- •Программа учебной практики «Уход за больными хирургического профиля»
- •1. Цели учебной практики.
- •2. Задачи учебной практики
- •3. Место учебной практики в структуре ооп базовая часть с5
- •5. Место и время проведения учебной практики
- •6. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения учебной практики
- •7. Структура и содержание учебной практики
- •8. Образовательные, научно-исследовательские и научно- производственные технологии, используемые на учебной практике
- •9. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов на учебной практике:
- •Тема 1. Предмет и задачи общего ухода за больными
- •Тема 2. Санитарно-гигиенический режим хирургического
- •Тема 3. Гигиена медицинского персонала в хирургической клинике. Требования и правила ношения медицинской одежды Контрольные вопросы:
- •Тема 4. Приемно-диагностическое отделение, его
- •Тема 6. Гигиена тела хирургического больного с общим режимом в послеоперационном периоде. Санитарная подготовка больных к плановым и экстренным операциям. Уход за полостью рта, носа, ушами, глазами
- •Тема 7. Клиническая гигиена и уход за хирургическими
- •Больными с постельным режимом. Особенности ухода за кожей. Смена нательного белья и санитарная обработка матрацев,
- •Одеял, простыней, пододеяльников
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •Тема 9. Перевязочная хирургического отделения. Основные принципы работы перевязочной
- •Тема 10. Организация и проведение ухода за больными в послеоперационном периоде. Уход за операционной раной, дренажами, желудочным зондом и катетером мочевого пузыря
- •Тема 11. Питание хирургических больных в до- и послеоперационном периоде Контрольные вопросы:
- •Тема 12. Особенности ведения и ухода
- •За больными после различных видов операций
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •Тема 13. Организация и проведение ухода за травматологическими больными и больными с термическими поражениями
- •Тема 14. Санитарно-гигиенический режим отделения
- •Реанимации и интенсивной терапии.
- •Уход за больными в терминальном состоянии
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •10. Формы промежуточной аттестации (по итогам практики)
- •Контрольные вопросы к итоговой аттестации по учебной практике «уход за хирургическими больными»
- •11. Учебно-методическое и информационное обеспечение учебной практики
- •12. Материально-техническое обеспечение учебной практики
Ситуационные задачи:
Задача № 1. У больного К., 50 лет, после операции торокотомии по поводу ранения, проникающего в плевральную полость, на 8 сутки отмечается повышение температуры, участился кашель с обильным отделением мокроты. Аускультативно выслушивается множество хрипов по всем полям, жестковатое дыхание. Показано ли больному проведение трахео-бронхиального туалета?
Задача № 2. Больному М., 30 лет, проведена операция резекция желудка по поводу язвенной болезни. На 4 сутки отмечается вздутие живота, определяется слабая перистальтика, не отходят газы. Живот мягкий, равномерно болезненный во всех отделах. Какое осложнение возникло у больного? Ваши действия по лечению?
Задача № 3. Больному А., 46 лет, проведена операция резекция участка тонкой кишки с выведением энтеростомы. Больного на 8 сутки беспокоят жжение кожи, боли вокруг энтеростомы. Установленный калоприемник прилежит к коже неплотно, кишечное отделяемое стекает частично мимо улавливающего кольца калоприемника. Какое осложнение возникло? Какие особенности ухода за калоприемником при энтеростоме?
Задача № 4. Больному Ш., 70 лет, проведена операция пиелонефростомия по поводу гнойного пиелонефрита. На 3 сутки после операции повязка на ране в области дренажа стала обильно промокать, отмечается запах мочи. Какое осложнение возникло?
Тема 13. Организация и проведение ухода за травматологическими больными и больными с термическими поражениями
Контрольные вопросы:
Какие особенности ухода за гипсовой повязкой?
Что необходимо сделать при нарастании отека конечности, находящейся в гипсовой иммобилизации?
В каких местах у травматологических больных чаще образуются пролежни?
Особенности снятия гипсовой повязки.
Какое положение в постели принимает больной с повреждением костей таза?
Антисептики, применяемые при лечении ожогов.
Профилактика контрактур у больных с обширными ожогами.
Ситуационные задачи
Задача № 1. Во время утреннего обхода врач-травматолог обратил внимание на 16-летнего мальчика, которому ночью, при поступлении в клинику, была наложена гипсовая повязка на область голени и бедра по поводу перелома костей голени. Больной беспокоен. Жалуется на отечность и боли постоянного характера в области пальцев правой стопы. При осмотре отмечается синюшность и отечность пальцев правой стопы. Что произошло у больного? Какая помощь должна быть оказана?
Задача № 2. Девушка 19 лет обратилась в поликлинику к травматологу с жалобами на подвижность гипсовой повязки в области левой кисти и лучезапястного сустава, которой семь дней назад был фиксирован перелом левой лучевой кости в типичном месте. Что с больной? Как надлежит поступить врачу?
Задача № 3. Больной 32 лет поступил в травматологическое отделение с закрытым линейным переломом костей правой голени со смещением отломков по длине. Больному показано наложение скелетного вытяжения за правую пяточную кость. Какие мероприятия необходимо провести с целью создания удобного положения больному и профилактики осложнений при лечении методом скелетного вытяжения?
Задача № 4. У больного 56 лет, с переломом бедренной кости, на 3-й день после наложения скелетного вытяжения появились боли в области крестца, подколенной ямки и пяточной кости. Кожные покровы в области крестца и подколенной ямки отечны, гиперемированы, при пальпации отмечается умеренная болезненность. Какая ошибка допущена в лечении? Какое осложнение наступило у больного? Причина его развития? Как следует поступить с больным?
Задача № 5. Больной 29 лет доставлен в отделение травматологии с места автоаварии. При осмотре и на рентгенограмме выявлен перелом костей таза. Какая помощь должна быть оказана больному? Какое положение в постели необходимо придать больному?