- •Программа учебной практики «Уход за больными хирургического профиля»
- •1. Цели учебной практики.
- •2. Задачи учебной практики
- •3. Место учебной практики в структуре ооп базовая часть с5
- •5. Место и время проведения учебной практики
- •6. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения учебной практики
- •7. Структура и содержание учебной практики
- •8. Образовательные, научно-исследовательские и научно- производственные технологии, используемые на учебной практике
- •9. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов на учебной практике:
- •Тема 1. Предмет и задачи общего ухода за больными
- •Тема 2. Санитарно-гигиенический режим хирургического
- •Тема 3. Гигиена медицинского персонала в хирургической клинике. Требования и правила ношения медицинской одежды Контрольные вопросы:
- •Тема 4. Приемно-диагностическое отделение, его
- •Тема 6. Гигиена тела хирургического больного с общим режимом в послеоперационном периоде. Санитарная подготовка больных к плановым и экстренным операциям. Уход за полостью рта, носа, ушами, глазами
- •Тема 7. Клиническая гигиена и уход за хирургическими
- •Больными с постельным режимом. Особенности ухода за кожей. Смена нательного белья и санитарная обработка матрацев,
- •Одеял, простыней, пододеяльников
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •Тема 9. Перевязочная хирургического отделения. Основные принципы работы перевязочной
- •Тема 10. Организация и проведение ухода за больными в послеоперационном периоде. Уход за операционной раной, дренажами, желудочным зондом и катетером мочевого пузыря
- •Тема 11. Питание хирургических больных в до- и послеоперационном периоде Контрольные вопросы:
- •Тема 12. Особенности ведения и ухода
- •За больными после различных видов операций
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •Тема 13. Организация и проведение ухода за травматологическими больными и больными с термическими поражениями
- •Тема 14. Санитарно-гигиенический режим отделения
- •Реанимации и интенсивной терапии.
- •Уход за больными в терминальном состоянии
- •Контрольные вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •10. Формы промежуточной аттестации (по итогам практики)
- •Контрольные вопросы к итоговой аттестации по учебной практике «уход за хирургическими больными»
- •11. Учебно-методическое и информационное обеспечение учебной практики
- •12. Материально-техническое обеспечение учебной практики
Тема 9. Перевязочная хирургического отделения. Основные принципы работы перевязочной
Контрольные вопросы:
Укажите основные принципы работы в перевязочной.
Оснащение перевязочной.
Какие основные правила работы в перевязочной?
Правила накрытия стерильного стола.
Виды уборки в перевязочной (текущая, генеральная и т.д.).
Ситуационные задачи:
Задача № 1. В перевязочной хирургического отделения медицинская сестра произвела перевязку больному с гастростомой (желудочный свищ). Затем она сделала перевязку больной, оперированной сутки назад по поводу неосложненного острого аппендицита. Вслед за этим она сняла швы с операционной раны передней брюшной стенки (заживление раны первичным натяжением – без нагноения). Какие ошибки допущены перевязочной сестрой?
Задача № 2. В перевязочной после проведения перевязок больным с гнойными ранами без влажной уборки осуществлен забор крови из вены на биохимические анализы, а затем произведено удаление липомы мягких тканей плеча. Какие ошибки допущены в работе перевязочной?
Тема 10. Организация и проведение ухода за больными в послеоперационном периоде. Уход за операционной раной, дренажами, желудочным зондом и катетером мочевого пузыря
Контрольные вопросы:
Особенности ухода за больными в ближайшие часы после операции.
Виды дренажей для дренирования ран и полостей.
Проверка капиллярности и гигроскопичности марли.
Недостатки марлевых дренажей.
Разница между тампонадой раны с целью гемостаза и дренированием ее марлевым тампоном.
Проведение активного дренирования ран и полостей.
Методика дренирования брюшной полости.
Уход за больными с дренажами.
Техника промывания желудка.
Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин.
Для чего применяется местная гипотермия в послеоперационном периоде?
Как следить за послеоперационной раной?
Для чего вводятся дренажи в брюшную полость?
Какие дренажи вам известны?
Как следить за правильным функционированием дренажа?
Правила бинтования нижних конечностей эластическим бинтом.
В чем заключается профилактика тромбозов и тромбоэмболий?
Ситуационные задачи
Задача № 1. Больная М., 75 лет, через 15 мин после операции, проведенной под наркозом по поводу острого аппендицита, потная, дыхание редкое, прерывистое. Какое осложнение раннего послеоперационного периода развилось у больной? Ваши действия?
Задача № 2. У больного О., 35 лет, оперированного по поводу проникающего ранения грудной клетки с повреждением правого легкого, к концу первых суток развились явления дыхательной недостаточности. В положении больного сидя при перкуссии в нижних отделах грудной клетки определяется тупой звук, дыхание здесь не прослушивается. Подозрение на какое осложнение у вас возникло? Каковы будут ваши действия?
Задача № 3. Больному Л., 50 лет по поводу язвенной болезни желудка проведена резекция желудка. Через 2 суток после операции состояние больного ухудшилось: усилились боли в эпигастрии, отмечается вздутие живота, появилась икота, затруднение дыхания. Прослушиваются единичные перистальтические шумы. Какое осложнение развилось у больного? Ваши действия?
Задача № 4. Больной С., 60 лет, оперирован по поводу ущемленной грыжи. С момента операции прошло 20 часов. Больной самостоятельно не мочился. Какое осложнение возникло у больного? Какую помощь вы ему окажете?
Задача № 5. У больной Н., 59 лет после операции экстирпации матки на 7 сутки внезапно появились одышка, синюшность лица и плечевого пояса, набухание вен шеи, боли за грудиной. Больная потеряла сознание. Дыхание частое, поверхностное. Какое осложнение развилось у больной? Ваши действия.