- •Глава 5 гигиена почвы 121
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений 172
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии 193
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 247
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности 336
- •Глава 1 общая гигиена и ее задачи 12
- •Глава 2 краткий очерк истории развития гигиены 18
- •Глава 3 гигиена воздушной среды 30
- •Глава 4 гигиена воды и водоснабжения населенных мест 60
- •Глава 5 гигиена почвы 121
- •6.4. Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма 145
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений 172
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии 193
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 247
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности 336
- •11.1. Гигиеническая характеристика условий труда и состояние здоровья работающих в производстве антибиотиков 357
- •Глава 1 общая гигиена и ее задачи
- •1.1. Гигиена как наука
- •Значение гигиены в работе провизора
- •Глава 2 краткий очерк истории развития гигиены
- •Возникновение гигиенических знаний у древних народов и при феодальном строе
- •Р азвитие гигиены в эпоху капитализма
- •2.3. Развитие гигиены в России
- •Глава 3 гигиена воздушной среды
- •Физические свойства воздуха и их гигиеническое значение
- •Солнечная радиация
- •Температура
- •Влажность
- •Скорость движения
- •Атмосферное давление
- •Комплексное воздействие микроклиматических
- •Электрическое состояние воздушной среды
- •Радиоактивность воздушной среды
- •Погода, климат и их гигиеническое значение
- •18 21 Февраль
- •24 27 I 2 5 Даты
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение
- •Гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха
- •Бактериальное загрязнение воздушной среды
- •I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Месяцы
- •Глава 4 гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •Роль водного фактора в жизни человека
- •Физиологическое значение воды
- •Гигиеническое значение воды и нормы ее потребления
- •Удельное хозяйственно-питьевое водопотребление в населенных пунктах на одного жителя среднесуточное (за год), л/сут
- •Роль водного фактора в возникновении заболеваний
- •Гигиеническое нормирование качества воды и выбор водоисточников централизованного водоснабжения
- •2. Нормативы приняты в соответствии с рекомендациями воз.
- •Гигиеническая оценка качества воды при нецентрализованном водоснабжении
- •Источники водоснабжения, их санитарно- гигиеническая характеристика
- •Открытые водоемы
- •Интенсивность развития отдельных форм
- •Олигосапроб
- •Подземные воды
- •4.7.3. Атмосферные осадки
- •Системы водоснабжения, их санитарно- гигиеническая характеристика
- •Централизованное водоснабжение
- •К хозяйственному насосу к пожарному крану
- •Методы улучшения качества воды
- •Нецентрализованное водоснабжение
- •Санитарная охрана водоисточников
- •Мероприятия по охране водоисточников
- •Глава 5 гигиена почвы
- •Гигиеническое значение состава и свойств почвы
- •Эпидемиологическое значение почвы
- •Вызванные спороносными микроорганизмами
- •Геохимическое и токсикологическое значение почвы
- •Мероприятия по санитарной охране почвы
- •Глава 6 гигиенические основы питания
- •Пища и ее влияние на организм
- •Научные основы рационального питания
- •Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии
- •Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма
- •Витамин, единица измерения
- •Биологически активные вещества пищи
- •Особенности питания при умственном и физическом труде
- •Диетическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений
- •Отопление и гигиенические требования к нему
- •Вентиляция и ее гигиеническое значение
- •Естественное и искусственное освещение и гигиенические требования к нему
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Влияние трудового процесса на функциональное состояние организма
- •Часы работы (8-часовой рабочий день)
- •Характеристика основных профессиональных вредностей
- •Напряжение отдельных органов и систем организма при работе
- •Пыль и ее влияние на организм
- •Физические факторы
- •Шум, вибрация, ультразвук и их воздействие на организм
- •Неионизирующие электромагнитные излучения и поля
- •Общая характеристика промышленных ядов
- •Токсичность и опасность промышленных ядов
- •Профилактика вредного действия химических веществ
- •Основные требования к благоустройству промышленных предприятий
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений
- •Структура учреждений аптечной сети
- •Лицензирование аптечных учреждений
- •Аптеки, обслуживающие население
- •Аптеки лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к планировке, оборудованию и благоустройству аптек
- •Гигиенические требования к земельному участку аптек
- •Гигиенические требования к внутренней планировке
- •Гигиенические требования к благоустройству
- •Гигиенические требования к содержанию и уборке
- •9.S.S. Гигиенические требования к помещениям и оборудованию
- •Гигиенические требования к содержанию помещений,
- •Гигиенические и противоэпидемические мероприятия по борьбе с микробным загрязнением
- •Физические и химические методы борьбы с микробным
- •Борьба с плесенью в помещениях аптек
- •Гигиена труда и личная гигиена аптечных работников
- •Влияние лекарственных препаратов и вредных химических
- •Воздействие микроклиматических факторов
- •Воздействие шума
- •Напряжение зрительного анализатора при работе
- •1900 Неудобная зона
- •Состояние здоровья работников аптек
- •Личная гигиена и санитарно-гигиенические требования
- •9.7.7. Подготовка персонала к работе в асептическом блоке
- •Гигиенические требования к помещениям контрольно-аналитических лабораторий
- •Гигиенические требования к помещениям аптечных складов
- •Гигиеническое образование и воспитание
- •Методы и средства гигиенического образования
- •Роль фармацевтов в проведении гигиенического
- •Глава 10 гигиена труда в химикофармацевтической промышленности
- •Гигиеническая характеристика основных технологических процессов
- •Общая характеристика промышленных факторов, определяющих условия труда в производстве лекарств
- •Гигиена труда в производстве синтетических лекарственных веществ
- •Аппарат
- •Обработки
- •Гигиеническая характеристика условий труда и состояние здоровья работающих в производстве антибиотиков
- •12.1. Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении фитопрепаратов
- •Гигиеническая характеристика условий труда в производстве лекарств в ампулах
- •Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении таблеток
- •Гигиеническая характеристика условий труда в производстве драже
- •Глава 3. Гигиена воздушной среды
- •Глава 6. Гигиенические основы питания
- •Глава 8. Основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Глава 11. Гигиена труда в производстве антибиотиков
- •Глава 12. Гигиена труда в производстве галеновых препаратов и готовых лекарственных форм
Гигиеническая характеристика условий труда при изготовлении таблеток
Таблетки — твердая дозированная лекарственная форма, представляющая собой спрессованные порошки или их смеси из уже готовых лекарственных препаратов.
По способу изготовления таблетки делятся на прессованные и тритурационные. Наиболее распространенными являются прессованные таблетки.
В состав таблетки, кроме лекарственного вещества, входят вспомогательные компоненты, которые в зависимости от назначения подразделяются на:
разбавители, которые вводятся в таблетку с целью достижения необходимой массы (крахмал, молочный сахар, свекловичный сахар, глюкоза, окись магния, каолин, сорбит и др.);
разрыхлители — соединения, обеспечивающие механическое распадение таблетки в желудке или кишечнике. К ним относятся три группы веществ, разрушающих таблетку за счет или набухания (агар-агар, желатин и др.), или газообразования (гидрокарбонат натрия с лимонной или виннокаменной кислотой), или улучшающие смачиваемость (крахмал, твины, спены и др.);
скользящие или смазывающие вещества, которые вводятся в таблетку для ее лучшего скольжения (крахмал, тальк, парафин, стеариновая кислота, силикат алюминия и т. д.);
связывающие или склеивающие вещества, используемые для увеличения прочности гранул и таблеток (глюкоза, этил целлюлоза, альгиновая кислота и др.).
Изготовление таблеток включает три основные производственные операции: смешение, гранулирование (зернование) и прессование (таблетирование).
Лекарственные вещества, предназначенные для таблетирова- ния, доставляются на фармацевтический завод и хранятся на складе в стандартной упаковке. По мере необходимости они поступают в таблеточный цех. Далее производится подготовка материала, заключающаяся в подсушивании, измельчении, просеивании лекарственных и вспомогательных компонентов. На этом этапе работающие подвергаются воздействию пыли самых разных веществ, причем через органы дыхания в организм может поступать пыль одновременно нескольких веществ.
Смешение ингредиентов производится в смесителях, где лекарственные вещества в соответствии с регламентом перемешиваются, а затем в другой емкости увлажняются склеивающим веществом, что необходимо для последующей грануляции.
Грануляция — превращение порошкообразного материала в зерна определенной величины. Она производится для улучшения сыпучести таблетируемой смеси и предотвращения ее расслаивания. Существуют различные типы грануляции: размолом, продавливанием и структурная грануляция.
Грануляция производится в специальных аппаратах-грануля- торах. Чаще используется влажное гранулирование, после которого необходимо подсушивание гранул. Оно производится в сушильных шкафах при температуре 30—40 °С.
В настоящее время используются различные способы сушки при помощи инфракрасных лучей, токов высокой частоты и т. д.
Для обеспечения качественного прессования полученный гра- нулят опудривают тальком, крахмалом, твином и другими скользящими веществами в специальном аппарате-опудривателе.
Далее производится прессование (таблетирование) в таблеточных машинах. Процесс получения таблеток складывается из дозирования материала, прессования и выталкивания таблетки из матрицы и сбрасывания ее в приемник. Основными деталями таблеточной машины являются матрицы (стальной диск с цилиндрическими отверстиями для таблетки) и пуансоны (стержни из хромированной стали для выдавливания прессуемой массы в матрицу). Таблеточные машины работают автоматически.
Тритурационные таблетки в отличие от прессованных получают путем втирания увлажненной лекарственной массы в специальную форму с последующим ее выталкиванием при помощи поршней-пуансонов и высушиванием при температуре около 40 °С. Эти операции производятся на специальной машине. Таким способом изготовляются таблетки нитроглицерина. Перспективен этот способ и для других препаратов.
На всех этапах работы в таблеточном цехе работающие подвергаются воздействию пыли различных лекарственных и вспомогательных веществ. Это основная производственная вредность таблеточного цеха. Наибольшие концентрации пыли имеют место при смешивании, грануляции, сушке гранулята и опудривании его. Характерным для таблеточного цеха является нахождение в воздухе смешанной пыли, что представляет особую опасность, так как отдельные компоненты этой пыли могут усиливать общее биологическое действие смешанного аэрозоля. В сушильном отделении выделение пыли в воздух является наибольшим, чему способствует высокая температура. Высушенная мелкодисперсная пыль долго находится в воздухе.
Интенсивный шум от работающих таблеточных машин и высокая температура являются также неблагоприятными производственными факторами среды, в сочетании с лекарственной пылью это действие усугубляется. Таким образом, в сушильном отделении работающие испытывают комплексное воздействие химического и физического факторов.
В целях профилактики действия производственных вредностей в таблеточном цехе необходимо проводить автоматизацию и механизацию основных и вспомогательных процессов, оборудовать рациональную местную механическую вытяжную вентиляцию. Вытяжка должна быть устроена у мест наибольшего образования пыли, прежде всего у смесителей, грануляторов, опудривателей, сушильных аппаратов, таблеточных машин. Необходимо уделять большое внимание максимально полной герметизации оборудования. Процессы загрузки, выгрузки и транспортировки сыпучих веществ должны быть механизированы. В сушильном, прессовочном, грануляционном и других отделениях, помимо местной вытяжной вентиляции, должна быть оборудована общеобменная приточно-вытяжная вентиляция. Для борьбы с шумом необходимо совершенствовать работу таблеточных машин, оборудовать помещения шумопоглощающими панелями, размещать машинное отделение в наиболее отдаленной части цеха в отдельном помещении.
С целью предупреждения производственного травматизма таблеточные машины должны иметь соответствующие ограждения, а работающие — проходить регулярный инструктаж по технике безопасности. Кроме того, они должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (спецодежда, защитные перчатки, противопылевые респираторы типа "Лепесток", ШБ-1, "Астра" и др.), лечебно-профилактическим питанием. Все рабочие должны проходить при поступлении на работу предварительные, а затем периодические медицинские осмотры.