Ранитидин (Ranitidine)
(Hemofarm DD – Югославия)
(Jaka-80 – Македония)
(KRKA, d.d – Словения)
N-[2-[[[5-(Диметиламино)метил ] фурфурил ]-тио]-этил]-N-метил-2-нитро-1,1-этилэндиамин:
Антагонист гистаминовых H2-рецспторов, оказывающий противоязвенное действие.
Связываясь с Н2-рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, проявляет базальную и стимулированную желудочную секрецию, секрецию соляной кислоты и пепсина.
Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови после однократного приема наблюдается через 1 - 3 ч. Длительность ингибирования секреции составляет 8—12 ч. Выделяется почками, главным образом в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов.
Применяют циметидин для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и при других состояниях, требующих снижение гиперацидности желудочного сока, в том числе при рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона и др. По имеющимся данным, ранитидин более эффективен и лучше переносится, чем циметидин, хотя показания к применению у них одинаковые. Эффективен в меньших дозах, чем циметидин. Назначают взрослым обычно по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в день (утром и вечером) независимо от времени приема пищи; при синдроме Золлингера — Эллисона — по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения ранитидином 4—8 нед.
Достаточного опыта применения у детей до последнего времени не накопилось, поэтому не рекомендуется назначать его детям до 14 лет.
Ранитидин переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются реже, чем при применении циметидина, возможны, однако, головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, в редких случаях — кожная сыпь, нарушения функции печени.
При нарушениях функции почек принимают препарат в меньших дозах — по 150 мг на ночь.
Препарат не следует назначать при беременности и кормлении грудью.
В отличие от циметидина, ранитидин существенно не влияет на дезинтоксикационную функцию печени и не потенцирует действие кумаринов, дифенина, диазепама (сибазона) и других лекарственных средств.
форма выпуска: таблетки по 0,15 г (150 мг).
Сукральфат (Sucralfate)
Бета-D-Фруктофуранозил-альфа-D-глюкопиранозид октакис (гидросульфат) алюминия комплекс.
Относится к группе средств, преимущественно влияющих на пищеварительный тракт и к подгруппе противоязвенных препаратов.
Основная алюминиевая соль октасульфата сахарозы.
Синонимы: Алсукрал (Orion), Анкрусал (Ciech-Polfa Group), Андапсин, Вентер (KRKA d.d), Сукрас, Сукрафил, Alsucral, Andapsin, Sacras, Ulcon и др.
Белый гигроскопический аморфный порошок. Легко растворим в разбавленных кислотах, практически нерастворим в воде.
Выпускают в виде таблеток под названием «Вентер» («Venter») с содержанием 0,5 г сукральфата.
Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие.
Нейтрализует кислоту желудочного сока, угнетает секрецию пепсина. При поступлении в желудок на поверхности слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает цитопротекторное действие.
Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах.
Принимают за ½ - 1 ч до еды в суточной дозе 2 - 4г (4 - 8 таблеток): по 0,5 - 1 г (1 - 2 таблетки) перед завтраком, обедом и ужином и по 0, 5 - 1 г (1 - 2 таблетки) перед сном. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения 4 - 6 нед. и более. При необходимости курс повторяют.
При приеме препарата возможны запоры. Не следует назначать сукралфат вместе с тетрациклинами (нарушается всасывание тетрациклинов).
Противопоказания: тяжелые поражения почек и беременность.
форма выпуска: таблетки по 0,5 г белого цвета с сероватым оттенком в упаковке по 100 штук.
хранение: в сухом, защищенном от света месте.