22.3.2. Паращитовидные железы

22.3.2.1. Внешний вид

1. Имеются 4 паращитовидные железы (1) - две правые и две левые; причём, на каждой стороне - верхняя и нижняя. 2. Расположены они на задней поверхности боковых долей щитовидной железы (2) и часто погружены в её капсулу. 3. а) Размеры каждой железы - очень невелики:  642 мм. б) Всё это приводит к тому, что при оперативном удалении части щитовидной железы (например, в связи с наличием в ней опухоли)  существует реальная опасность удалить и околощитовидные железы.

Рисунок - паращитовидные железы.

4. а) Развиваются эти железы  из эпителия III и IV жаберных карманов глотки.  б) Здесь происходят интенсивные клеточные деления, в результате чего образуются компактные скопления клеток.  в) Затем эти скопления отделяются от жаберных карманов и мигрируют к местам постоянной локализации.

22.3.2.2. Общий план строения

1. Капсула и строма. а) Каждая паращитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой. б) А. От неё отходят прослойки рыхлой соединительной ткани (1), составляющие строму железы и содержащие многочисленные кровеносные сосуды. Б. Так, на снимке мы видим мелкую артерию (2.А) и вену (2.Б). в) Кроме того, имеются прослойки жировой ткани.	4,а. Препарат – паращитовидная железа. Окраска гематоксилин-эозином. (Малое увеличение) Полный размер
2. Паренхима. а) Основной же компонент железы – клетки железистого эпителия, паратироциты (3). Они  нередко сгруппированы в мелкие розеткообразные структуры, но могут образовывать также тяжи и компактные скопления.  б) В пожилом возрасте в околощитовидных железах появляются и фолликулы. Однако содержащаяся в их просвете коллоидоподобная жидкость лишена веществ с гормональной активностью.

22.3.2.3. Виды паратироцитов

I. Два вида паратироцитов

1. а) Выделяют два вида секреторных клеток (3): главные паратироциты (с базофильной цитоплазмой) и оксифильные паратироциты  (Иногда говорят также о переходных паратироцитах.) б) Несмотря на различие в тинкториальных свойствах, на препарате эти клетки обычно трудно различимы. 2. Кроме паратироцитов (3), на приведённом снимке видны также прослойки рыхлой соединительной ткани (1) и капилляры (4).

4,б. Препарат – паращитовидная железа. Окраска гематоксилин- эозином. (Большое увеличение) Полный размер

II. Главные паратироциты

Морфо- логия	а) Главные паратироциты - мелкие клетки полигональной формы.  б) Из-за их небольших размеров,  ядра соседних клеток лежат близко друг к другу  и создаётся впечатление очень плотного расположения клеток в железе. в) В свою очередь, главные паратироциты делятся на  тёмные – активно функционирующие клетки, и светлые – видимо, неактивные, покоящиеся клетки.
Функция	а) Именно тёмные главные паратироциты образуют гормон околощитовидных желёз –  паратгормон, повышающий содержание Са^2+ в крови. б) Он является полипептидом, поэтому в тёмных клетках – много рибосом (в составе шероховатой ЭПС).  в) Отсюда – базофилия их цитоплазмы, сообщающая клеткам тёмный вид.
Тетания	а) При удалении паращитовидных желёз развивается тетания - судорожное состояние, обусловленное резким снижением концентрации в крови ионов Са^2+ . б) Механизм тетании связан с тем, что Са^2+ уменьшает возбудимость мышечных и нервных мембран (блокируя в них ионные каналы), отчего при недостатке Са^2+ в крови возбудимость возрастает.

III. Оксифильные паратироциты

Морфо- логия	а) Эти клетки по размеру крупней, чем главные клетки, а их цитоплазма, как следует из названия, – оксифильная.  б) Бoльшую часть объёма клеток занимают крупные митохондрии, расположенные порой очень плотно
Накопление с возрастом	С возрастом количество оксифильных паратироцитов в околощитовидных железах увеличивается.
Природа клеток	а) Функция оксифильных паратироцитов (так же, как функция оксифильных клеток Ашкенази в щитовидной железе) не ясна.  б) Есть мнение, что и те, и другие клетки являются продуктом дегенерации основных гормонпродуцирующих клеток.  в) Но этому противоречит высокая активность в оксифильных клетках митохондриальных ферментов.