47. Половые гормоны

Женские половые гормоны. Они могут быть разделены на две группы: эстрогены и гестагены.

Эстрогены в период полового созревания обеспечивают развитие половых органов и вторичных половых призна­ков, активируют синтез белка, усвоение кальция костями и участвуют в гуморальной регуляции деятельности ЦНС, особенно вегетативных центров, повышают чувствитель­ность матки к окситоцину, способствуя ее сокращению. К эстрогенам относятся естественные гормоны эстрон и эстрадиол. Они плохо всасываются из желудочно-кишеч­ного тракта и поэтому вводятся парентерально. Из син­тетических препаратов используются синэстрол, диэтил-стилъбэстрол, этинилэстрадиол (син.: микрофоллин) и др. "Дбследние хорошо всасываются, могут применяться внутрь.

прогестерон и прегнин используются при дисфункциональных маточных крово­течениях, привычных выкидышах, дисменорее.

На основе женских половых гормонов созданы ораль­ные контрацептивные (противозачаточные) средства, со­держащие смесь сильного эстрогена и несколько менее активного гестагена. К таким препаратам относится инфекундин.

Мужские половые гормоны (андрогены). К ним отно­сятся естественный мужской половой гормон тестостерон. синтетический его заменитель метилтестостерон и др. Андрогены участвуют в формировании вторичных половых

признаков, влияют на сперматогенез и потенцию мужчин. Отличительной их особенностью является выраженное анаболическое действие — стимуляция синтеза белка. Применяются андрогены при врожденном недоразвитии половых желез, импотенции, при мужском климаксе, а также при раке яичников и молочной железы у женщин. Использование гормонов противоположного пола при раке половых желез основано на том, что эти опухоли яв­ляются гормонозависимыми. Секреция половых гормонов регулируется гонадотропными гормонами передней доли гипофиза, которые лишены половой специфичности. При введении любых половых гормонов (в том числе и гор­монов противоположного пола) выработка гонадотропных гормонов уменьшается и соответственно меньше выраба­тывается половых гормонов в организме больного.

48. Средства, влияющие на эритропоэз и на лейкопоэз

Стимуляторы эритропоэза используются для лечения, анемий (анемии — заболевания, сопровождающиеся; уменьшением числа эритроцитов и изменением количества! в них гемоглобина). В зависимости от этиологии анемий» применяются различные препараты.

Гипохр анемии. Для их лечения используются пре­параты двухвалентного железа: железо восстановленное, железа лактат, железа закисного сульфат и др Для улучшения всасывания препаратов железа их рекомен­дуется сочетать с_разведенной соляной или аскорбиновой кислотой. При длительном употреблении препаратов же-леза внутрь возможно потемнение зубов и образование черной каймы по десневому краю, особенно в области кариозных зубов, где содержится сероводород. В результа-

Цианокобаламин— водорастворимый витамин, кото-рый участвует в окислительно-восстановительных процес­сах, влияет на синтез белка, нуклеиновых кислот, по­этому является активатором кроветворения, регенерации, роста. Кроме того, он влияет на обмен углеводов и липи-дов участвует в синтезе миелина, ацетилходина. улучшаем антитоксическую функцию печени.

Средства, влияющие на лейкопоэз

Вещества, стимулирующие лейкопоэз, назначают при снижении кроветворной функции костного мозга, что сопровождается уменьшением в крови количества лейко­цитов. Лейкопения может развиваться вследствие рентге­нотерапии, применения антибластомных средств, интокси­кации, в том числе и лекарственными препаратами, ин­фекции и т. д. Снижение количества лейкоцитов ведет к понижению сопротивляемости организма к инфекции. Одним из первых признаков агранулоцитоза (снижение

Для стимуляции лейкопоэза используются препараты, оказывающие влия­ние на обмен нуклеиновых кислот: натрия нуклеинат, метилурацил, пентоксил. Эти средстваГ стимулируют лей-копоэз, а также процессы пролиферации (усиливают рост и размножение клеток), способствуют более быстрому заживлению ран.