Терапевтическая техника

ФГОУ ВПО

«Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К. И. Скрябина»

Кафедра внутренних незаразных болезней животных и болезней молодняка

РЕФЕРАТ

МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

Москва 2007

МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ ФИКСАЦИИ ЖИВОТНЫХ И ТЕХНИКА

БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ

При проведении диагностических или лечебно-профилактиче­ских мероприятий необходимо создавать такие условия, которые исключали бы возможность травмирования животных и людей. При подходе животное ласково окликают и успокаивают, почесы­вая у крупного рогатого скота в области межчелюстного про­странства, у лошадей — под гривой, в области лопатки и крупа, свиньи и собаки любят поглаживание в любых частях тела, кош­ки — между ушами и по спине.

Лошадей фиксируют таким образом, чтобы они не могли уда­рить грудными и тазовыми конечностями или укусить. Подходят к ним не прямо, а несколько сбоку, в направлении плеча и ло­патки, лучше с левой стороны. Подойдя к голове, берут левой рукой за недоуздок или уздечку, или гриву, а правой рукой по­глаживают и похлопывают по шее, холке, затем по лопатке и плечу.

В целях обеспечения безопасности работы ветеринарного спе­циалиста необходимо использовать прием поднятия одной из груд­ных конечностей с той стороны, с которой манипулирует специа­лист, или накладывать путки на одну или обе тазовые конечности.

Грудную конечность фиксируют, поднимая за щетку или пу­товую часть и сгибая в запястном суставе, при нахождении сбоку от животного спиной к его голове. Поднятую конечность лошади удерживают двумя руками, а при длительных манипуляциях — с помощью путки, или веревки, перекинутой через спину живот­ного. Запрещается класть поднятую конечность на свое колено, так как это дает животному точку опоры и небезопасно для че­ловека. Не следует привязывать конец веревки к какому-либо предмету или оборачивать туловище животного, так как при не­ожиданном падении лошади это не позволит быстро освободить поднятую конечность, что может привести к травме.

При исследовании строптивых и для укрощения беспокойных лошадей применяют губные закрутки. В практике больше поль­зуются деревянной закруткой с веревочкой (или петлей из сыро­мятного ремня). Чтобы ее наложить, следует кисть руки ввести в петлю закрутки, захватить верхнюю губу и оттянуть ее вперед, затем левой рукой переместить петлю закрутки на рубу и туго закрутить.

Предложены фиксационные станки различных конструкций, Рекомендуется лошадь привязывать в станке на растяжку, а строп­тивому животному, чтобы оно не завалилось, под живот подво­дить ремни.

Крупный рогатый скот при исследовании нередко оказывает сопротивление и может ударить рогами, а также тазовой конеч­ностью вперед, в сторону и на короткое расстояние назад. Фикси­руют его путем сдавливания носовой перегородки пальцами, щип­цами Гармса, щипцами-фиксаторами Николаева, носовыми коль­цами или ограничивают движения различных частей тела, удержи­вая животного за рога, с помощью веревки за шею, рога, голову и второй петли вокруг носа. Тазовые конечности фиксируют вере­вочной петлей, которую накладывают несколько выше заплюсневых (скакательных) суставов. При расчистке и обрезке копыт на тазовые конечности (на голень) животных накладывают закрутку.

Быков фиксируют с помощью носовых колец и прочного ремня-ошейника с цепью. При обследовании или различных обработках независимо от нрава животное фиксируют только за недоуздок и обязательно используют палку-водило (карабин) длиной около 2 м, прикрепленную за носовое кольцо.

Для общей фиксации крупного рогатого скота предложены станки различных конструкций. Телят удерживают руками за шею или уши, делают шейную глухую петлю со специальным узлом и привязывают веревкой к стойке. Коз и овец фиксируют за рога или шею, в необходимых случаях — в лежачем положе­нии на столе.

Верблюдов удерживают за недоуздок. Они могут наносить неожиданные и сильные удары головой и тазовыми конечностями, кусаться или обдавать приближающегося спереди незнакомого человека дурнопахнущим содержимым ротовой полости. Поэтому подходить к верблюду надо осторожно, лучше сбоку, около груд­ных конечностей. Способы укрощения применяют такие же, как для крупного рогатого скота и лошадей. Как правило, верблюда фиксируют лица, постоянно ухаживающие за ним.

Оленей вылавливают из стада при помощи аркана или заго­няют их в базы с расколом, затем надевают на них веревку и прочно привязывают к неподвижному предмету.

Свиней фиксируют в стоячем положении путем захвата верх­ней челюсти металлическим петлевым тросом и ручкодержателем в станке несложной конструкции. Откормочный молодняк и под­свинков удобно фиксировать щипцами, предложенными К. П. Со­ловьевым. Для проведения массовых лечебных мероприятий по­росят и подсвинков небольшими группами загоняют в тесные ко­ридоры, клетки.

Собак фиксируют с помощью намордника или на челюсти сверху накладывают тесьму и фиксируют верхний и нижний щипцы и вавязывают простым узлом под нижней челюстью, а затем окон­чательно закрепляют на затылке морским узлом.

Кошек при болезненных манипуляциях фиксируют в специаль­ном матерчатом рукаве или обертывают полотенцем, оставляя часть тела, подлежащую исследованию. Морду кошке можно за­вязать, как и собаке, а конечности фиксировать руками в кожа­ных или резиновых перчатках.

Пушных зверей фиксируют специальными щипцами или руками в брезентовых с ватной подкладкой рукавицах. Зверей кладут на стол и держат одной рукой за шею, другой — за туловище. Ротовую полость можно раскрыть с помощью зевников конструк­ции В. А. Берестова и использовать специальные намордники. Фиксировать зверей можно в сетчатых ловушках и применять наркотизирующие, анальгезирующие или транквилизирующие сред­ства с местноанестезирующими веществами.

Птицу фиксируют, удерживая ее в естественном положении за конечности и крылья, не сдавливая грудную клетку. При ра­боте с водоплавающей птицей (гуси, утки) нужно еще и удержи­вать голову, во избежание удара в глаз человека, и проводить манипуляции на расстоянии вытянутых рук.

МЕТОДЫ ВВЕДЕНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

При лечении животных лекарственными средствами ветери­нарному специалисту необходимо точно знать дозу, концентрацию растворов, совместимость лекарственных средств с учетом со­стояния организма, живой массы тела, вида и возраста животного.

Методы дачи лекарственных веществ у животных подразде­ляются на добровольные и насильственные.

Добровольные методы. Лекарственные вещества применяют внутрь только при наличии аппетита у больных живот­ных. С кормом и питьевой водой дают их в виде порошков или рас­творов. Добровольные методы предусматривают индивидуальный и групповой способы дачи лекарственных веществ. Для одних животных эта манипуляция очень проел л и доступна; для других она требует определенного подхода и навыка. Например, лоша­дям их дают с овсом или с болтушкой из отрубей; крупному рога­тому скоту — с комбикормом, зерновой дертью, кормовой смесью; телятам чаще добавляют в молозиво, молоко или обрат; добро­вольно принимают лекарственные вещества собаки. До кормления в кусочки мяса или фарш высыпают порошок или вкладывают таблетку, капсулу, затем предварительно бросают один или два кусочка мяса.

Кошкам, пушным зверям лекарственные вещества дают пре­имущественно с мясом, мясным фаршем и бульоном, творогом, колбасой и другими охотно поедаемыми кормами.

Насильственные методы. Введение лекарствен­ных веществ через рот (per да). При избрании способа введения необходимо руководствоваться фармакологическими свойствами лекарственных средств, а также состоянием и видом животных,условиями, в которых приходится оказывать лечебную помощь, Нельзя насильственно вводить лекарственные вещества через рот тем животным, которые не в состоянии глотать (паралич глотки, закупорка глотки инородными телами к др.). В таких случаях лучше вводить растворы через зонд.

Для насильственного применения лекарственных веществ че­рез рот имеется несколько способов. Растворы, отвары, эмуль­сии, настои вводят из резиновой, пластмассовой или стеклянной бутылки, спринцовки, резиновой груши, кружки Эсмарха, аппа­рата Малахова и шприца-дозатора. Перед этим животное фикси­руют, а голову умеренно приподнимают, затем открывают рото­вую полость или оттягивают рукой щеки и вводят горлышко бу­тылки через беззубый край или образовавшееся отверстие между зубами и щекой. Содержимое бутылки постепенно, за 6—8 приемов, выливают в ротовую полость. При появлении кашля или беспо­койстве животного введение прекращают и опускают голову. При этом способе введения часть жидких лекарственных форм вы­ливается изо рта. Поэтому не всегда удается точно ввести дозу препарата.

Необходимо учесть, что некоторые лошади задерживают акт глотания и у них в ротовой полости накапливается большое ко­личество жидкости. Чтобы жидкость не вылилась изо рта лошади, не опуская ее головы, ритмично надавливают на область глотки, вызывая акт глотания. Если часть жидкости попала в трахею и животное начало кашлять, рекомендуется немедленно как можно ниже опустить его голову. При данном способе введения лекар­ственных веществ не рекомендуется применять зевники, а тем более вытаскивать из ротовой полости у животных язык.

Введение лекарственных растворов из спринцовки, ложки, аппарата Малахова и шприца-дозатора (ШДК-10). В указанные приборы набирают раствор в нужной дозе, поднимают голову животного и вводят раствор в рот, а затем освобождают его от фиксации.

Спринцовку с резиновым наконечником наполняют ле­карственным раствором, затем наконечник вводят за щеку и надавливают на грушу спринцовки. Спринцовку можно заменить воронкой, на конец которой надевают резиновую трубку.

Лекарственные средства из ложки и шприца-дозатора вводят мелким животным. Для этого животных фиксируют, открывают рот или оттягивают щеку и выливают жидкость на корень языка. С помощью аппарата Малахова растворы вводят при слегка при­поднятой голове животного. Трубку прибора вводят в рот, между щекой и коренными зубами, а воронку с лекарственным раство­ром приподнимают выше головы животного.

Введение болюсов, капсул, таблеток, порошков и кашек. Болюсы и капсулы применяют при помощи болюсодавателя или корнцанга. При этом широко открывают рот животному и кладут препараты на корень языка, после этого освобождают от фиксации и следят за актом глотания. Болюсы можно также давать с палочки длиной около 50 см, один конец ее заостряют и на него

надевают болюс.

Порошки дают при помощи порошкодавателя или кладут на корень языка из ложки, шпателем или высыпают в защечный кармашек.

Пилюли, таблетки дают мелким животным с мясом или хлебом. Также их можно класть корнцангом на корень языка или поло­жить в оттянутый защечный кармашек.

Лекарственные кашки задают животным с помощью ложки или шпателя, стараясь положить их на корень языка. После вве­дения в рот порошков, болюсов, капсул, таблеток, кашек необхо­димо влить в ротовую полость немного воды для облегчения акта глотания. Затем освободить животное от средств фиксации и про­следить, не выбросит ли оно лекарственное вещество изо рта.

Подкожные введения. При лечении животных широко исполь­зуют введения в организм жидких лекарственных форм паренте­рально, т. е. минуя пищеварительный канал, подкожно, внутри-костно, внутривенно, внутриартериально, интратрахеально, интрапульмонально и другие внутриполостные инъекции и вливания.

Для этих целей применяют инъекционные иглы, шприцы, специальные аппараты, различные приспособления, строго соблю­дая правила асептики и антисептики. На месте, выбранном для укола, выстригают волосы, кожу очищают спиртом или двукратно смачивают спиртовым раствором йода или раствором йодинола. Инструменты кипятят не менее 30 минут в 2%-ном растворе питье­вой соды, шприцы и иглы в дистиллированной воде, предвари­тельно обернув в марлю. Водные и масляные растворы вводят стерильными температурой, близкой к температуре тела..

Перед введением лекарственных растворов моют и дезинфи­цируют руки. Шприц наполняют лекарственным раствором, под­нимают его иглой вверх и легким движением поршня вытесняют из шприца и иглы пузырьки воздуха.

У крупных животных растворы инъецируют подкожно в сред­ней трети шеи, за лопаткой и в области подгрудка. Перед введе­нием шприц фиксируют в правой руке; большим, средним и бе-зымянным пальцами прочно держат цилиндр, мизинцем прижи­мают иглу, указательным пальцем — стержень поршня. Затем большим, указательным и средним пальцами левой руки оттяги­вают складку кожи и в образовавшееся углубление вводят иглу под углом 45°. Убедившись, что игла находится под кожей, дав­лением на поршень шприца инъецируют раствор. После этого иглу вынимают, место укола дезинфицируют и легко массируют. Рабочим животным нельзя инъецировать препараты в местах прилегания сбруи, у мелких животных уколы делают с правой и левой стороны шеи, на грудной стенке, на внутренней поверх­ности бедра и нижней стенке живота; у свиней — около основа­ния ушной раковины, в коленную складку, внутреннюю поверх­ность бедра и нижнюю поверхность брюшной стенки; у птиц — в грудь, область затылка и верхушку крыла.

Под кожу большие количества раствора вводят медленно с легким массажем места укола. В одно место можно вводить до 200—300 мл препарата из аппарата Боброва или шприца Жанэ. Внутримышечные введения. В основном предназначены они для введения медленно всасывающихся лекарственных растворов и взвесей (в мышцах больше сосудов, а сокращение их способ­ствует более ускоренному всасыванию). Внутримышечные инъек­ции менее болезненны. Однако не следует назначать сильно раз­дражающие вещества, а введение резко гипер- и гипотонических растворов вызывает некроз тканей. Для инъекций в мышцу бе­рут прочную, с острым скосом иглу. Укол иглы делают без шприца, перпендикулярно к поверхности кожи, на глубину 2—4 см (рис. 50). Как правило, выбирают большие группы мышц, избе­гая места расположения крупных сосудов, нервов, сухожильных влагалищ, суставов и костей (ягодичная область, плечевая часть грудной мышцы и трехглавая мышца плеча, у мелких животных 78

внутренняя поверхность бедра, у свиней, кроме того, основание ушной раковины).

Внутривенные введения. У крупных животных растворы вво­дят в яремную вену ,иногда в шпорную или молочную; у собак — бедренную, яремную, плюсневую и подкожную пред­плечья; у свиней — в большую ушную вену (основание уха сдав­ливают резиновой трубкой или вену зажимают пальцем, иглу направляют в сторону основания ушной раковины); у кроликов — в ушную вену, расположенную по краю наружной поверхности ушной раковины; у птиц — в подкожную локтевую вену на вну­тренней поверхности крыла. Укол деляют на уровне локтевого сгиба тонкой иглой под углом 40°. На месте укола выщипывают перья и кожу обрабатывают раствором йода. Чтобы игла по­пала в вену, делают короткий разрез кожи и обнажают вену.

Для внутривенных вливаний используют шприцы, аппараты Боброва, Конькова и цилиндр от шприца Жанэ. Эти приборы соединяют с иглой посредст­вом канюли. Перед пункцией вену фиксируют большим пальцем левой руки (вена быстро наполняется кровью и рельефно выступает, что облегчает введение иглы). Перед пункцией вены иглу прочно фиксируют большим. и указательным пальцами правой руки, скос иглы рас­полагают в коже наружу, под углом В 40-~45°. Иглу ВВОДЯТ в вену умеренным толчком.При попадании иглы в просвет вены сразу же из иглы вытекает струей кровь. Если игла не попала в вену или кровь из иглы течет слабой струей или каплями, то нужно переместить иглу в вене, придать ей другое положение. Если игла засорилась и раствор по ней не проходит, то ее следует извлечь и заменить другой.

При правильном положении иглы в вене из прибора выпускают небольшое количество раствора, затем соединяют канюлю ре­зиновой трубки с иглой, сосуд с раствором опускают вниз. После того как кровь появится в резиновой трубке (обнаруживают через контрольную стеклянную трубку) и оператор убедится в отсут­ствии в растворе пузырьков воздуха, сосуд с раствором подни­мают вверх, отпуская одновременно палец от фиксированной вены. Раствор должен поступать в вену со скоростью 20—-30 мл в минуту, что регулируется поднятием или опусканием сосуда с раствором. Температура раствора при вливании должна быть 38—40 °С. После окончания введения сосуд с резиновой трубкой опускают вниз, чтобы струйка крови появилась в смотровой стек­лянной трубке. Затем пережимают вену выше места укола и осто­рожно извлекают иглу. Место введения иглы обрабатывают де­зинфицирующим средством.

Внутрикостные введения. Показаны они в следующих случаях: при наличии травмированных крупных вен, интоксикациях, расстройствах функции желудочно-кишечного тракта; у мелких животных — при малом диаметре вен; при длительных капельных вливаниях; при шоке, когда вены находятся в спавшемся состоя­нии; у свиней — если внутривенное вливание затруднено.

Для внутрикостных инъекций применяют крепкие иглы (лучше системы Симоняна, а также Боброва, Сайковича, Дюфо). В оливы этих игл вставляют насадку со шляпкой, создающей хороший упор для руки. Наиболее простой и эффективный способ внутрикостного введения лекарственных веществ осуществим у телят. Фиксируют их в стоячем положении. Иглу вводят в центре паль­цевидного вдавливания треугольного выступа маклока в направ­лении назад, вниз и немного внутрь на глубину 1,0—-1,5 см до ощущения хруста прокалываемых трабекул и так называемого «провала». После введения из иглы вынимают мандрен, присоеди­няют шприц, наполненный лекарственным раствором, игла на 2—3 см оттягивается назад, и раствор вводится с некоторым уси­лием.

Внутрибрюшинное введение. Растворы лекарственных смесей телятам в возрасте до 3 дней вводят в область голодной ямки с обеих сторон, с 3—5 дней жизни — только с правой стороны. Место укола иглы находится на середине линии, соединяющей латеральный бугор подвздошной кости с последним ребром, ниже поперечных отростков поясничных позвонков на б—8 см в за­висимости от возраста, величины теленка. Место инъек­ции тщательно выстригают и обрабатывают настойкой йода.

Для введения необходи­мого количества стерильно приготовленной смеси берут 100—200-граммовый шприц (или аппарат Боброва), при­готовленный, как для внутри­венного введения, с соот­ветствующей иглой (лучше игла Боброва с мандреном длиной 65—-75 мм). Иглу с мандреном после прокола кожи вводят постепенно по направлению к средней части брюшной полости, несколько сверху вниз и спереди назад под углом в 45—50°. При этом пальцы ощущают прохожде­ние иглы через кожу, подкож­ную клетчатку, косые и пря­мые мышцы живота и брюшину. Продвинув иглу, несколько. Вращая, извлекают мандрен и соединяют иглу со шприцем или аппаратом Боброва. При свободном на­хождении иглы в брюшной полости раствор идет легко и свободно (быстрее, чем при внутривенном введении).

Тяжелобольным телятам смеси вводят со стороны живота. При этом теленка несколько поднимают за тазовые конечности, укол производят в области последних сосков, отступая от белой линии в сторону на 2—-3 см.

Методика внутрибрюшинного депонирования лекарственных смесей у поросят не представляет трудностей. Обычно их фикси­руют за тазовые конечности головой вниз. При таком положении весь кишечник несколько смещается краниально. Место инъек­ции находится между последними парами сосков, отступая от белой линии на 1—1,5 см с правой или левой стороны при поднятых тазовых конечностях под острым углом к телу жи­вотного.

Ягнятам раствор вводят так же, как телятам и поросятам.

Лекарственные смеси могут быть использованы для лечения животных при ацетонемии, кетонурии, кетонолактии, атонии, гипотонии первичного происхождения и отравлениях различной этиологии. Коровам смесь вводят в области голодной ямки справа в месте пересечения двух линий от наружного бугра подвздошной кости до последнего ребра и ниже поперечных отростков пояснич­ных позвонков на 10—12 см. Иглу вводят сверху вниз, несколько вращая, спереди назад по направлению к верхней трети голени левой конечности под углом 40—45° к телу животного.

Внутритрахеальные введения. В клинической практике при заболеваниях легких лекарственные вещества вводят внутритра-хеально при помощи зонда (подбирают его в зависимости от вида животного). Для этой цели можно использовать носоглоточный зонд для свиней и собак или зонд меньшего диаметра.

Перед введением зонд дезинфицируют и смазывают вазели­ном. Крупным животным (лошадям, крупному рогатому скоту) зонд вводят через носовую полость до глотки и в перерывах между глотательными движениями продвигают его дальше, При пра­вильном введении зонда в трахею у животного появляется ка­шель, который вскоре исчезает. Чтобы убедиться, что зонд в тра­хее, левой рукой обхватывают начальную часть ее и производят отрывистые движения вперед и назад, при этом ясно слышны удары зонда о стенки трахеи. Кроме того, при правильном введе­нии зонда из него ощущается струя выдыхаемого воздуха.

В наружный конец зонда вставляют воронку, поднимают ее до уровня затылочной части головы и заливают раствор лекар­ственного вещества. Чаще всего применяют раствор риванола 1 : 1000, подогретый до температуры тела животного. За один прием крупным животным вводятся 500—600 мл раствора.

Внутритрахеально растворы лекарственных веществ можно ввести при помощи иглы. Для этого на месте введения (средняя треть шеи или область трахеи ближе к грудной стенке) волосяной покров выстригают, дезинфицируют настойкой йода, спиртом. Стерильную иглу вводят между кольцами в трахею. Затем в шприц или воронку наливают нужное количество раствора лекарствен­ного вещества температуры тела животного. Убедившись, что раствор хорошо поступает, канюлю с резиновой трубкой, надетой на воронку или шприц Жанэ, соединяют с иглой. Воронку или шприц поднимают до затылочной части головы (рис. 13). В лежа­чем положении можно вводить лекарственный раствор в правое или левое легкое. После введения раствора иглу извлекают, а место укола дезинфицируют.

Прокол рубца и введение лекарстввнннж веществ в книж­ку. Данную манипуляцию про­водят при острой тимпании, когда другие способы оказания лечебной помощи не дали эффек­та и имеется угроза гибели жи­вотного от асфиксии.

Перед проколом рубца гото­вят операционное поле в об­ласти левой голодной ямки. Рубец прокалывают троакаром в точке, лежащей на середине линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра, или на пересечении двух кистей рук, приложенных на 13-е ребро до поперечных отростков пояснич­ных позвонков и ниже их до упора в 13-е ребро.

Для прокола рубца у крупных животных пользуются троака­ром с острым трехгранным стилетом и плотно прилегающей к нему гильзой. При проколе острие троакара направляют к правому локтю. Укол делают резким и сильным толчком. После прокола рубца стилет вынимают и постепенно выпускают газы. Быстрое выведение газов сопровождается отливом крови, анемией мозга, что может вызвать обморок. При закупорке гильзы кормовыми частицами следует протолкнуть их стилетом троакара. Гильзу троакара можно оставлять введенной в стенку рубца на 3—5 ч, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец дезинфицирующие и противобродильные средства (1— 2%-ный раствор креолина, ихтиола, лизола и др.). Перед тем как извлечь троакар из рубца, необходимо промыть гильзу, вста­вить стилет в нее, прижать брюшную стенку к рубцу и осторожно вынуть троакар.

У телят и мелких жвачных рубец прокалывают топким троака­ром (диаметр 1,5—2 мм, длина 10—12 см) или иглой Боброва с мандреном. Через иглу с помощью шприца в • рубец можно вво­дить дезинфицирующие вещества. После удаления троакара место прокола смазывают раствором йода и накладывают коллодийную повязку.

Лекарственные растворы в книжку вводят для разжижения скопившихся и уплотнившихся кормовых масс, вызвавших ато­нию, и усиления моторно-эвакуаторной функции преджелудков. Эту манипуляцию проводят в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают положительного действия. Для прокола используют тонкий троакар или иглу Боброва. Место прокола — в 8—9-м межреберье с правой стороны по горизонтальной линии, проведенной от плечелопаточного сустава к 10-му ребру, или ниже ее на 2—3 см. В указанном месте, сдвинув кожу, пер­пендикулярно вводят иглу или троакар на глубину 5—8 см.

К игле или троакару присоединяют шприц и вводят 50—100 мл стерильного физиологического раствора, затем, отсосав немного раствора, по примеси в нем кормовых масс определяют правиль­ность введения иглы. Установив, что игла находится в книжке, вводят лекарственный раствор или масляную эмульсию.

Этот прием можно использовать в диагностике состояния содержимого и сокращения книжки (движение иглы указывает на сокращения книжки). Перед извлечением иглу или троакар промывают стерильным раствором или антибиотиком с новокаи­ном, чтобы не допустить выхождения гнилостной микрофлоры в брюшную или подкожную клетчатку и предупредить воспали­тельный процесс. После этого иглу извлекают, а место укола обра­батывают и заклеивают коллодием.

ЗОНДИРОВАНИЕ И ПРОМЫВАНИЕ ПРЕДЖЕЛУДКОВ И ЖЕЛУДКА

Для удаления газов и кормовых масс, введения жидких ле­карств, взятия содержимого прибегают к зондированию предже­лудков и желудка. При остром расширении желудка у лошадей, закупорке пищевода и тимпании рубца у крупного рогатого скота, остром отравлении и некоторых других болезнях зондирование является решающим методом, определяющим исход болезни. Кроме того, этот метод используют для дачи лекарственных рас­творов, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др. Применяют носопищеводные и ротожелудочные зонда для животных, а также большие и малые медицинские желудочные зонды. Их подбирают в соответствии с массой тела, возрастом и видом животного, проверяют на проходимость и перед исполь­зованием обеззараживают. Противопоказание для введения зонда — повреждение пищевода, кровотечение из носа, выражен­ная сердечная недостаточность, воспаление глотки и гортани.

Перед введением зонда строптивых лошадей фиксируют за уши, губу или накладывают закрутку. Зонд для лошадей пред­ставляет собой эластичную резиновую трубку длиной 160—225 см, наружным диаметром 18 мм и внутренним просветом 12—34 мм. Вводят его через носовые ходы. Перед этим зонд прове­ряют на проходимость воды, дезинфицируют и затем смазывают вазелином. Для определения местонахождения на зонде делают пометки: первая — показатель расстояния от крыла ноздри до глотки (измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая — примерное расстояние от носового отверстия до же­лудка (15-е и 16-е ребра слева).