2. Осмотр места несчастного случая

Комиссия по расследованию несчастного случая на производстве, сформированная приказом работодателя, проводит осмотр места, где произошел данный несчастный случай. При осмотре составляется протокол. Образец составления протокола приведен ниже:

ПРОТОКОЛ

осмотра места несчастного случая, происшедшего

12 марта 7

"--" --------- 200- г.

С Ивановой Марией Ивановной

----------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы, профессия (должность)

пострадавшего)

г. Саратов, Кривоколенный 12 марта 7

пер., д. 13 "--" ------------ 200- г.

-----------------------------

(место составления протокола)

10 00

Осмотр начат в -- час. -- мин.

10 30

Осмотр окончен в -- час. -- мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию

несчастного случая на производстве, образованной приказом

директора ООО "Книга-ИПР"

------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы работодателя - физического лица

либо наименование

12 марта 7 24

--------------------------------- от "--" ---------- 200- г. N --,

организации)

Заместителем директора Петровым М.И.

------------------------------------------------------------------

(должность, фамилия, инициалы председателя

(члена комиссии), производившего опрос)

ООО

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в -------

"Книга-ИПР"

------------------------------------------------------------------

(наименование организации и ее структурного

подразделения либо фамилия и инициалы работодателя -

физического лица; дата несчастного случая)

уборщиком Административно-хозяйственного отдела Ивановой М.И.

с ----------------------------------------------------------------

(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)

__________________________________________________________________

члена комиссии Сергеевой А.И.,

Осмотр проводился в присутствии ----------------------------------

(процессуальное положение,

фамилии, инициалы других лиц,

участвовавших в осмотре:

члена комиссии (очевидца событий) Сидоровой М.И.

------------------------------------------------------------------

другие члены комиссии по расследованию несчастного

случая, доверенное лицо пострадавшего,

адвокат и др.)

__________________________________________________________________

В ходе осмотра установлено:

1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на

момент осмотра

не изменились

------------------------------------------------------------------

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего

или очевидцев несчастного случая, краткое изложение

------------------------------------------------------------------

существа изменений)

2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка,

транспортного средства и другого оборудования), где произошел

несчастный случай произошел при мытье лестницы

несчастный случай ------------------------------------------------

(точное указание рабочего места, тип (марка),

------------------------------------------------------------------

инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины,

станка, транспортного средства и другого оборудования)

------------------------------------------------------------------

3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,

инструмента, приспособления и других предметов, которыми была

нанесена травма

Иванова М.И. поскользнулась при мытье лестницы

------------------------------------------------------------------

(указать конкретно их наличие и состояние)

------------------------------------------------------------------

4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств

лестница оборудована перилами

безопасности -----------------------------------------------------

(блокировок, средств

__________________________________________________________________

сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений

(занулений), изоляции проводов и т.д.)

5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми

пользовался пострадавший

мытье полов производилось Ивановой М.И. в резиновых перчатках,

------------------------------------------------------------------

(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви

и других средств индивидуальной защиты, их соответствие

резиновой обуви и специальном халате

------------------------------------------------------------------

нормативным требованиям)

__________________________________________________________________

6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние

помещение оборудовано общей вентиляцией, состояние вентиляции

------------------------------------------------------------------

удовлетворительное

------------------------------------------------------------------

в помещении

7) состояние освещенности и температуры --------------------------

(наличие приборов

присутствуют приборы освещения и обогрева, находящиеся в исправном

------------------------------------------------------------------

освещения и обогрева помещений и их состояние)

состоянии

------------------------------------------------------------------

-

В ходе осмотра проводилась ---------------------------------------

(фотосъемка, видеозапись и т.п.)

-

С места происшествия изъяты --------------------------------------

(перечень и индивидуальные

характеристики изъятых предметов)

-

К протоколу осмотра прилагаются ----------------------------------

(схема места происшествия,

фотографии и т.п.)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в

осмотре лиц ______________________________________________________

__________________________________________________________________

(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

не поступили

заявления -------------------------. Содержание заявлений: _______

(поступили, не поступили)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_______________________________________

(подпись, фамилия, инициалы лица,

проводившего осмотр места происшествия)

_______________________________________

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц,

участвовавших в осмотре

места происшествия)

_______________________________________

С настоящим протоколом ознакомлены _______________________________

(подписи, фамилии, инициалы

участвовавших в осмотре

лиц, дата)

Протокол прочитан вслух __________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы лица,

проводившего осмотр, дата)

Замечания к протоколу ____________________________________________

(содержание замечаний либо указание

на их отсутствие)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Протокол составлен _______________________________________________

(должность, фамилия, инициалы председателя

(члена) комиссии, проводившего осмотр,

подпись, дата)

В протоколе указываются время, место, фамилии и инициалы, процессуальное положение лиц, участвовавших в осмотре. В протоколе в обязательном порядке указываются следующие факты, имеющие значение для обоснования выводов комиссии:

изменилась или нет, по свидетельству пострадавшего или очевидцев, обстановка на месте несчастного случая;

описание рабочего места, где произошел несчастный случай, с точным указанием типа (марка), инвентарного хозяйственного номера агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования;

описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма;

наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности (блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений (занулений), изоляции проводов и т.д.);

наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший (сертифицированная спецодежда, спецобувь, другие средства индивидуальной защиты, соответствующие нормативным требованиям);

наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние;

состояние освещенности и температуры (наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние).