- •Раздел I
- •В перечень обязательных форм медицинской документации в патологоанатомическом учреждении (подразделе) включенные:
- •Раздел II
- •Положение
- •Инструкция
- •Положение
- •Инструкция
- •Раздел V
- •М. И. Пирогов
- •Раздел vі
- •Раздел vіі
- •Врачебное свидетельство о смерти n ___
- •Справка о причине смерти
- •2. Порядок выдачи врачебного свидетельства о перинатальной смерти
- •3. Порядок заполнения врачебного свидетельства о перинатальной смерти
- •Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть № ___
- •Довідка про причину смерті
- •Направление на патогістологічне исследование «_____» _____________ 200 __ году ____________годин
- •Протокол (карта)
- •Адрес заведения, которое заполнило протокол ___________________________________________________
- •Результаты патологоанатомического исследования
- •Дата обсуждения на конференции ___________
- •Направление на патогистологическое исследование «_____» _____________ 200 __года ________ часов
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Раздел V. Клинико-патологоанатомические конференции, лечебно контрольные комиссии (лкк) и их значения в улучшении лечебно диагностической работы лечебных учреждений ............. 84
- •Раздел vі. Врачебные ошибки, их причины и источники ....... 94
- •Раздел vіі. Исследование биопсийного и операционного материала ... 102
Протокол (карта)
патологоанатомического исследования №_____
«_______» _________________ ________року
Адрес заведения, которое заполнило протокол ___________________________________________________
Область ________________________________________район (город) __________________________
Больница ______________________________відділення_______________________________________
Карта стационарного больного № _____________
Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________
Пол: мужчина, женщина (подчеркнуть) 3. Возраст __________________ лет.
4. Местожительство ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
5. Профессия (к пенсии) __________________________________________________________________
6. Доставленный (на) в больницу через _______________ часов (дней) после начала заболевания.
7. Проведено ____________ліжко-днів. 8. Дата смерти ______________________________________
(число, месяц, год, время)
9. Дата рассечения_____________________________10. Лечащий врач __________________________
(число, месяц, год, время)
11. Присутствовали на рассечении: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
12. Диагноз заведения, которое направило ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
13. Диагноз при поступлении ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
14. Клинические диагнозы в стационаре и дать их установление:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
15. Заключительный диагноз и дата его установления (основное заболевание, осложнение, сопутствующие заболевания): ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
16. Результаты клинически лабораторных исследований __________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
17. Патологоанатомический диагноз (основное заболевание, осложнение, сопутствующие заболевания): _____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
18. Ошибки клинической диагностики (подчеркнуть, вписать)
Расхождение диагнозов:
по основному заболеванию ________________________________________________
по осложнениям ___________________________________________________________
по сопутствующим заболеваниям _________________________________________________
Поздняя диагностика:
основного заболевания ____________________________________________________
смертельного осложнения __________________________________________________
19. Причина смерти (во врачебном свидетельстве о смерти № __________ (запись))
Код за МКХ-Х
_______________________И. а) __________________________________________________________
_______________________ б) __________________________________________________________
______________________ ІІ. __________________________________________________________
20. Клинически патологоанатомический эпикриз: ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Протокольная часть на ___________ страницах добавляется.
Фамилия патологоанатома ________________________________ подпись _______________________
Заведующий отделениям __________________________________ подпись ______________________
Заполняется под копирку в 3-х экземплярах (первый – протокол, второй, – подшивается к карте больного, третий – секционная карта)
*
Продолжение протокола патологоанатомического исследования № _______________
От “_____” ____________________ году.