- •Глава 1. Физиологические аспекты старения...................... 10
- •Глава 2. Характеристика эндогенных геропротекторов
- •Введение
- •Глава 1
- •Структурно-функциональные изменения в организме при старении
- •Профилактика возрастной патологии
- •Геропротекторы
- •Глава 2
- •Многоступенчатая очистка активной субстанции от примесей
- •2.1. Физико-химические свойства
- •Молекулярная масса компонентов нуклеопротеиновых комплексов
- •Содержание сиаловых кислот в нуклеопротеиновых комплексах, выделенных из различных тканей
- •Содержание белка и нуклеиновых кислот в нпк, выделенных из различных тканей
- •2.2. Состав
- •Аминокислотный состав цитаминов
- •Содержание минеральных веществ в нуклеопротеиновых комплексах
- •Содержание микроэлементов нуклеопротеиновых комплексах
- •2.3. Антиоксидантные и геропротекторные свойства
- •Химический состав нуклеопротеиновых комплексов
- •Содержание витаминов в нуклеопротеиновых комплексах
- •Влияние нуклеопротеиновых комплексов на продолжительность жизни мышей
- •2.4. Тканеспецифические свойства
- •Глава 3
- •3.1. Эмбриотоксические и тератогенные свойства
- •3.2. Безопасность в отношении приемных белков
- •3.3. Безопасность в отношении вирусов и протоонкогенов
- •Глава 4
- •4.1. Характеристика больных
- •Распределение больных дисциркуляторной энцефалопатией по полу и возрасту
- •4.2. Эффективность применения церебрамина
- •Эффективность применения церебрамина у больных дисциркуляторной энцефалопатией
- •Динамика субъективных показателей у больных дисциркуляторной энцефалопатией
- •Динамика показателей выполнения корректурной пробы больными дисциркуляторной энцефалопатией
- •Динамика биоэлектрической активности головного мозга у больных дисциркуляторной энцефалопатией
- •Динамика изменения альфа-индекса у больных дисциркуляторной энцефалопатией
- •Глава 5 Применение геропротекторов для профилактики
- •5. 1. Характеристика больных
- •5.2. Исследование эффективности применения корамина
- •Динамика субъективных показателей у больных ишемической болезнью сердца
- •Динамика изменения показателей минерального обмена в крови больных ишемической болезнью сердца
- •Динамика показателей эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца
- •Динамика показателей велоэргометрии у больных ишемической болезнью сердца
- •Глава 6
- •6.1. Характеристика больных
- •6.2. Исследование эффективности применения эпифамина
- •Динамика субъективных показателей у больных с климактерическим синдромом
- •Динамика изменения содержания гормонов гипофиза в сыворотке крови больных с климактерическим синдромом
- •Глава 7
- •Динамика субъективных показателей у больных обменно-алиментарным ожирением с сопутствующей гипертонической болезнью
- •Показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных обменно-алиментарным ожирением с сопутствующей гипертонической болезнью
- •Биохимические показатели в периферической крови больных обменно-алиментарным ожирением с сопутствующей гипертонической болезнью
- •Динамика субъективных показателей у больных обменно-алиментарным ожирением с хроническим панкреатитом
- •Динамика показателей гемоцитограммы у больных обменно-алиментарным ожирением с хроническим панкреатитом
- •Динамика биохимических показателей в периферической крови у больных обменно-алиментарным ожирением с хроническим панкреатитом
- •Динамика показателей углеводного обмена у больных обменно-алиментарным ожирением с хроническим панкреатитом.
- •Заключение
Глава 4
Применение геропротекторов
для профилактики дисциркуляторной
энцефалопатии
Сосудистые заболевания центральной нервной системы — одна из наиболее значимых проблем клинической неврологии. Многие авторы выделяют хроническую недостаточность мозгового кровообращения как наиболее часто встречающуюся патологию сосудистой системы мозга. Как причина инвалидности, сосудистые заболевания нервной системы занимают второе место среди болезней системы кровообращения и первое — среди заболеваний центральной нервной системы [Скоромец А. А., Скоромец Т. А., 1996].
Медленно прогрессирующая в процессе старения организма недостаточность кровоснабжения головного мозга приводит к развитию множественных мелкоочаговых некрозов мозговой ткани, что обусловливает нарастающее нарушение функций головного мозга и развитие сосудистого поражения нервной системы — дисциркуляторной энцефалопатии [Сосудистые заболевания нервной системы, 1975]. Развитие данной патологии центральной нервной системы связывают с прогрессированием атеросклероза сосудов головного мозга, что дает основание отнести дисциркуляторную энцефалопатию к возрастной патологии. Однако в последние десятилетия наблюдается «омоложение» процесса развития атеросклероза, и сосудистые энцефалопатии встречаются у лиц все более молодого возраста. В связи с этим оптимизация лечения и реабилитации этой категории больных, а также профилактика развития и прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии является актуальной проблемой.
4.1. Характеристика больных
Клиническое изучение эффективности применения биорегуляторов для лечения и профилактики дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) провели у 75 больных (32 мужчины, 43 женщины) в возрасте от 44 до 78 лет с диагнозом «Дисциркуляторная энцефалопатия I-II стадии» (табл. 12). Давность заболевания составляла от 2 месяцев до 10 лет.
Больные предъявляли жалобы на быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность внимания, снижение памяти, нарушение сна, головные боли при умственном и физическом напряжении, эмоциональную неуравновешенность. Эти симптомы были более выражены во второй половине трудового дня, при напряженной, неравномерной по интенсивности и темпу работе, в условиях гипоксии, после бессонной ночи и т. п.
При психофизиологическом исследовании больных выявлялись изменения церебрастенического характера: при выполнении корректурной пробы было существенно снижено количество просмотренных знаков и увеличено количество ошибок (в 2 и более раза по сравнению с показателями у здоровых лиц), удлинялось время психических реакций, отмечалось снижение устойчивости и концентрации внимания, скорости переработки инфор-
Таблица 12
Распределение больных дисциркуляторной энцефалопатией по полу и возрасту
Возраст, лет
|
Мужчины
|
Женщины
|
Всего
|
44-50
|
9
|
16
|
25
|
51-60
|
12
|
13
|
25
|
61-70
|
7
|
6
|
13
|
71-78
|
4
|
8
|
12
|
Всего
|
32
|
43
|
75
|
мации, времени сенсомоторной реакции, ухудшение логического мышления.
Биоэлектрическая активность головного мозга у пациентов характеризовалась полиморфизмом и неустойчивостью ритма, сдвигом частотного диапазона в сторону преобладания альфа-ритма и сглаженности его зональных различий: у 42% больных отмечалось преобладание на электроэнцефалограмме альфа-ритма, у большинства пациентов регистрировались быстрые потенциалы, преимущественно в бета-диапазоне.
Все больные, участвующие в исследовании, получали общепринятое лечение [Ковалев Г. В., 1990; Белоусов Ю. Б. и соавт., 1993].
Больные были разделены на 3 группы, однородные по полу, возрасту, клинической характеристике. В первую (основную) группу вошли 32 больных (14 мужчин, 18 женщин), которым в дополнение к общепринятым средствам назначали церебрамин по 2 таблетки за 10-15 минут до еды 2 раза в день в течение 20 дней.
В группу сравнения вошли 27 больных (12 мужчин, 15 женщин), которым в комплексе с общепринятыми средствами назначали кортексин в дозе 10 мг внутримышечно однократно ежедневно в течение 10 дней.
Контрольную группу составили 16 больных (6 мужчин, 10 женщин), которые получали лечение с применением только общепринятых средств.
Эффективность применения препаратов оценивали по динамике субъективных показателей и объективно по результатам электроэнцефалографии, выполнения корректурной пробы, изменения психофизиологических показателей, изучавшихся с помощью тестов «Кратковременная fl память на числа» (КЗП), «Долговременная память на числа» (ДП), «Оперативная память» (ОП) и «Установление закономерностей» [Рыбников В. Ю., Завалишин Д. А.., 1995].