Все Препараты

4. Между клетками гиалинового хряща находится межклеточное вещество (5-6). Оно включает:

матрикс, богатый протеогликановыми агрегатами и потому базофильный,

коллагеновые фибриллы, оксифильные, но неразличимые на препарате.

Д. Адвентициальная оболочка

д) (Большое увеличение)

1. Адвентициальная оболочка (IV) трахеи

образована рыхлой соединительной тканью,

в которой много сосудов (5) и жировых клеток (6).

2. На задней поверхности трахеи - там, где хрящевые кольца не замкнуты, - в этой оболочке находятся

пучки гладких миоцитов.

Препарат 43.

Лёгкое. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале разделов 26.2.3 и 26.3.)

А. Введение

На препарате лёгкого следует различить и описать следующие структуры:

а) внутрилёгочные воздухоносные пути:

крупные бронхи,

средние бронхи,

мелкие бронхи, терминальные бронхиолы;

б) респираторные отделы (ацинусы):

респираторные бронхиолы,

альвеолярные ходы,

альвеолярные мешочки и альвеолы.

Б. Крупный внутрилёгочный бронх

Стенка крупного бронха состоит из нескольких оболочек.

1. а) Самая внутренняя из них - слизистая оболочка; она включает:

многорядный мерцательный эпителий (I.A),

собственную пластинку (I.Б) (богатую эластическими волокнами) и

выраженную мышечную пластинку (I.В).

б) Напомним: многорядный эпителий - разновидность однослойного эпителия, т.е все его клетки контактируют с базальной мембраной.

Но клетки различны по размеру, отчего их ядра лежат на нескольких уровнях.

в) Вот клеточный состав эпителия крупных бронхов:

а) (Малое увеличение, крупный бронх)

Полный размер

б)(Среднее увеличение крупный бронх)

Полный размер

реснитчатые клетки - ядра лежат в верхнем ряду,

бокаловидные клетки - светлые, секретируют слизь;

длинные вставочные клетки - средний ряд ядер;

базальные (стволовые) клетки - нижний ряд ядер, а также клетки, присутствующие в небольших количествах, - эндокриноциты, клетки

Лангерганса (внутриэпителиальные макрофаги) и др.

2. Вторая оболочка крупного бронха - подслизистая основа (II): здесь в рыхлой соединительной ткани находятся

слизисто-белковые железы (II.A).

3. Третья оболочка - фиброзно-хрящевая (III).

а) В крупных бронхах её образуют

отдельные, но достаточно крупные пластинки гиалинового хряща,

окружённые надхрящницей (III.A).

б) Между хрящами надхрящница переходит

в фиброзные пластинки из плотной оформленной соединительной ткани.

	4. Наружная оболочка - адвентициальная (IV).		а) (Малое увеличение,
			крупный бронх)
	а) Она непосредственно переходит в соединительную ткань
	лёгочной паренхимы.
	б) Рядом с бронхом обычно идут сосуды и нервы. Так, на
	снимке а можно видеть
	нервный ствол (IV.A) в составе адвентициальной
	оболочки и
	крупную артерию (2) возле бронха.
	В. Средний бронх
	Теперь в поле зрения - средний бронх (1).		в) (Малое увеличение,
	Он имеет тот же план строения, что и крупный бронх, но с
			средний бронх)
	некоторыми особенностями.

1. Слизистая оболочка.

а) Эпителий (I.A) -

вновь многорядный мерцательный с примерно тем же клеточным составом,

однако высота его ниже.

б) Собственная пластинка (I.Б) - без особенностей, зато мышечная пластинка (I.B)

выражена лучше, чем в крупном бронхе.

Поэтому на препаратах после фиксации

внутренняя поверхность бронха оказывается складчатой.

2. В подслизистой основе (II) по-прежнему расположены железы (II.A),

только теперь они расположены

не только перед хрящевыми пластинками, но и между ними.

3. Это обусловлено тем, что фиброзно-хрящевая оболочка (III) представлена в данном бронхе

лишь мелкими островками гиалинового или эластического хряща.

4. Адвентициальная оболочка - обычная; а рядом с бронхом вновь часто можно видеть кровеносный сосуд (3).

Полный размер

г) (Среднее увеличение, средний бронх)

Полный размер

в) (Малое увеличение, средний бронх)

Г. Мелкий бронх

В поле зрения - мелкий бронх (1).		д) (Среднее увеличение,
В его строении уже имеется ряд принципиальных отличий.		мелкий бронх)

1. а) Во-первых, тут нет двух внутренних оболочек -

подслизистой основы с железами и фиброзно-хрящевой оболочки (т.е. совсем нет хрящевых

островков).

Полный размер

б) Остаются лишь две другие оболочки:

слизистая и адвентициальная (IV).

2. а) Во-вторых, эпителий (I.A) слизистой оболочки является

не многорядным, а двухрядным мерцательным.

б) Причём, несколько меняется и его клеточный состав: наряду с прежними клетками, появляются также

щёточные (каёмчатые) клетки: они содержат микроворсинки с хеморецепторами.

3. а) Наконец, мышечная пластинка в этих бронхах развита наиболее сильно (по сравнению с другими воздухоносными путями).

б) Поэтому наиболее сильно выражена на препарате и

складчатость внутренней поверхности.

4. Остальное - без особенностей:

в слизистой оболочкой под эпителием расположена собственная пластинка (I.Б),

а рядом с бронхом вновь можно видеть кровеносный сосуд (2).

Д. Терминальная бронхиола

1. а) Терминальные бронхиолы - последний участок		е) (Малое увеличение,
воздухоносных путей.		терминальная бронхиола и

ацинус)

б) На снимке е такая бронхиола (не обозначенная цифрой) находится в верхнем левом углу.

2. Строение этих бронхиол таково: они тоже содержат 2 оболочки - слизистую и адвентициальную, - но

Полный размер

эпителий является не двухрядным, а однорядным мерцательным;

в его составе уже нет бокаловидных клеток, а вместо них появляются клетки Клара - крупные клетки, которые

обезвреживают токсические вещества и секретируют ферменты, предупреждающие слипание стенок бронхиол;

мышечная пластинка выражена слабо, отчего слаба и складчатость внутренней поверхности;

адвентициальная оболочка - очень тонкая.

Е. Респираторные отделы лёгкого (ацинусы)

Теперь на том же поле зрения рассмотрим ацинус лёгкого. Его, как уже отмечалось, образуют следующие компоненты:

а) структуры, в которые открываются альвеолы:

респираторные бронхиолы (I),

альвеолярные ходы (II), альвеолярные мешочки (III), -

б) и сами альвеолы (IV).

1. а) Итак, принципиальное отличие респираторной бронхиолы (I) от терминальной состоит лишь в том, что

в её стенку открываются альвеолы (IV).

б) Строение же стенки между альвеолами отличается не очень сильно: в стенке имеются

однорядный кубический реснитчатый эпителий (I.A),

тонкий слой рыхлой соединительной ткани, отдельные гладкие миоциты (I.Б).

е) (Малое увеличение, ацинус)

з) (Большое увеличение, респираторная бронхиола)

Полный размер

в) Состав эпителия:

секреторные клетки Клара;

реснитчатые клетки , каёмчатые (щёточные) клетки.

Как видно, он уже кардинально отличается от состава эпителия крупных и средних бронхов: нет бокаловидных, вставочных и эндокринных клеток.

2. а) Особенность альвеолярного хода (II) - в том, что

в его стенке альвеолы (IV) расположены практически вплотную друг к другу,

а между устьями альвеол стенка выглядит в виде коротких утолщений - "пуговок" (2).

б) В составе этих "пуговок" - вновь эпителий, очень тонкий слой соединительной ткани и гладкие миоциты.

3. а) Каждый альвеолярный ход (II) заканчивается двумя альвеолярными мешочками (III),

а каждый из последних - это как бы "гроздь" альвеол.

б) Отличия мешочка от альвеолярного хода таковы:

ж) (Среднее увеличение, альвеолярный ход)

Полный размер

е) (Малое увеличение, ацинус)

конечное положение в ацинусе,

мешотчатая (а не трубчатая) форма просвета,

отсутствие миоцитов (а с ними и "пуговок") между устьями альвеол, однородный состав эпителия: в нём остаются лишь клетки Клара.

ж) (Среднее увеличение)

4. а) Наконец, альвеолы (IV):

имеют вид тонкостенных пузырьков разнообразной формы.

б) Состав стенки:

однослойный плоский эпителий (на базальной мембране),

и межальвеолярная перегородка из рыхлой соединительной ткани, содержащая большое количество эластических волокон и кровеносный капилляр, контактирующий сразу с обеими соседними альвеолами.

в) Поверхность эпителия альвеол покрыта

сурфактантным комплексом.

г) Клеточный состав альвеолярной стенки:

эпителиальные клетки - альвеолоциты 1-го типа: осуществляют газообмен;

альвеолоциты 2-го типа: выделяют на поверхность компоненты, образующие сурфактантный комплекс;

неэпителиальные клетки - липофибробласты: поставляют альвеолоцитам-2 липиды для синтеза фосфолипидных

компонентов сурфактанта; макрофаги: фагоцитируют инородные частицы; плазматические и тучные клетки.

Препарат 44.

Кожа пальца ("толстая" кожа). Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале разделов 7.2.3.3; 9.3.2, 27.1.)

А. Общие сведения

1. Кожа любой локализации включает два основных компонента:

многослойный плоский ороговевающий эпителий, называемый эпидермисом, и соединительнотканную основу, или дерму.

2. Но по толщине эпидермиса кожа подразделяется на 2 типа -

"толстую", которая содержится на ладонях и подошвах (включая соответствующие поверхности пальцев), и

"тонкую" - на остальных участках тела.

3. Кроме значительно большей толщины эпидермиса, толстая кожа характеризуется также тем, что

на ней отсутствуют волосы, а с ними - и сальные железы.

Б. Эпидермис "толстой" кожи: перечень слоёв

а-I) Малое увеличение

а) В эпидермисе "толстой" кожи различают 5 слоёв:

базальный (1),

шиповатый (2),

зернистый (3),

блестящий (4), роговой (5).

б) Во всех этих слоях основным или даже единственным типом клеток являются

Полный размер

кератиноциты, которые, перемещаясь от базального слоя к роговому, подвергаются терминальной дифференцировке.

в) Кроме них, в базальном и шиповатом слоях присутствуют и другие клетки.

г) Дадим теперь более подробную характеристику каждому слою эпидермиса.

В. Базальный слой эпидермиса

1. а) Все клетки этого слоя (1) лежат на базальной мембране.

б) Последняя на препарате не видна, но отличается резко извилистым ходом - вследствие

того, что соединительная ткань дермы вдаётся в эпидермис

многочисленными сосочками.

2. Клеточный состав рассматриваемого слоя (1) - наиболее разнообразен. -

Около 70% приходится на базальные кератиноциты (стволовые клетки и переходные клетки, вступившие в дифференцировку):

форма клетки и ядра - округлая;

в переходных клетках начинается синтез кератина, образующего промежуточные филаменты (кератиновые тонофибриллы);

последние образуют пучки, вплетающиеся в полудесмосомы (связывающие клетки с базальной мембраной) и десмосомы.

а-II) Среднее увеличениe

Полный размер

б) Большое увеличение

Полный размер

3. Другие клетки этого слоя (заметим, что при обычной окраске они не отличимы ни друг от друга, ни от кератиноцитов). -

а) Меланоциты:

имеют невральное происхождение,

десмосомных контактов с соседними клетками не образуют,

по форме - многоотростчатые, содержат в цитоплазме меланосомы - мембранные органеллы с гранулами меланина.

б) Клетки Лангерганса (внутриэпителиальные макрофаги):

происходят из моноцитов,

тоже не образуют десмосомных контактов и имеют многоотростчатый вид;

простираются до шиповатого слоя, а отростками - и до зернистого, видимо, играют в эпителии формообразующую функцию, а кроме того, представляют

антигены лимфоцитам.