14.2.4 ¬Етви плечевой, локтевой и лучевой артерий

ѕлечева¤ артери¤, a. brachialis, расположена в медиальной борозде плеча р¤дом с двум¤ плечевыми венами и срединным нервом. ≈е ветви кровоснабжают мышцы и кожу плеча, плечевую кость и участвуют в кровоснабжении локтевого сустава. —ама¤ крупна¤ ветвь называетс¤ глубокой артерией плеча, она спирально огибает плечевую кость, располага¤сь вместе с лучевым нервом в канале между костью и трехглавой мышцей. ќт плечевой артерии отход¤т также несколько мышечных артерий и две коллатеральные артерии, которые анастомозируют с артери¤ми предплечь¤ и образуют артериальную сеть локтевого сустава. Ќа плечевой артерии в медицинской практике определ¤ют артериальное давление. ѕлечева¤ артери¤ в локтевой ¤мке делитс¤ на две артерии: лучевую и локтевую.

Ћучева¤ артери¤, a. radialis, спускаетс¤ по передней поверхности предплечь¤ с латеральной его стороны, в лучевой борозде. Ќа уровне шиловидного отростка лучевой кости она переходит с предплечь¤ через анатомическую табакерку на тыл кисти, а оттуда через первый межкостный промежуток на ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги. ¬ верхних отделах предплечь¤ лучева¤ артери¤ проходит между мышцами, а в нижней трети лежит поверхностно под кожей. ¬ этом месте обычно определ¤ют ее пульс. Ћучева¤ артери¤ отдает возвратную ветвь к локтевому суставу и ветви к мышцам предплечь¤, к мышцам кисти. ≈е поверхностна¤ ладонна¤ ветвь вместе с локтевой артерией участвует в образовании поверхностной ладонной дуги.

Ћоктева¤ артери¤, a. ulnaris, проходит между передними мышцами предплечь¤ с медиальной его стороны, в локтевой борозде, а затем около гороховидной кости зап¤сть¤ переходит на ладонь, где вместе с ветвью лучевой артерии участвует в образовании поверхностной ладонной дуги. ќна отдает возвратные ветви к локтевому суставу, мышцам предплечь¤ и кисти, а также глубокую ладонную ветвь, участвующую в образовании глубокой ладонной дуги. —ама¤ крупна¤ ветвь локтевой артерии называетс¤ общей межкостной артерией, она делитс¤ на переднюю и заднюю межкостные артерии, которые участвуют в кровоснабжении лучезап¤стного сустава и мышц-разгибателей предплечь¤.

14.2.5 Ровоснабжение кисти

Ќа кисти в области зап¤сть¤ имеютс¤ ладонна¤ и тыльна¤ артериальные сети, образованные ветв¤ми лучевой и локтевой артерий.

Ќа ладонной поверхности кисти расположены поверхностна¤ и глубока¤ артериальные дуги.

ѕоверхностна¤ ладонна¤ артериальна¤ дуга лежит под ладонным апоневрозом, поверх сухожилий мышц-сгибателей пальцев. ќна образована локтевой артерией и поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. ќт этой дуги в межкостные промежутки отход¤т общие пальцевые артерии.  ажда¤ така¤ артери¤ делитс¤ на две собственные пальцевые артерии, которые проход¤т по обращенным друг к другу сторонам соседних пальцев.

√лубока¤ ладонна¤ дуга располагаетс¤ на основани¤х п¤стных костей под сухожили¤ми мышц-сгибателей пальцев. ќна образована лучевой артерией и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. ќт дуги отход¤т ладонные п¤стные артерии, отдающие прободающие ветви-анастомозы к тыльным п¤стным артери¤м и на уровне головок п¤стных костей впадающие в общие пальцевые артерии. Ќа подушечках пальцев образуетс¤ густа¤ артериальна¤ сеть.

“ыл кисти кровоснабжаетс¤ четырьм¤ тыльными п¤стными артери¤ми, исход¤щими из артериальной сети лучезап¤стного сустава. Ёти артерии на уровне п¤стных головок дел¤тс¤ кажда¤ на две собственные пальцевые артерии, которые спускаютс¤ по боковым поверхност¤м II-IV пальцев к ногтевым фалангам образуют густую артериальную сеть.