Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ortodontia-1.doc
Скачиваний:
75
Добавлен:
23.09.2019
Размер:
198.14 Кб
Скачать

15 Расшифровка трг по Шварцу

Метод Шварца. Schwarz предложил изучать раздельно краниальную и гнатическую части лицевого скелета, основываясь на том, что последняя больше подвержена аномалиям развития и на нее можно воздействовать ортодонтическими аппаратами в процессе лечения зубочелюстных аномалий (рис. 8). С этой целью на телерентгенограммах проводят спинальную плоскость (SрР), которая отделяет краниальную часть лицевого скелета от гнатической.

N - костный назион, верхняя часть suturae nasofrontalis;

Se (селла) - середина входа в турецкое седло по линии, соединяющей вершины передних и задних клиновидных отростков в среднесагиттальной плоскости. S - точка в середине турецкого седла.

Gn - гнатион, верхушка подбородка по краю нижней челюсти в среднесагиттальной плоскости; Pog(Pg) - погонион - наиболее передняя точки подбородка;

Р - порион, наружный слуховой проход, горизонтальная линия проводится через его верхний полюс.

Or - орбитальная точка, расположена на нижнем краю орбиты напротив зрачка, если глаза устремлены вперед.

Sna - spina nasalis anterior, наиболее передний выступ дна грушевидного отверстия (ANS -anterior nasal spine).

Snp - spina nasalis posterior, пересечение границы fossa pterygo-palatina, которая на рентгенограмме имеет вид вертикальной грушеподобной щели, с твердым небом (РМ -pterymaxillare).

А - наиболее вогнутая часть передней поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти, расположенная в среднесагиттальной плоскости на уровне вершин корней центральных верхних зубов.

В - наиболее вогнутая часть (точка) нижней челюсти на уровне вершин корней центральных нижних зубов.

PR (простион) - наиболее передне-нижняя точка края альвеолярного отростка верхней челюсти.

ID (infradentale) - наиболее передне-верхняя точка альвеолярного края нижней челюсти.

16 Гнатометрия Шварц

A.M. Шварц (A.M. Schwarz) предложил на основании комплексного обследования, изучения боковых телерентгенограмм головы пациента систематизировать зу-бочелюстно-лицевые аномалии с учетом морфологических данных, включающих: 1 — краниометрию, 2 — гнато-метрию и 3 - профилометрию. Используя достижения лабораторных методов диагностики, рекомендовал оценивать строение зубочелюстной системы и ее положение в лицевом отделе черепа. Впервые на основании краниометрии изучил генетически обусловленный тип лица с учетом расположения гнатической части лицевого отдела черепа по отношению к переднему основанию черепа (N-Se). Гнатометрия позволила определить сагиттальные и вертикальные линейные и угловые нарушения размеров и положения зубов, зубоальвеолярных дуг, базисов челюстей, ветвей нижней челюсти, ее углов и др. Профилометрия дала возможность проанализировать эстетику профиля лица, толщину его мягких тканей, рассчитать форму лица, которую можно получить после устранения зубочелюстных аномалий. Выделены зубоаль-веолярные и гнатические разновидности нарушений.

17 Роль трг

ТРГ–исследование находит широкое применение в ортодонтии. Данные телерентгенографии необходимы для постановки ортодонтического диагноза и выбора правильного метода лечения. Телерентгенография всегда проводится до начала ортодонтического лечения, и, иногда, по показаниям, в процессе или в конце лечения.

Телерентгенограмма представляет собой боковой или прямой снимок черепа и применяется для цефалометрии – очень точных измерений взаимоотношений различных отделов лицевого черепа.

По телерентгенограмме анализируется правильность расположения верхней и нижней челюстей в пространстве черепа, наклоны зубов относительно основания черепа, а также проводится оценка мягких тканей лица.

Также, телерентгенографию применяют при исследовании сердца, которое выполняют в передней прямой проекции, реже с целью диагностики некоторых патологических состояний позвоночника, при планировании лучевой терапии, например аденом гипофиза, и др.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]