Все Препараты

3. а) Стенка этих и последующих (междольковых, сегментарных, долевых) желчных протоков (1 на снимках г и д) включает 2 компонента:

однослойный эпителий (1А) - кубический (в более мелких протоках) или цилиндрический, -

а также тонкий слой рыхлой соединительной ткани

(1Б).

б) Рядом с желчным протоком всегда находятся два других компонента триады:

артерия (3) и ветвь портальной вены (2).

г) (Среднее увеличение, междольковая триада)

Полный размер

д) (Большое увеличение, междольковая триада)

Полный размер

Препарат 41.

Поджелудочная железа. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 25.3.)

А. Компоненты железы

1. Поджелудочная железа снаружи покрыта

тонкой соединительнотканной капсулой, а с передней поверхности - ещё и висцеральным листком брюшины.

2.В паренхиме железы имеются соединительнотканные перегородки (1), которые подразделяют её на дольки.

3.Кроме того, поджелудочная железа содержит 2 части -

экзокринную (основная часть массы) и эндокринную (3% массы).

б) Причём, обе они присутствуют в каждой дольке.

4. а) Экзокринная часть включает

панкреатические ацинусы (2) и выводные протоки (3).

б) Эндокринная же часть представлена островками Лангерганса (или панкреатическими островками) (4).

а) (Малое увеличение)

Полный размер

5. Кроме того, в поджелудочной железе встречаются следующие структуры:

промежуточные секреторные клетки (похожие и на экзо-, и на эндокриноциты),

тельца Фатер-Пачини, или пластинчатые тельца (6) - разновидность инкапсулированных рецепторных окончаний, реагирующая на сильное давление;

кровеносные сосуды (5).

Теперь охарактеризуем подробней экзокринную и эндокринную части железы.

Б. Экзокринная часть: панкреатические ацинусы

1. а) В состав панкреатических ацинусов (1) включают

не только секреторные отделы (как, например, в слюнных железах),

но и вставочные протоки.

б) Дело в том, что в ряде ацинусов эти протоки как бы вставлены в секреторный отдел, образуя второй (внутренний) слой клеток.

В этом случае клетки протока называются центроацинозными (2.А на снимке в).

2. а) Сам же секреторный отдел состоит из 8-12 крупных ацинарных клеток (4), лежащих на базальной мембране.

б) Вот их краткая характеристика:

I. форма - коническая, узкая верхушка обращена к центру ацинуса;

II. базальная часть (4.Б) клетки (где на шероховатой ЭПС идёт интенсивный белковый синтез) -

гомогенна, отчего называется гомогенной зоной, и резко базофильна, почему на препарате - более тёмная;

III. апикальная же часть (4.В) (где скапливаются крупные гранулы, содержащие зимогены - неактивные пищеварительные ферменты) -

называется зимогенной зоной,

oксифильна и выглядит на препарате светлой.

б) (Среднее увеличение)

Полный размер

в) (Большое увеличение)

Полный размер

3. Именно этими клетками образуются компоненты панкреатического сока: ферменты переваривания

белков - трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидазы (все - в неактивной форме);

углеводов - -амилаза; липидов - липазы и фосфолипазы.

4. Вначале эти вещества попадают в просвет вставочного протока.

а) Мы уже говорили об одном варианте его расположения - центроацинозном.

б) Второй вариант - обычный: проток является продолжением секреторного отдела.

В. Экзокринная часть железы: выводные протоки

1. Последующие выводные протоки таковы:

межацинозные,

внутридольковые,

междольковые,

общий проток (открывается в duodenum).

2. Межацинозные протоки отличаются тем, что

их стенка образована только однослойным кубическим эпителием, а клетки последнего секретируют жидкую часть панкреатического сока.

3. а) В стенке последующих протоков (в т.ч. междолькового (1), как на снимках г-д) - два компонента:

однослойный кубический или призматический эпителий

(2),

а также слой рыхлой соединительной ткани (3).

г) (Малое увеличение)

Полный размер

б) Кроме обычных эпителиальных клеток, в эпителии протоков содержатся:

бокаловидные экзокриноциты,

эндокриноциты - продуценты холецистокинина, или панкреозимина (который стимулирует

- экзокринную секрецию самой поджелудочной железы

и

- моторику желчевыводящих путей).

д) (Большое увеличение)

Полный размер

в) Таким образом, и экзокринная часть pancreas выполняет эндокринную функцию.

Г. Эндокринная часть железы: островки Лангерганса

е) (Большое увеличение)

1. Теперь дадим общую характеристику островков Лангерганса (3):

по форме они обычно округлые или овальные,

в них много капилляров, клетки островков по размеру меньше и слабее окрашены,

чем ацинарные.

Полный размер

2. По своей секреторной функции эти клетки подразделяются на 5 типов.

а) Из них основными являются следующие 2 типа

В-клетки (базофильные, 70% от всех клеток) - вырабатывают инсулин и лежат преимущественно в центре островка;

А-клетки (ацидофильные, 20% клеток) - вырабатывают глюкагон (антагонист инсулина), а сосредоточены на периферии островка.

б) Остальные три типа клеток являются "минорными": это

D-клетки - образуют соматостатин,

D1-клетки - образуют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид - антагонист соматостатина),

РР-клетки - секретируют панкреатический полипептид.

Д. Отличия от двух сходных препаратов

1. Нередко препарат поджелудочной железы путают с препаратами двух других желёз -

паращитовидной (№27) и околоушной (№30).

Поэтому сравним эти препараты.

Паращитовидная		Околоушная		Поджелудочная
железа		железа		железа
(Малое увеличение)		(Малое увеличение)		(Малое увеличение)

(Большое увеличение)

(Среднее увеличение)

(Среднее увеличение)

2. Отличительные особенности паращитовидной железы: поскольку это "чисто" эндокринная железа, в ней нет

концевых отделов (ацинусов) и выводных протоков, -

тогда как в поджелудочной железе имеются и те, и другие.

3. а) Сложнее отличить поджелудочную железу от околоушной, поскольку в последней тоже присутствуют и похожие концевые отделы, и выводные протоки.

б) Ориентироваться надо на следующие признаки:

в околоушной железе внутридольковые протоки имеют характерный вид:

вставочные (2) - узкие, образованы клетками с базофильной цитоплазмой, исчерченные (3) - относительно широкие, образованы клетками с оксифильной цитоплазмой;

в поджелудочной же железе

протоков такого вида нет, но зато можно найти островки Лангерганса.

Препарат 42.

Трахея; поперечный срез. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале разделов 7.2.2.4, 10.2.5 и 26.2.3.)

А. Введение

а) (Малое увеличение)

а) В стенке трахеи имеются следующие оболочки:

слизистая оболочка (I),

подслизистая основа (II),

фиброзно-хрящевая оболочка (III) и адвентициальная оболочка (IV).

б) Охарактеризуем каждую из них.

Полный размер

Б. Слизистая оболочка: эпителий

1. а) Слизистую оболочку (I) выстилает изнутри

многорядный мерцательный эпителий (1).

б) Это разновидность однослойного эпителия, т.е.

все входящие в него клетки контактируют с базальной мембраной.

в) Но эти клетки подразделяются на несколько типов, различающиеся по форме и функции. Поэтому ядра эпителиоцитов лежат на 3-4-х уровнях,

отчего эпителий называется многорядным.

2. а) Среди основных типов клеток - реснитчатые клетки:

б) (Среднее увеличение)

Полный размер

в) Большое увеличение

Полный размер

их ядра (3) образуют верхний ряд ядер, а на апикальной поверхности имеются реснички (3.А).

б) Поэтому и весь эпителий

называется реснитчатым, или мерцательным.

3. Другие основные типы клеток эпителия:

а) бокаловидные клетки (4) -

имеют грушевидную форму и светлую цитоплазму,

продуцируют слизь; ядра лежат в верхнем или среднем ряду;

б) базальные, или короткие вставочные, клетки -

являются камбиальными, образуют нижний ряд ядер (1);

в) длинные вставочные клетки -

ядра (2) лежат в среднем ряду,

апикальные части (как и у базальных клеток) поверхности эпителия не достигают,

сами клетки являются переходными формами к реснитчатым или бокаловидным клеткам.

4. а) Кроме этих основных типов, в эпителии трахеи в небольших количествах встречаются и другие клетки:

эндокриноциты - секретируют в кровь норадреналин, серотонин и пр. вещества;

клетки Лангерганса (и, возможно, М-клетки) - будучи производными макрофагов, перерабатывают антигены и представляют продукты переработки лимфоцитам.

б) Однако различить эти "минорные" клетки на обычном препарате, как правило, нельзя.

В. Остальные слои слизистой оболочки и подслизистая основа

б) (Среднее увеличение)

1. а) Под эпителием в трахее расположены две пластинки слизистой оболочки:

собственная пластинка (2), образованная рыхлой соединительной тканью с большим количеством эластических волокон, и

мышечная пластинка (3), представленная редкими и циркулярно ориентированными миоцитами.

2. а) Глубже лежит подслизистая основа (II).

б) Её особенность -

наличие в ней концевых отделов (4) слизисто-белковых желёз трахеи.

в) Выводные протоки (2.А) этих желёз пронизывают собственную пластинку слизистой оболочки и открываются на внутренней поверхности трахеи.

3. Также в перечисленных слоях стенки трахеи находятся

лимфатические фолликулы, сосудистые и нервные сплетения.

Г. Фиброзно-хрящевая оболочка

1. Фиброзно-хрящевую оболочку (III) трахеи образуют

крупные и не замкнутые сзади кольца из гиалинового хряща,

а также покрывающая их со всех сторон надхрящница

(III.A на снимке а).

2. а) Надхрящница (1 на снимке г)

образована рыхлой волокнистой соединительной тканью,

является на препарате оксифильной и

содержит сосуды, питающие хрящ (в самом же хряще сосудов нет).

а) (Малое увеличение)

г) (Среднее увеличение)

Полный размер

д) (Большое увеличение)

б) В надхрящнице различают два слоя:

поверхностный - волокнистый (1.A), где, кроме коллагеновых волокон, имеется много сосудов,

и глубокий - клеточный (1.Б), включающий хондробласты (небольшие клетки уплощённой формы).

Полный размер

в) Между хрящевыми кольцами надхрящница переходит в фиброзные пластинки, образованные

плотной оформленной соединительной тканью.

3. Теперь обратимся к гиалиновому хрящу.

а) В его поверхностных слоях (прилегающих к надхрящнице (2 на снимке е)) клетки представлены молодыми хондроцитами (3), которые

несколько крупнее хондробластов,

расположены поодиночке и способны делиться.

б) Глубже находятся зрелые хондроциты -

крупные овальные клетки со светлой цитоплазмой,

образующие изогенные группы (4 на снимке е) по 2-6 клеток (потомков одного незрелого хондроцита) и

потерявшие способность к делению.

е) Среднее увеличение

Полный размер

ж) Большое увеличение

Полный размер