Легкая ст.-во 2 очередь,любым транспортом,в любом положении.

Ср.степень-во 2 очередь,сан.транспортом.

Тяжелая ст.-в 1 очередь, сан.транспортом.

Квалифицированная помощь.

ЧСО.Мероприятия неотложной помощи;опорожнение пузырей d=5 см.

Детоксикационная терапия,повязки,маслянно-щелочные ингаляции,переливание крови.

Люизит.

Хлорвинилбихлорид (содержит мышьяк)-тиоловый яд.

Механизм действия.

• Повреждает стенку сосудов

• Повреждает тиоловые группы ферментов

• Нарушает синтез незаменимых а/кнарушение синтеза белка

• Оказывает гепато-,и нефротоксическое действие

Антидот-унитиол (5%-5 мл,5%,10%глазная мазь,30%кожная мазь)

Схема антидотной терапии:10 инъекций по 5 мл (1день-4;2 дн-3;3 дн-2,4 дн-1;5 день-при необходимости 1 мл).

"Отравляющие вещества психомиметического действия"

Психотропные вещества делятся на три группы:

- психолептики (транквилизаторы), угнетающие психическую деятельность и уменьшающие психомоторное возбуждение;

- психоаналептики, тонизирующие психическую деятельность;

- психодизлептики,или психомиметики (галлюциногены), вызывающие нарушение психической деятельности у здорового человека и приводящие к временному психозу.

Свойство психомиметиков вызывать у личного состава временные нарушения психической деятельности и потерю боеспособности послужило основанием использовать их в качестве БОВ. Наиболее активными считаются вещества - производные лизергиновой и гликолевой кислот .

При отравлении психотомитетиками быстрота проявления симптоматики зависит от концентрации, дозы и характера применяемого СВ. Отсутствие запаха и раздражающего действия может сделать момент поражения незаметным.

В ЖКТ психотомитметики могут попадать вместе с зараженными водой и продовольствием. В желудке они не разрушаются, хорошо всасываются и оказывают действие даже в чрезвычайно малых дозах.

1. Физико-химические свойства, токсичность длк и вz.

ДЛК (LSD) - диэтиламид лизергиновой кислоты - твердое кристаллическое вещество белого цвета с t плав = 83 С, практически не растворимое в воде. Виннокаменная соль ДЛК (тартрат ДЛК) легко растворяется в воде и длительное время сохраняет активность. Водные растворы тартрата ДЛК вкуса не имеют.

ДЛК и его соли термолабильны и легко разрушаются веществами из группы хлорирующих и окисляющих дегазаторов.

Летальные дозы ДЛК в 100-1000 раз выше доз, вызывающих нарушение психической деятельности, при этом смерть может наступать как в результате расстройства поведения, так и в следствии интоксикации.

Вещество ВZ -3 динуклидинилфинилгликолат - это твердое кристаллическое вещество желтоватого цвета, без запаха и вкуса, с t плавления = 165 С. Оно плохо растворяется в воде, лучше растворимо при подкислении.

При поступлении в организм зараженной пищей и водой токсическая доза ВZ равна 0,01 мг, при ингаляционном воздействии 50% личного состава теряют боеспособность при токсодозе 0,11 (мг. мин.)/л.

В боевых условиях ДЛК и ВЕ могут применяться из генераторов аэрозолей, а ВZ, кроме того, и путем возгонки из дымовых шашек.

2.Клиническая картина поражения ДЛК. Механизм действия.

В клинике поражения ДЛК условно можно выделить 5 периодов :

скрытый, дискомфорта, вегетативных нарушений, психотических реакций, выздоровления.

Длительность скрытого периода 30-40 мин., считая с момента воздействия ДЛК. По истечении скрытого периода пораженные испытывают чувство дискомфорта: озноб, приливы крови к голове, головокружение, головную боль. Возможны тошнота, рвота, а иногда приступы интенсивного голода. Могут возникнуть неприятные ощущения в различных органах, разнообразные по локализации парастезии, ощущение тугоподвижности суставов.

Несколько позже проявляются симптомы, свойственные периоду

вегетативных нарушений: расширение зрачков с вялой реакцией их на свет, выраженная полиурия, гипергидроз, гиперсаливация, слезотечение, покраснение или побледнение кожи, повышение температуры тела. Выраженность вегетативных проявлений варьируется и возрастает с увеличением дозы ДЛК. Уже в течение этого периода могут отмечаться разнообразные изменения настроения: беспокойство, ощущение внутренней тревоги и беспричинного страха, чаще же фиксируется эйфорический фон.

Период психотических реакций начинается по истечении первого или второго часа с момента поступления ОВ в организм . Симптоматика этого периода весьма многообразна, вариабельна и охватывает все формы психической деятельности .

Наиболее часто страдает деятельность зрительного анализатора и в первую очередь нарушается восприятие цвета: краски кажутся яркими, сочными, реже тусклыми, предметы - окрашенными в неестественные цвета. В дальнейшем выявляется склонность к иллюзорному восприятию окружающего формы и предметы искажаются, нарушается перспективное зрение. Появляются парэйдолии : пятна, трещины превращаются в неестественные предметы и орнаменты. Далее развертываются картины истинных галлюцинаций: явление ярких вспышек, линий, зигзагов, целых фигур. Эти фигуры могут составлять целые сцены, на фоне сказочных ландшафтов. Однако логической связи и последовательности в этих быстротекущих и друг друга сменяющих видениях нет. Могут появляться и истинные галлюцинации, определяющие ощущения и настроение пораженного (восторг, экстаз, страх, гнев, ужас, тревога).

Одновременно с описанными расстройствами появляются психосенсорные нарушения - пораженные отмечают разнообразные изменения формы и величины конечностей, головы, туловища.

Нарушение умственной деятельности чаще всего проявляется в обеднении и примитивности суждений и умозаключений, замедлении мышления вплоть до его "остановки" и "исчезновения" мыслей.

Эмоциональная сфера подвержена изменениям в широком диапазоне. Иногда наблюдается устойчивая эйфория, иногда глубокая депрессия, страх, беспокойства. Двигательная активность также может быть выражена в различной степени: от заторможенности и пассивности до резко выраженной двигательной активности с усилением влечений, в том числе сексуального.

Сознание пораженных и ориентировка в окружающей обстановке обычно сохранена . Боеспособность и трудоспособность полностью утрачивается.

Длительность психотических реакций при интоксикации ДЛК в зависимости от дозы в пределах 1-3 суток. У пораженных к моменту выздоровления достаточно полно сохраняются воспоминания о пережитом. Выздоровление достаточно полное, однако в течении нескольких дней сохраняются слабость и разбитость.

Механизм действия ДЛК изучен недостаточно. Однако выраженная специфичность воздействия ДЛК на функции ЦНС позволяет с достаточным основанием считать, что точкой приложения ДЛК в первую очередь являются синоптические структуры мозга, в которых одним из медиаторов является серотонин . В настоящее время считается установленным, что ДЛК вытесняет серотонин из рецептора, вступая с ним в конкурентные отношения и тем самым прекращая действие медиатора. Одновременно ДЛК тормозит деятельность фермента моноаминооксидазы (МАО), препятствуя нормальному окислению серотонина и вызывая его накопление в структурах мозга. И тот и другой

механизм действия ДЛК ведут к нарушению нормальных условий, необходимых для передачи нервного импульса в ЦНС, что и приводит к развитию психических расстройств.

При интоксикации ДЛК нарушается нормальный цикл окисления адреналина и норадреналина, впоследствии чего при окислении этих медиаторов образуются адренохром и адреномотин, способные вызывать психические расстройства.