- •Ученый без трудов – это дерево без плодов
- •Глава II. Мозг и организация движений.
- •Глава III. Онтогенез.
- •§7. Трансмиттеры и дифференцировка нейронов.
- •Глава IV. Дцп как инвалидность и как энцефалопатия.
- •Глава V. Этиология дцп.
- •Глава VII. Внутриутробные инфекции. Дцп и иммунная система.
- •Глава VIII. Недоношенность.
- •Глава IX. Перинатальные нарушения мозгового кровообращения (нмк).
- •Глава IX. Родовая травма.
- •Глава X. Перинатальная гипоксия.
- •§2. Кислородный гомеостаз в нервной системе. В норме мозговой кровоток определяют как адекватный, если он составляет 40-75 мл на 100 г мозгового вещества в 1 мин; в среднем 55 мл/(100 г*мин).
- •§7. Гипоксия, расстройства метаболизма и кровоснабжение мозга.
- •Глава XI. Патология беременности и поражение нервной системы плода.
- •Глава XII. Нейромедиаторные нарушения и двигательная патология при дцп и сходных заболеваниях.
- •Глава XIV. Патологическая анатомия и патофизиология при дцп и других перинатальных поражениях цнс.
- •§6. Патология периферической нервной системы и мышечной ткани при дцп.
- •Глава XV. Некоторые нейрофизиологические механизмы развития двигательных нарушений при дцп.
- •Классификация дцп по s. Freud
- •Классификация дцп по Weissa, Zembatego (1983).
- •Классификация дцп по g. Molnar, 1991 (расширенная).
- •Классификация дцп по a. Souze (1992).
- •Классификация дцп и.А. Скворцова (1993).
- •Расстройства при церебральных параличах по и.С. Перхурову, е.Г. Сологубову, а.С. Витензону, а.М. Журавлевой и др. (1996).
- •Оглавление:
Классификация дцп по s. Freud
Гемиплегия
Церебральная диплегия (двусторонний церебральный паралич)
Генерализованная ригидность
Параплегическая ригидность
Двусторонняя параплегия
Генерализованная хорея
Двойной атетоз
Классификация ДЦП по W.M.Phelps
(1954 – цит. по: К.А.Семенова, 1968).
Вялый паралич.
Атетоз.
Спастичность.
Атаксия.
Ригидность.
Тремор.
Классификация ДЦП по Д.С. Футер (1958).
Двойная гемиплегия
Спастическая диплегия
Гиперкинетическая форма
Мозжечковая форма
Гемипаретическая форма
Классификация ДЦП по Lindenman
(1963 – цит. по: К.А.Семенова, 1968).
Генерализованная спастичность.
Гемиплегия, часто комбинирующаяся с эпилепсией.
Вариабельная ригидность.
Атетоз.
Атаксия.
Классификация ДЦП по Krewkel
(1964 – цит. по: К.А.Семенова, 1968).
Диплегия.
Параплегия.
Моноплегия.
Дискинезия (атетоз, хорея, тремор, торсионная дистония, баллизм и др.).
Ригор.
Атаксия.
Классификация ДЦП
американской академии
по изучению церебральных параличей
(цит. по: К.А.Семенова, 1968).
Спастичность.
Атетоз.
Атаксия мозжечкового типа.
Тремор.
Ригидность.
Классификация ДЦП
Научно-исследовательского института детской ортопедии
им. Турнера
(цит. по: К.А.Семенова, 1968).
Поражение пирамидных путей.
Спастический гемипарез.
Поражение базальных ганглиев.
Атетозы.
Хореические движения.
Тремор.
Атаксия.
Классификация ДЦП по К.А. Семеновой (1978).
Спастическая гемиплегия
Двойная гемиплегия
Гиперкинетическая форма
Атонически-астатическая форма
Гемиплегическая форма
Классификация дизонтогенетических постуральных дискинезий
по Л.О.Бадалян, Г.Н.Дунаевская, И.А.Скворцов (1983)
Cтадия
|
Возраст |
Преобладающая форма | ||
I |
До 1 1/2 - 2 мес. |
Атонически-астатическая, или синдром “вялый ребенок” |
--- |
--- |
II |
От 2 до 12 мес. |
Атонически-астатическая |
Ригидно-спастическая |
--- |
III |
От 1 года до 4 лет |
Атонически-астатическая |
Ригидно-спастическая |
Гиперкинетическая |
IV |
Более 4 лет |
--- |
Ригидно-спастическая |
Гиперкинетическая |
|
|
|
Смешанная |
Классификация дцп по Weissa, Zembatego (1983).
1. В соответствии с критерием локализации поражения в головном мозге:
Спастический
Атетоз
Атаксия
Кататония
Тремор
2. В соответствии с критерием локализации клинический проявлений:
Квадриплегия
Диплегия
Гемиплегия
Параплегия
Моноплегия
Классификация ДЦП по G. Barabas (1986).
1. Тип паралича:
Диплегия
Гемиплегия
Квадриплегия
2. Хорео-атетоидный
3. Атаксический
4. Дистонический
5. Дистонически-атонический
6. Смешанный
Классификация ДЦП по Behrman, Vaughan (1987).
1. Спастический церебральный паралич
Тетраплегия
Параплегия
Гемиплегия
Моноплегия
2. Экстрапирамидный церебральный паралич
Хореоатетоз
Дистония
3. Атонический церебральный паралич
Атоническая диплегия
Врожденная мозжечковая атаксия
4. Смешанные формы.
Классификация тяжести двигательных нарушений при ДЦП
по Т.А.Томберг с соавт. (1989).
1-я степень – функциональная недостаточность отсутствует, отмечаются лишь легкие изменения мышечного тонуса, повышение сухожильных рефлексов, появление патологических рефлексов (Бабинского и др.), иногда неловкость движений;
2-я степень – нарушения моторики выявляются при ходьбе;
3-я степень – ребенок передвигается с трудом;
4-я степень – самостоятельное передвижение невозможно.
Классификация ДЦП по V. Rocas (1991).
Гемиплегия
Спастическая диплегия
Билатеральная гемиплегия
Гиперкинетическая форма
Атонически-астатическая форма
Классификация ДЦП по E. Vitols (1991).
Спастическая диплегия
Левосторонний и правосторонний гемипарез
Форма Ferster
Гипертоническая форма
Билатеральная гемиплегия
Классификация по G. Molnar (1991).
-
Клинический тип
Относительная частота в %
Спастика
75 - 85
Гемипарез
10 - 15
Диплегия
35 - 40
Квадриплегия
25 - 30
Дискинезия
Атетоз
5 - 10
Дистония
5 - 8
Хореиформный, баллистический тремор
2 - 3
Другие типы
10 - 15
Спастика, атетоид
5 - 10
Ригидность, спастика
3 - 5
Атаксическая диплегия
редко
Атаксия
редко
Атония (гипотония)
редко