Учение о сосудах – ангиология
Сосудистая система в организме представлена кровеносными и лимфатическими сосудами. Кровеносные сосуды (vasa sanguina) обеспечивают распределение крови по организму (артерии) и возвращение ее к сердцу (вены). Концевые разветвления артериальных сосудов (артериолы) и начальные венозные сосуды (венулы) соединены между собой кровеносными капиллярами (vasa capillaries arteriales et venosum). Лимфатические сосуды (vasa lymphatica) выполняют роль дополнительного окольного пути для венозных сосудов, обеспечивая отведение тканевой жидкости и лимфы от органов и тканей в венозное русло. Ее капилляры непосредственного соединения с кровеносными сосудами не имеют.
Артериальные и венозные сосуды имеют три оболочки, из которых наибольшим изменениям подвержена средняя (медиа), определяющая тип строения кровеносного сосуда (эластичный, мышечный и переходный), что обусловлено неодинаковым содержанием в ней эластических и мышечных волокон. Наружная оболочка (адвентиция) состоит из соединительнотканых элементов с наличием продольных эластических и гладких мышечных волокон. Внутренняя оболочка (интима) состоит из эластических структурных элементов, выстланных эндотелием (плоским однослойным эпителием). Интима обеспечивает защитную и барьерную функции, как для кровеносных сосудов, так и для полостей самого сердца. Оболочки сосудов снабжены собственными сосудами и нервами.
Закономерности хода и ветвления кровеносных сосудов
1. Основные магистральные сосуды проходят вместе с нервными стволами в общем, соединительнотканном футляре (сосудистонервный пучок).
2. Кровеносные сосуды к органам или частям тела проходят кратчайшим путем, занимая защищенное положение.
3. Магистральные сосуды по своему ходу отдают боковые ветви ко всем органам и частям тела, мимо которых они проходят. Их диаметр зависит от размеров органа и его функциональной значимости.
4. Боковые ветви, соединяясь между собой, образуют коллатерали и анастомозы. Последние наиболее выражены в полых органах (стенки желудка и кишечника) или в участках, имеющих большую подвижность (суставы конечностей).
5. Анастомозы и соединительные ветви образуют артериальные дуги, сети, сплетения.
Артериальная дуга arcus arteriosus соединяет артерии, идущие к вершине органа или к одному и тому же участку тела (кончики носа, уха, пальцев, петля кишечника).
Артериальная сеть rete arteriosus образуется ветвями сосудов в области суставов или в воротах органа.
Чудесная сеть rete mirabile образуется по ходу одноименного сосуда (на основании головного мозга, в почках, печени).
Сосудистое сплетение plexus vasculosus формируется между ветвями сосудов, располагающихся на различных уровнях или в различных плоскостях.
Артериовенозные анастомозы anastomosis arteriovenosus соединяют артерии с венами, минуя капиллярное поле (между артериями и венами в дистальных отделах конечностей).
6. Различают четыре типа ветвления артерий: магистральный, дихотомический, рассыпной и концевой. При магистральном типе ветви отходят от основного ствола последовательно. При дихотомическом типе основной сосуд и каждая его ветвь делятся на равные по диаметру ветви второго, третьего порядков. При рассыпном типе основной ствол разветвляется на большое число ветвей, направляющихся в различные участки тела или органа. Концевой тип ветвления характеризуется отсутствием соединений между его ветвями.
7. Ход и ветвление магистралей и их ветвей подчинены общим закономерностям строения тела (одноосность, метаметрия, двусторонняя симметрия). Продольными сосудами тела является аорта, срединные крестцовая и хвостовая артерии, которым соответствуют непарные венозные сосуды. Метамерные сосуды выражены там, где хорошо проявляются костные и мышечные сегменты или имеются парные органы.
8.Типы ветвления кровеносных сосудов внутри отдельных органов зависят от их топографии, формы, внутреннего строения и особенностей развития.
Рис. 1. Схема строения кровеносных сосудов
и основные типы их ветвления
А строение стенки артерий (I), вен (II, Ш) и капилляров (IV): 1 адвентиция, 2 медиа, 3 внутренняя эластическая оболочка, 4 интима, 5 эндотелиальная выстилка, 6 кар
машковые клапаны.
Б типы ветвления сосудов: I магистральный, П дихотомический, III рассыпной.
В разновидности анастомозов: I дуговые артерии (d) и сосудистые сети (i) в брыжейке кишечника, II чудесная сеть почечного тельца, Ш артериовенозный анастомоз (е); а артерия, ас капиллярная сеть по ходу одноименного сосуда, а' выходящий артериальный сосуд, с капиллярное поле между артериальным и венозным сосудами, b вена, к кишечная стенка.
Г примеры васкуляризации: I паренхиматозного органа (почка крупного рогатого скота), П длинной трубчатой кости, Ш скелетной мышцы; 1 ворота органа, Г дополнительные ворота, 2 внутриорганные сосуды, 3 диафизарные ветви, 4 эпифизарные ветви, 5 внутриорганные сосудистые сети, 6 сосуды надкостницы.