- •Лекция Тема: «Переливание крови и ее компонентов»
- •Иммунологические основы трансфузиологии
- •Групповые системы эритроцитов
- •Методы определения групп крови по системам аво и резус
- •Обязанности врача, переливающего кровь. Документация переливания крови
- •Пробы на совместимость крови донора и реципиента перед переливанием
- •Ошибки при определении группы крови, резус-принадлежности и проведении проб на индивидуальную совместимость
- •Биологическая проба
- •Принципы современной компонентной терапии
- •Трансфузионные среды
- •Гемотрансфузионные реакции и осложнения, их профилактика, диагностика, принципы лечения.
- •Переливание аутокрови, аутодонорство
- •Организация службы крови и донорства в России. Правила обследования доноров крови и ее компонентов
Переливание аутокрови, аутодонорство
Аутодонорство – получение у больных крови или ее компонентов с целью переливания в дальнейшем самим донорам.
Преимущества:
- отсутствие попадания в организм чужеродных антигенов и антител.
- исключение риска передачи инфекций.
- уменьшение риска гемотрансфузионных реакций.
Аутодонорство применяется в следующих случаях:
- перед сложными плановыми операциями с предполагаемой большой кровопотерей.
- у пациентов с редкой группой крови.
- при отказе пациентов от предполагаемого переливания препаратов крови.
Переливание собственной крови называется аутологичной трансфузией. Существуют следующие методы проведения аутологичных трансфузий:
За 3-4 недели до операции у больного забирают около 1000мл. крови, замещая кровопотерю растворами для внутривенного введения. Кровь консервируют. Во время операции проводят трансфузию.
За сутки до операции забирают 600-800мл. крови, замещая кровопотерю растворами для внутривенного введения. Кровь консервируют. Во время операции проводят трансфузию.
Реинфузия крови во время операции – сбор излившейся крови из операционной раны с последующим отмыванием и возвратом после консервации и фильтрации. Существуют специальные аппараты для сбора и отмывания крови.
Организация службы крови и донорства в России. Правила обследования доноров крови и ее компонентов
В настоящее время общепринятым условием донорства является взятие крови в дозах от 200 до 500мл. с интервалом в 2 месяца, но не более 5 раз в течение года. Забор крови осуществляется в специальных медицинских учреждениях – станциях переливания крови.
Существует строгий отбор доноров. Донорами могут быть здоровые люди в возрасте от 18 до 60 лет. Важным фактором при отборе доноров является режим труда. Кровь должна сдаваться после полноценного сна и отдыха.
Медицинские противопоказания к донорству:
- сифилис независимо от давности заболевания и результатов лечения
- вирусные гепатиты, ВИЧ
- туберкулез
- гипертоническая болезнь 3 ст., пороки сердца
- злокачественные опухоли
- язвенная болезнь, острый и хронический холецистит, цирроз печени
- операции по поводу удаления какого-либо органа
- заболевания почек, эндокринных желез
- поражения ЦНС и психические болезни
- глухонемота, выраженная близорукость
- заболевания кожи
- бронхиальная астма
- наркомания и алкоголизм.
Кровь доноров в обязательном порядке исследуется на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ на сифилис.