необходимо стараться сделать ее:

• предельно ясной,

• краткой,

• содержащей точно сформулированные и выполненные советы.

Вступление должно быть очень кратким, советы следует располагать один за другим по их значимости.

33. Дайте определение понятия «урок гигиены». Перечислите возрастные группы в школе, в которых проводится урок гигиены. Охарактеризуйте зоны класса гигиены. Составьте алгоритм проведения урока гигиены.

• Урок гигиены – обычный школьный урок, продолжительностью 45 минут, он включает в себя 2 раздела:

1) санпросветработу,

2) обучение методам гигиены полости рта.

• Программа уроков здоровья рассчитана на три возрастные групп:

I – 1-4 классы;

II – 5-7 классы;

III – 8-11 классы.

• Классы (комнаты, уголки) гигиены и профилактики следует рассчитывать на 15-20 человек. Комната включает несколько функционально-ориентированных зон:

• Зона активного обучения рациональным методам гигиены полости рта (8-10 раковин с зеркалами над раковинами).

• Зона активной информации (25-30 посадочных мест в центре).

• Зона пассивной информации (плакаты, памятки, таблицы).

• Профилактическо-гигиеническая зона (ячейки для размещения средств и предметов гигиены полости рта).

• Зона обследования и контроля (стоматологическая установка).

• Структура урока гигиены строится из:

I-й этап – мотивация,

II-й этап – выбор средств и методов гигиены,

III-й этап – практическое обучение выбранному методу гигиены.