Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Legkie_1.ppt
Скачиваний:
62
Добавлен:
16.06.2021
Размер:
71.41 Mб
Скачать

ВСЁ РАЗНООБРАЗИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ, МОЖНО ПРЕДСТАВИТЬ НАБОРОМ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ПАТТЕРНОВ:

1.Узелковый паттерн (мелкие округлые узелки) или очаговые изменения - nodular pattern

2.Линейный патерн (тонкие линейные плотности, неправильные линии, сетчатые линейные плотности) - linear pattern

3.Кистозный патерн (кисты) - cystic pattern

4.Патерн плотности по типу матового стекла - ground glass opacities GGO

5.Патерн альвеолярной консолидации alveolar/parenchymal consolidation

1.УЗЕЛКОВЫЙ ПАТЕРН (МЕЛКИЕ ОКРУГЛЫЕ УЗЕЛКИ) - NODULAR PATTERN

Представлен мелкими узелками, от 1 до 10 мм в диаметре. Различают

1.интерстициальные (перилимфатические) узелки

2.ацинарные (центрилобулярные или альвеолярные или центральные внутридольковые) узелки.

3.комбинацию этих двух типов (хаотичное, случайное распределение узелков), характерно для гематогенных дессиминаций (туберкулез, метастазы, грибковая инфекция).

ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ (ПЕРИЛИМФАТИЧЕСКИЕ) УЗЕЛКИ:

Хорошо очерченные мелкие узелковые уплотнения, которые располагаются в аксиальном интерстиции перибронховаскулярно, в интерлобулярных (междольковых) перегородках, по ходу плевральных листков и в центральных зонах легочной дольки. Такая локализация узелков по ходу утолщённого аксиального интерстиция, паттер (в виде чёток).

ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ (ПЕРИЛИМФАТИЧЕСКИХ) УЗЕЛКОВ - САРКОИДОЗ:

Перилимфатические очаги

Антракоз

ЦЕНТРИЛОБУЛЯРНЫЕ ОЧАГИ

Очаги мягкотканой плотности или по типу матового стекла

Зачастую ассоциируется с альвеолярной консолидацией, располагающиеся вокруг в центре легочной дольки.

Очаги на расстоянии 3-5 мм от висцеральной плевры

± Симптом дерева в почках (tree-in-bud)

Нет септальных линий

Бронхогенная диссеминация инфекции

Бронхогенная диссеминация опухоли

Гиперчувствительный пневмонит

Гистиоцитоз, васкулиты

Грибковые поражения

ЦЕНТРИЛОБУЛЯРНЫЕ

ОЧАГИ

бронхопневмония

СИМПТОМ «ДЕРЕВА В ПОЧКАХ»

Tree-in-bud

Инфекционный

бронхиолит

ЦЕНТРИЛОБУЛЯРНЫЕ

ОЧАГИ

Гиперчувствительный пневмонит

ХАОТИЧНЫЕ ОЧАГИ: ГЕМАТОГЕН. ТУБЕРКУЛЕЗ

Равномерное двухстороннее поражение

М.б. преобладание в верхних долях

Нет связи с сосудами

М.б. перибронхиальные очаги, полости и септальные линии

Соседние файлы в предмете Лучевая диагностика