Задача № 31

Больная Бы., 10 мес.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Муковисцидоз, смешанная форма. Двусторонняя полисегментарная пневмония. Обструкция бронхов ДН ІІ-ІІІ ст. Рахит ІІ ст., острое течение, период разгара. Гипотрофия ІІ ст. Недоразвитие правой нижней конечности.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Обструкция бронхов. Двусторонняя очагово-сливная абсцедирующая пневмония. Легочное сердце. Муковисцидоз, смешанная форма с поражением легких и поджелудочной железы. Вакуольная дистрофия гепатоцитов. Атрофия тимуса в результате акцидентальной инволюции. Гипотрофия. Врожденный порок сердца. Стеноз устья аорты с развитием концентрической гипертрофии стенки левого желудочка. Дистальная эктопия правой почки в сочетании с 4-х палостью и синдактилией второго и третьего пальцев. Рахит(клинически).

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного 10 месяцев, который болел муковисцидозом с поражением легких, наступила от двусторонней пневмонии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)__________________________________________________________

в)__________________________________________________________

г) _______________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.

Задача № 32

Больной С., 72 лет.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ИБС: Острый инфаркт миокарда передне-боковой стенки левого желудочка сердца. Постинфарктний кардиосклероз, кардиогенный шок. Тромбоэмболия легочной артерии. Большая правосторонняя пахово-мошоночная грыжа. Эмфизема легких. Хронический бронхит.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Флеботромбоз вен нижних конечностей. Тромбоэмболия правой и левой ветвей легочной артерии. Полнокровие внутренних органов. Варикозное расширение вен правой нижней конечности. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Правосторонняя пахово-мошоночная грыжа. Хронический бронхит.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного С., 72 годов, который страдал варикозным расширением вен правой нижней конечности с тромбозом, наступила от тромбоэмболии легочной артерии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)__________________________________________________________

в)__________________________________________________________

г) _______________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.