0Травление фов per os.

Увеличение диурезаснижение,анурия.

У жен. Клиника внематочной беременности;бледность,пот,анемия,лейкоцитоз;кровь в дугласовом прстранстве(боль при ректальной пальпации),повышение температуры.

Глазных симптомов нет,судоржный синдром выражен слабо.

Начальными признаками могут быть боли за грудиной,чувство страха,галлюцинации,общее психомоторное ввозбуждение.После купирования признаков о.интоксикации осложнения:эпилептиформные приступы,токсическая миокардиодистрофия,пневмония,отек легкких,полиневриты,нефропатия,гепатопатия.

Частота и хар-р осложнений не зависятот степени тяжести интоксикации.

Профилактика поражений.

1. Коллективные и индивидуальные средства защиты (противогаз,средства защиты кожи).

Надевание противогаза ч/з 30 сек. после поражения-70% потери,ч/з 2 мин –90%.Если сразу-то потери составляют 6-12%.

2. Спец.обработка-ЧСО ИПП-8,10.

Спец.обработка в первые 3-5мин.после заражения снижает потери в 3 раза,предупреждает резорбцию смертельных доз.По выходу из очага –частичная СО.Противогаз снимают после смены обмундирования.

1. Медикаменты увеличивающие устойчивость орг-ма к поражению.

-специфические:прозерин,галантамин (обратимые ингибиторы ХЭ).

-неспецифические:малые дозы наркотиков,трнквилизаторы,антидепресанты.

Барбитуратураты увеличивают кол-во лизосомальных ферментов печени:П-6,П-10 таблетки по 0.1,по 2 таб.за 30-40 мин.до входа в зону поражения.Активность –12ч,тяжелая нагрузка 4-6 ч.+полноценное питание,100-150гр.водкиснижение стресса после боя.

Антидоты.

Афин,аропин,дипероксим.

Афин:ср-во первой медицинской и доврачебной помощи (АИ,СМВ,комплект фельдшерский).По 1 мл. из шприц-тюбика.Комплексная защита.Если интоксикация нарастает,то ч/з 15 мин. Повторно вводим афин (но не более 3 раз за день).Пустые шприц-тюбики прикалываются на одежду:правая сторона-афин,левая-промедол.

Атропин:США,в шприцах по 3-5 мл.

Антидот врачебной помощи,действует в теч.20-30 мин.Непрерывная атропинизация до явлений переатропинизации.В среднем вводят ч/з каждые 30-40 мин.2-6 мл.1%р-ра.Сут.доза 40-60 мл.При поражении карбофосом сут.доза-до 100 мл.(амп.1%-1 мл.)

Дипероксим:реактиватор ХЭ;антидот первой врач.помощи.Отнимает молекулу ФОФ у ХЭ.Разрушение связи ФОФ + Х-р,разрушение ФОФ в крови.

Не проникает ч/з ГЭБ,следовательно надо + атропин (проникает ч/з ГЭБ),но не смешивать в одном шприце.Вводят в/м 1-4 мл. в зависимости от тяжести.

Изонитрозид.(НАТО,Европа).

Активность нижедоза выше в 3-4 раза.побочное действие:увеличение серд.деятельности(40%-3мл).

Принципы симпоматической терапии.

1.Борьба с ОДН.

2.Борьба с СС-недостаточностью.

3.Профилактика и лечение судорог (барбитураты,валериана).

4.Профилактика отека гол.мозга.

5.Детоксикационная терапия.

6.Ранняя АБ-терапия.

Тема: Гипоксия. Кислородная терапия.

Кислород - t_{сжижения} = - 118’С. Плотность паров >1.

Большая часть кислорода в связанном состоянии.

Применение кислорода: в леч. целях, в воен – мед. службе.

Проблемы:

1. Получение кислорода

2. транспортировка полученного кислорода

3. аппаратура, методики, тех. оснащение кислородолечения.

Получение кислорода: 3 метода.

- Химический – реакции. Малоприменим в военно – полевых условиях. Для получения небольших количеств кислорода (противогаз).

- Из воды – электролитический способ. Дорогостоящий, затраты электроэнергии.

- Из воздуха – разность отрицат.t. В полевых условиях наиболее применим метод глубокого охлаждения с последующим разделением воздуха. Используют разность t кипения азота и кислорода. Сначала охлаждают, сжижают воздух. Потом подогревают.t _кип N= - 195, t _кип О= - 180. Создают автомобильные кислороддобывающие станции, которые находятся во фронтовом армейском подчинении(тыловая служба). Подразделение: 2 большегрузных а/м, легковой а/м, 2 прицепа: 1 – компрессорная станция (сжижение), 1 – технологическая установка (разделение)

1 а/м – техническое оснащение, 2 прицепа – резерв и электростанция.

Транспортировка кислорода.

Низкие t – термосы, ж/д цистерны. Жидкий кислород перевозят в газообразном состоянии (газификатор – емкость различных размеров, закачивается жидкий кислород, при выпускании которого через змеевик, опущенный в воду, выходит газообразный кислород).

В мирное время – газовый завод.