Задание № 34 Ситуационная задача № 1.

1. Пневмокониоз (силикоз) 2 стадии.

2. Наличие пыли выше ПДК (10мг/м³) в т.ч. пыли кремния (1 мг/м³).

3. Экстренное извещение об остром проф. заболевнии в отдел гигиены труда СЭС.

4. Отстранить работника от производства (возможно, госпитализировать в отделение профпатологии), закрыть производство до снижения уровня пыли до ПДК, разработать меры по снижению запыленности воздуха.

Практич. навыки.

Метод определения охлаждающей способности воздуха (кататермометрия) и зоны комфорта по

эффективным температурам. Назначение: оценка и регулирование микроклимата в помещении,

в курортологии для дозирования воздушных процедур, в гигиене труда.

Ситуационная задача № 2.

Вода непригодна для питья по органолептическим, химическим и бак. показателям. Вода может

вызвать рост ОКИ. Возможно загрязнение хоз.- бытовыми сточными водами. Необходимо

исследовать ОМЧ (100 в 1 мл). Применить обеззараживание воды химическими или

физическими методами.

Типовое задание.

Следует изучить соответствие калорийности питания суточным энерготратам, баланс нутриентов (Б.Ж.У) и режим питания. Если эти показалсли в норме, очевидно, имеется вторичное алиментарное ожирение (например, эндокринное) и необходимо обследование больного у специалистов.

Задание № 35 Ситуационная задача № 1.

1. Пищевое отравление микробной этиологии, токсикоинфекция (сальмоннелез?).

2. Направить остатки пищи, биологические жидкости больного в лабораторию отдела гигиены питания СЭС.

3. Сопроводительное направление на лабораторное исследование, Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания СЭС.

4. Санитарное обследование рынка по условиям реализации пирожков и запрет реализации. Практич. навыки.

Световой коэффициент - отношение площади окон к площади пола, КЕО - отношение

освещенности внутри помещения к освещенности снаружи с помощью люксметра, для

школьных классов — изучение углов падения и отверстия.

Ситуационная задача № 2.

Площадь палаты рассчитана на 4 койки, СК = 5м : 28 м =1/6 (норма), шум повышен (25 дБ), кратность вентиляции 4 х 7 х Зм = 84м³ : 50м³ =1,7 (норма 2-3), объем вентиляции на 1 койку = 50м³: * = 0,8 (норма 20-30м³). Следует убрать лишние койки и усилить вентиляцию. Типовое задание.

В питание следует включить метионин (творог), ПНЖК семейства омега-6 (растительное масло) и омега-3 (жир морских рыб), фосфатиды лецитин, кефалин. Применить дробное питание (6-8 раз) при контроле калорийности питания.

Задание № 36 Ситуационная задача № 1.

1. Могло ввиду резкого снижения коли-титра.

2. Загрязнение хоз.- бытовыми сточными водами.

3. Исследовать ОМЧ (100 в 1 мл).

4. Провести обеззараживание воды химическими или физическими методами при контроле бак. показателей воды.

Практич. навыки.

Для оценки общего, местного и комбинированного освещения используется люксметр с

сопоставлением полученных цифр с нормативами для разных помещений.

Ситуационная задача № 2.

Подбор мебели неправилен: есть только 1 размер парт, а должно быть 3, дифференция

недостаточна (1/7-1/8 роста), дистанция должна быть -4см, расстояние от парт до стены - 50см,

до доски - 2,5м. У школьников возможны нарушения зрения и опорно-двигательного аппарата.

Типовое задание.

Сан. экспертиза проводится в плановом порядке при проведении сан. обследования

предприятия общественного питания, а также внепланово в случаях пищевых отравлений или

инфекционных заболеваний, при выдаче гигиенических заключений на ввозимые из других

мест продукты питания.

Задание № 37 Ситуационная задача № 1.

1. Пищевое отравление немикробной этиологии, ядовитыми дикорастущими растениями (беленой?).

2. Направить промывные воды желудка, мочу и кровь на химический анализ в лабораторию гигиены питания СЭС.

3. Сопроводительное направление на лабораторное исследование, Экстренное извещение о пищевом отравлении в отдел гигиены питания СЭС.

4. Проведение сан.-просвет. работы с персоналом детсада, контроль территории ДДУ на I наличие таких растений.

Практич. навыки.

Изучается кратность вентиляции, объем вентиляции на 1 чел в час, содержание СОг в воздухе В

(ПДК 0,1%).

Ситуационная задача № 2.

В начале занятия - стадия врабатываемости, затем - рабочего возбуждения и потом -начинающегося утомления. Причины преждевременного утомления: неоптимальные гигиенические условия труда, неправильный режим трудового процесса, неоптимальное психо­эмоциональное состояние работающего. Можно использовать словесно-ассоциативный эксперимент, время зрительно- и слухо-моторной реакции, хронометражные исследования. Типовое задание.

Постановка предварительного диагноза, оказание мед. помощи по жизненным показаниям В дезинтоксикационная терапия, подтверждение диагноза лабораторией гигиены питания СЭС, оформление Экстренного извещения о пищевом отравлении, госпитализация больного. В