Преддверие полости рта

Преддверие рта – щелевидное пространство, ограниченное спереди губами, с боков щеками, а сзади зубами и деснами. Преддверие выстлано слизистой оболочкой.

Места перехода слизистой оболочки с внутренней поверхности губ на десны называются верхним и нижним сводами преддверия.

В области сводов по средней линии находятся складки слизистой оболочки – уздечка верхней губы и уздечка нижней губы (frenuli labii superioris et inferioris). Подобные мелкие складки могут быть также в области клыков – боковые уздечки (frenuli laterale).

В преддверие рта открываются протоки многочисленных мелких слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке губ и щек, а также по одному протоку околоушной слюнной железы с каждой стороны. Стенонов проток открывается напротив 2-го верхнего моляра на верхнем слюнном сосочке.

Щеки – мягкотканные органы, состоящие из кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц и слизистой оболочки.

Границы:

• Верхняя - нижний край скуловой кости;

• Нижняя – основание нижней челюсти;

• Передняя – носогубная складка;

• Задняя – передний край жевательной мышцы;

Послойное строение щеки:

1) Кожа щек толще, чем кожа губ.

2) Подкожная жировая ткань хорошо выражена. В задне-верхней части щеки находится округлой формы жировой комок (жировое тело Биша), отграниченный от подкожной клетчатки фасцией.

Содержит следующие нервно-сосудистые образования:

• лицевая артерия (наружная сонная артерия);

• щечная, подглазничная артерии – ветви верхнечелюстной (наружная сонная артерия);

• лицевая вена;

• подглазничный нерв ( V2-верхнечелюстной нерв);

• подбородочный и щечный нервы (V3-нижнечелюстной нерв);

• лицевой нерв (VII чмн).

3) Слой поверхностных мимических мышц, направляющихся к губам.

4) Щечно-глоточная фасция.

5) Мышечный слой щек представлен m.buccinator.

6) Слизистая оболочка щек при открытом рте гладкая, при закрытом – образует ряд складок.

Десна (gingiva) – это часть слизистой оболочки, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти в области зубных альвеол с вестибулярной и оральной поверхностей.

Десны покрыты многослойным плоским эпителием, который в свободной части десны бывает ороговевающим. Соединительнотканная основа десны состоит из двух слоев – подэпителиального и надальвеолярного. Подэпителиальный слой представляет собой сравнительно рыхлую структуру, имеющую много эластических волокон. Надальвеолярный слой содержит функционально ориентированные пучки коллагеновых десневых волокон, переходящих в периодонт.

Различают две части десны:

• Рис. 4. Схема строения десны: 1 – эпителиальное прикрепление, 2 – десневая щель, 3 – кутикула эмали, 4 – свободная щель, 5 – десневой желобок, 6 – прикрепленная десна, 7 – вершина альвеолярного отростка, 8 – перицемент, 9 – цемент, 10 – дентин коронки, 11 – пространство, занятое до декальцинации эмалью.

  прикрепленную (альвеолярную);

• свободную (краевую).

В десне отсутствует подслизистый слой, поэтому слизистая оболочка ее плотно срастается с надкостницей альвеол. Эту часть десны называют прикрепленной. Часть десны у поверхности зуба считается свободной.

Участок свободной десны, непосредственно прилежащий к зубу, называется десневым краем, а борозда между десневым краем и зубом – десневой бороздой.

Десневой край, располагающийся в промежутках между соседними зубами, образует десневые (межзубные) сосочки.