Все Препараты

Препарат 23.

Нёбная миндалина. Окраска гематоксилин-эозином

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 21.1.2.)

А. Общие сведения: локализация и план строения

1. Нёбные миндалины относятся к

лимфоидной системе слизистых оболочек,

а в этой системе - к

глоточному лимфоидному кольцу, или кольцу Пирогова (куда также входят язычная, трубные и глоточная миндалины).

2. Нёбные миндалины расположены по обеим сторонам зева между нёбными дужками.

а) (Малое увеличение)

3. а) Каждая миндалина представляет собой несколько складок слизистой оболочки с углублениями (криптами)

(1) между ними.

б) В толще слизистой оболочки находятся многочисленные лимфатические фолликулы (4) и

лежащие между ними парафолликулярные скопления лимфоцитов.

Полный размер

4. И там, и там строма представлена рыхлой соединительной тканью.

Б. Эпителий над нёбными миндалинами

1. а) В области миндалин (как и в прочих участках		а)
ротовой полости и глотки) слизистая оболочка покрыта
многослойным плоским неороговевающим эпителием
(2).
б) Причём, в просвете крипты часто находятся
слущенные эпителиоциты (3).
2. Эпителий миндалин имеет, по крайней мере, две
особенности:
		б) (Большое увеличение)

в некоторых местах он инфильтрирован лимфоцитами

(6), а также зернистыми лейкоцитами (последние фагоцитируют микробы);

кроме того, в его составе находятся дендритные клетки, которые представляют антигены лимфоцитам.

Полный размер

3. После стимуляции лимфоциты мигрируют из эпителия в соответствующие области лимфоидной ткани миндалины.

В. Лимфатические фолликулы миндалин - В-зона

1. За исключением иной природы стромы (рыхлая соединительная ткань вместо ретикулярной),

фолликулы слизистых оболочек построены по тому же типу, что и фолликулы лимфоузлов.

1. Поэтому в лимфатических узелках (4) миндалины тоже можно различить следующие области:

а) реактивный центр (5), включающий 3 зоны:

тёмную (где стимулированные В-клетки - центробласты - находятся в состоянии мутагенеза),

светлую базальную (где происходит селекция центроцитов - продуктов мутагенеза ) и

светлую апикальную (где интенсивно делятся клетки - В-иммунобласты, - отобранные по степени сродства к антигену);

б) а также окружающую корону (где происходит дифференцировка клеток, образовавшихся из В-иммунобластов, - проплазмоцитов и В-клеток памяти)

Г. Парафолликулярные скопления лимфоидной ткани - Т-зона

1. Парафолликулярные скопления лимфоцитов -

аналог паракортикальной зоны лимфоузлов.

2. Это значит, что

данные скопления образованы Т-клетками (представляя собой Т-зону),

т.е. содержат Т-иммунобласты, Т-клетки памяти и зрелые активированные Т-лимфоциты (Т-киллеры, Т-хелперы и, возможно, Т-супрессоры).

Препарат 24.

Селезёнка. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 21.1.3.)

А. Основные компоненты

В селезёнке можно выделить 4 основные компонента:

капсулу и трабекулы,

белую пульпу,

красную пульпу и специфическую сосудистую систему.

Б. Капсула и трабекулы

1. С поверхности селезёнка покрыта серозной оболочкой, включающей

мезотелий (1 на снимке а) и соединительнотканную основу с сосудами и

нервами.

2. Глубже располагается капсула (2), от которой вглубь органа отходят многочисленные трабекулы (3).

а) (Малое

увеличение)

Полный размер

3. Капсула и трабекулы содержат:

плотную волокнистую соединительную ткань (высокое содержании в ней коллагеновых волокон обуславливает оксифилию межклеточного вещества трабекул);

большое количество гладких миоцитов (4 на снимке б), обеспечивающих при необходимости выброс из селезёнки депонированной в ней крови;

трабекулярные вены (1 на снимке е) - вены безмышечного типа, чья наружная оболочка оболочка сращена с соединительной тканью трабекул, отчего вены

легко опорожняются при сокращении

б) (Среднее

увеличение)

Полный размер

е) (Большое увеличение)

миоцитов и не спадаются при этом;

трабекулярные артерии (3 на снимке е), имеющие миоциты в t. media (4).

Полный размер

4. Заметим, что, покидая трабекулы и выходя в пульпу, артерии приобретают название пульпарных.

В. Белая пульпа

1. а) Белая пульпа - лимфоидная ткань, включающая 2 компонента:

в) (Cреднее

периартериальные влагалища - скопления Т- лимфоцитов вокруг пульпарных артерий,

и лимфатические узелки, или фолликулы (1 на снимках в-г), содержащие и В-, и Т-клетки.

б) На препаратах селезёнки обычно видны

не сами периартериальные влагалища,	увеличение)

Полный размер

а их продолжения в область фолликулов - периартериальные зоны (3) вокруг центральных артерий (2) узелков (которые являются, в свою очередь, продолжением пульпарных артерий).

2. Рассмотрим подробней срез узелка.

а) Вышеупомянутая центральная артерия (2),
вопреки своему названию, находится
не в центре, а на периферии фолликула
(эксцентрично).
б) Кроме того, на срезе узелка имеются 4 зоны:
периартериальная зона (3) (содержит Т-
клетки на разных стадиях антигензависимой
дифференцировки);	г) (Большое увеличение)
герминативный центр, или реактивная зона

(4) - светлая область в центре узелка (делящиеся В-иммунобласты);

мантийная зона (5) - область вокруг двух предыдущих зон с высокой концентрацией малых лимфоцитов (В-клетки памяти и проплазмоциты);

краевая, или маргинальная зона (6) - переходная область вокруг узелка (В- и Т- клетки).

Полный размер

3. а) В краевой зоне много капилляров с открытыми концами и венозных синусов.

б) Поэтому распределение клеток крови между белой и красной пульпой происходит, в основном, именно в этой пограничной области.

Г. Красная пульпа

д) (Среднее увеличение; другое поле зрения)

1.Красная пульпа (2) - содержимое пространства между трабекулами (1) и лимфоидной тканью.

2.Внешне она отличается от белой пульпы

меньшей концентрацией лимфоидных элементов и

наличием других элементов крови - прежде всего, эритроцитов.

Полный размер

3. В красной пульпе - два компонента. -

а) Первый из них - селезёночные тяжи: здесь в ретикулярной строме расположены

форменные элементы крови,

макрофаги (разрушающие старые эритроциты и тромбоциты), а также плазмоциты.

б) Второй компонент - венозные синусы: это многочисленные широкие сосуды,

начинающие венозную систему селёзёнки и тоже заполненные клетками крови (которые могут переходить через стенку синусов как в

одну, так и в другую сторону).

4. а) Таким образом.

в селезёночных тяжах элементы крови находятся вне сосудов, а в венозных синусах - внутри сосудистого русла.

б) Но различить на препарате эти компоненты красной пульпы обычно не удаётся.

Препарат 25.

Гипофиз человека. Окраска смесью Маллори по Генденгайну.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 22.2.2.)

А. Подразделение на 3 доли

1. Гипофиз имеет три доли:

переднюю (I),

очень узкую промежуточную (II),

которая вместе с предыдущей составляет аденогипофиз,

а также заднюю долю (III), или нейрогипофиз.

2. При используемой здесь окраске

ядра клеток окрашиваются в оранжевый цвет, а коллагеновые волокна - в синий.

3. С учётом этого, можно констатировать, что все три доли имеют различное строение:

в передней (I) преобладают клетки,

в промежуточной (II) - обширные прослойки соединительной ткани (и псевдофолликулы),

а в задней доле (III) относительно мало и клеток, и стромы.

а) Малое увеличение

Полный размер

4. Чтобы сориентироваться в экзаменационном препарате, прежде всего следует найти промежуточную долю (по вышеуказанным признакам),

тогда в поле зрения окажется картина, сходная с приведённой здесь, и нетрудно будет идентифицировать остальные две доли.

Теперь более подробно охарактеризуем каждую долю.

Б. Передняя доля: компоненты.

1. Соединительнотканная строма.		б) (Среднее увеличение)

а) С поверхности гипофиз покрыт капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани.

б) От неё вглубь передней доли отходят

узкие прослойки рыхлой соединительной ткани (2).

2. а) В этих прослойках находятся многочисленные

синусоидные капилляры (3).

Полный размер

б) Последние (наряду с капиллярами средней доли) составляют

вторичную капиллярную сеть портальной системы гипофиза, с помощью которой

либерины и статины гипоталамуса попадают к своим клеткам-"мишеням" - клеткам железистого эпителия аденогипофиза,

а гормональные продукты этого эпителия выходят в кровь.

3. а) Упомянутые клетки железистого эпителия (1), или секреторные клетки, - основной компонент передней доли.

б) Они

лежат группами, называемыми аденомерами,

которые, в свою очередь, формируют тяжи, складывающиеся в разветвлённую сеть.

В. Передняя доля: типы клеток железистого эпителия

а) Клетки железистого эпителия разделяются на несколько типов

по своей функции (виду образуемого гормона) и

по своей морфологии - в т.ч.

по тинкториальным свойствам.

б) Последние (т.е. тинкториальные свойства) обусловлены присутствием в цитоплазме секреторных гранул с белковым гормоном:

если в этом белке-гормоне преобладают кислые функциональные группы, цитоплазма

клетки является базофильной (окрашена в фиолетовый цвет);

если преобладают основные группы, цитоплазма - ацидофильная (окрашена в

оранжевый цвет);

если гранул практически нет совсем, клетка оказывается хромофобной (при данной окраске - светло-серой).

в) Вот типы эндокриноцитов передней доли гипофиза.

в) (Большое

1. Базофильные клетки первого типа (5А) -

тиротропоциты - образуют ТТГ (тиреотропный гормон):

в них округлое ядро расположено примерно посередине.

увеличение)

Полный размер

2-3. Базофильные клетки второго типа (5Б) -

гонадотропоциты:

а) одни клетки этого типа продуцируют ФСГ (фолликулостимулирующий гормон),

б) другие - ЛГ (лютеинизирующий гормон):

здесь уже ядро оттеснено к периферии, а в центре расположено светлое пятно

(макула), обусловленное наличием комплекса Гольджи.

4-5. Ацидофильные клетки (6) - тоже двух видов:

а) лактотропоциты - синтезируют ЛТГ (лактотропный гормон, или пролактин) и

б) соматотропоциты - вырабатывают СТГ (соматотропный гормон):

на препарате эти два вида клеток выглядят одинаково.

6. а) Клетки с дольчатым ядром -

кортикотропоциты: образуют АКТГ (адренокортикотропный гормон); их относят

либо к особому типу хромофильных клеток (наряду с базофильными и ацидофильными), либо к хромофобным клеткам.