Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Все Препараты

.pdf
Скачиваний:
33
Добавлен:
27.05.2020
Размер:
15.08 Mб
Скачать

в) Через эти клетки происходит

пассивная реабсорбция воды (под действием высокого осмотического давления в межклеточном пространстве - в связи с реабсорбцией ионов другими отделами нефрона).

г) Причём, эта реабсорбция, видимо, не зависит от АДГ.

2. Дистальные прямые канальцы (2): по структуре и функции очень похожи на дистальные извитые канальцы:

эпителий - низкий призматический, с базальной исчерченностью клеток;

внутренний просвет - широкий и ровный;

функция - активная реабсорбция электролитов (стимулируемая альдостероном) и

пассивная реабсорбция воды, стимулируемая АДГ.

3. Собирательные трубочки (2 на снимке е):

а) По диаметру - самые крупные среди всех канальцев почки.

б) Эпителий - как и в нефроне, однослойный:

кубический на уровне коры и высокий призматический в пирамидах.

в) Здесь тоже происходит

пассивная реабсорбция воды (через межклеточные промежутки), регулируемая АДГ.

е) (Большое увеличение, мозговое вещество)

Полный размер

4. У вершин пирамид собирательные трубочки

впадают в сосочковые каналы, которые далее открываются в почечные чашечки.

Сюда и поступает окончательная моча.

Е. Юкстагломерулярный аппарат

1. а) Почки вырабатывают ряд гормоноподобных веществ:

ренин - белок, катализирующий активацию в крови ангиотензиногена, что ведёт к повышению давления;

простагландины - производные арахидоновой кислоты с очень разнообразным спектром

действия,

эритропоэтин.

б) При этом ренин вырабатывается в т.н.

юкстагломерулярном аппарате (ЮГА),

один из компонентов которого иногда можно видеть на препарате.

2. Данный компонент - т.н. плотное пятно (3.А):

это тот участок стенки дистального извитого канальца (3), который прилегает к почечному тельцу;

здесь границы между клетками почти не видны, но имеется скопление ядер;

по-видимому, это осморецептор -

он раздражается при повышении концентрации Na+ в первичной моче и

стимулирует при этом ренинпродуцирующие клетки.

ж) (Большое увеличение, корковое вещество)

Полный размер

3. Остальные компоненты ЮГА. -

а) Юкстагломерулярные клетки:

находятся в стенке приносящей и выносящей артериол, образуя второй слой клеток, лежащий под эндотелием;

в ответ на стимуляцию плотного пятна или барорецепторов (в стенке тех же артериол) вырабатывают ренин.

б) Юкставаскулярные клетки:

расположены в пространстве между двумя артериолами и плотным пятном и,

видимо, тоже участвуют в выработке ренина.

Препарат 47.

Мочеточник (поперечный срез). Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 28.3.)

А. Общее описание

1. В стенке мочеточника - 4 оболочки:

слизистая (2-3),

подслизистая основа (4),

мышечная (5) и наружная (6) оболочки.

2. а) При этом слизистая оболочка образует глубокие продольные складки.

б) Поэтому просвет (1) мочеточника имеет на поперечном разрезе характерный

извилистый (звёздчатый) вид.

3. Складки образуются благодаря наличию подслизистой основы,

хотя сама эта основа в состав складок не входит.

б) (Среднее увеличение)

Полный размер

а) (Малое увеличение)

Полный размер

Б. Слизистая оболочка

в) (Большое увеличение)

1. а) Слизистая оболочка включает два компонента:

переходный эпителий (2) и собственную пластинку (3) из рыхлой соединительной

ткани.

б) Мышечной пластинки нет.

2. а) Что касается переходного эпителия (2), то это разновидность многослойного эпителия.

Полный размер

б) Иными словами, с базальной мембраной контактирует только нижний, базальный слой клеток.

3. Кроме этого слоя, имеются ещё два:

промежуточный слой и

поверхностный, содержащий крупные клетки куполообразной формы.

4. а) При растяжении соответствующего участка мочеточника форма поверхностных клеток изменяется:

клетки уплощаются.

б) Однако препарат приготовлен, естественно, из нерастянутого органа, так что клетки имеют обычную (куполообразную) форму.

В. Прочие оболочки

б) (Среднее увеличение)

1. а) Подслизистая основа (4), как и собственная пластинка

(3) слизистой оболочки, образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

б) Из-за отсутствия в слизистой оболочке мышечной пластинки,

чёткой границы между этой оболочкой и подслизистой основой нет.

в) Однако можно ориентироваться, исходя из того факта, что подслизистая основа находится не в толще складок, а под ними.

г) В нижней половине мочеточников в подслизистой основе встречаются мелкие альвеолярно-трубчатые железы.

Но на студенческом препарате они обычно отсутствуют.

2. а) Мышечная оболочка (5) образована пучками гладких миоцитов.

б) В этой оболочке

до середины мочеточников - 2 слоя, а ниже - 3 слоя.

г) (Большое увеличение)

в) Клетки в слоях расположены спиралевидно -

с противоположным (в соседних слоях) ходом спирали.

3. Наружная оболочка (6) является адвентициальной, т.е образована

только рыхлой соединительной тканью.

Полный размер

4. В стенке мочеточников, как обычно, содержатся также кровеносные и лимфатические сосуды,

нервные окончания (чувствительные и эфферентные),

интрамуральные ганглии и отдельные нейроны.

Г. Кавернозоподобные образования

1. а) На протяжении каждого мочеточника, в т.ч. в его начале и в конце, имеется несколько сужений: здесь

в подслизистой основе и мышечной оболочке расположены кавернозноподобные образования, КО,

т.е. системы пещеристых (кавернозных) сосудов.

б) В обычном состоянии КО

заполнены кровью и закрывают просвет мочеточника.

г) В итоге, последний разделяется на несколько сегментов, или цистоидов.

2. а) Продвижение мочи по мочеточникам происходит не непрерывно, а

путём последовательного заполнения очередного сегмента.

б) А. Переполнение сегмента приводит рефлекторным путём к спадению КО на выходе из сегмента.

Б. После этого

сокращаются гладкомышечные элементы сегмента и изгоняют мочу в следующий сегмент.

в) Такой принцип функционирования мочеточников предупреждает обратный (ретроградный) ток мочи.

3. Удаление части мочеточника, практикуемое при некоторых заболеваниях,

нарушает координацию работы его сегментов и вызывает расстройства мочевыведения.

Д. Отличия препарата мочеточника от препарата пищевода

а) Нередко студенты путают препарат мочеточника с препаратом пищевода:

поскольку они изготовлены из органов разных животных, ожидаемого различия размеров обычно нет.

б) Остаётся ориентироваться на гистологические особенности.

в) Таких особенностей (видимых на препарате), по меньшей мере, три. -

Мочеточник среднее увеличение)

Пищевод, среднее увеличение)

Мочеточник

 

(Пищевод,

большое увеличение)

 

большое

увеличение)

1. а) Эпителий:

в мочеточнике - переходный эпителий (форма поверхностных клеток - округлая, точнее - куполообразная).

в пищеводе он многослойный плоский неороговевающий (форма поверхностных клеток - плоская);

б) Таким образом, главное здесь - форма поверхностных клеток.

2. Мышечная пластинка слизистой оболочки:

в мочеточнике такой пластинки нет, так что собственная пластинка слизистой оболочки непрерывно переходит в подслизистую основу;

в пищеводе же между собственной пластинкой слизистой оболочки и подслизистой основой имеются гладкие миоциты мышечной пластинки.

3. Подслизистая основа:

в мочеточнике железы, хотя и могут встречаться в нижней половине органа (будучи при этом мелкими и редкими),

фактически в студенческом препарате отсутствуют;

в пищеводе же подслизистая основа содержит много достаточно крупных слизистых желез.

Препарат 48.

Мочевой пузырь. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 28.3.)

А. Общее описание

а) (Малое увеличение)

1. В стенке мочевого пузыря - 4 оболочки:

слизистая (1-2),

подслизистая основа (3),

мышечная (4) и

наружная оболочки.

Полный размер

2. а) Слизистая оболочка пустого пузыря образует много складок -

кроме треугольной области у места впадения мочеточников.

б) Складки формируются благодаря наличию подслизистой основы,

но сама эта основа в состав складок не входит.

Б. Слизистая оболочка

1. а) Слизистая оболочка включает два компонента:

переходный эпителий (1) и

собственную пластинку (2 на снимке б-I и 4 на снимке б-II) из рыхлой соединительной ткани.

б) Мышечной пластинки нет.

2. а) Переходный эпителий - разновидность многослойного эпителия.

б) В нём различают три слоя клеток:

базальный слой (1) - небольшие клетки с овальными ядрами;

б-I) (Среднее увеличение)

Полный размер

б-II) (Большое увеличение)

промежуточный слой (2) - клетки полигональной формы;

поверхностный слой (3) - крупные клетки куполообразной формы; причём, некоторые из них являются двухядерными.

Полный размер

3. а) Как в любом многослойном эпителии, с базальной мембраной контактируют

клетки только базального слоя.

б) А клетки поверхностного слоя наиболее изменчивы (по сравнению с клетками других слоёв) при растяжении мочевого пузыря:

они при этом уплощаются.

б) Однако препарат приготовлен из нерастянутого органа, так что поверхностные клетки имеют куполообразную форму.

В. Прочие оболочки

1. а) Подслизистая основа (3), как и собственная пластинка

 

а) (Малое увеличение)

(2) слизистой оболочки, образована

 

 

рыхлой волокнистой соединительной тканью.

 

 

б) Из-за отсутствия в слизистой оболочке мышечной

 

 

пластинки,

 

 

чёткой границы между этой оболочкой и подслизистой

 

 

основой нет.

 

 

 

 

 

в) Однако можно ориентироваться, исходя из того факта, что

подслизистая основа находится не в толще складок, а под ними.

2. а) Мышечная оболочка (4) образована пучками гладких

 

 

миоцитов.

 

 

б) В этой оболочке - 3 слоя,

 

в) (Среднее увеличение)

 

 

причём, клетки в слоях расположены спиралевидно -

 

 

 

 

 

с противоположным (в соседних слоях) ходом спирали.

в) Между мышечными пучками находятся

прослойки соединительной ткани и сосуды.

Полный размер

3. а) Наружная оболочка (5) почти везде является адвентициальной, т.е образована соединительной тканью.

б) Лишь часть мочевого пузыря (сверху и немного с боков) покрыта брюшиной (т.е. является серозной).

Здесь на поверхности пузыря можно видеть мезотелий

(5.А).

г) (Большое увеличение)

4. а) В стенке мочевого пузыря, как обычно, содержатся также

сосудистые и нервные сплетения.

б-I) В частности, на снимке г между слоями мышечной оболочки (2) мочевого пузыря виден

интрамуральный ганглий (1).

Полный размер

б-II) В его составе -

крупные тела нейроцитов (в основном, это эффекторные парасимпатические нейроны), окружённые глиальными и соединительнотканными клетками.