11 Менингососудистые опухоли. Морфологическая хар-ка

Менингососудистые опухоли (оболочки мозга и родственных им тканей.)

Менингиома — доброкачественная опухоль

▪ Источник: клетки мягкой мозговой оболочки.

▪ Внешний вид: вид плотного узла

▪ Состоит: из эндотелиоподобных клеток, тесно прилежащих друг к другу и образующих гнездные скопления. Нередко клетки формируют микроконцентрические структуры (менинготелиоматозная арахноидэндотелиома). В эти структуры откладывается известь, что ведет к образованию псаммомных телец. Менингиома может быть построена из пучков клеток и соединительнотканных волокон (фиброзная арахноидэндотелиома).

Менингеальная саркома — злокачественный аналог менингиомы.

Гистологически она напоминает фибросаркому, полиморфно-клеточную саркому, диффузный саркоматоз оболочек.

12. Опухоли вегетативной нс. Морфологическая хар-ка

▪ Источники: развиваются из разной зрелости ганглиозных клеток (симпатогоний, симпатобластов, ганглионейроцитов) симпатических ганглиев и из клеток нехромаффинных параганглиев (гломусов), генетически связанных с симпатической нервной системой.

Доброкачественная нехромаффинная параганглиома (хемодектома) по морфологическим признакам подобна опухолям APUD-системы (апудомам), способна синтезировать серотонин и реже АКТГ. Опухоль может достигать больших размеров. Наиболее характерны альвеолярное или трабекулярное строение, большое количество сосудов синусоидного типа.

Злокачественная нехромаффинная параганглиома (хемодектома), встречается редко, отличается клеточным полиморфизмом, инфильтрирующим рост и лимфогематогенным метастазированием.

Симпатобластома (симпатогониома) — крайне злокачественная опухоль, встречается обычно у маленьких детей.

13. Опухоли периферической нс. Морфологическая хар-ка

▪ Источники: возникают из оболочек нервов

Доброкачественные опухоли

Неврилеммома (шваннома) состоит из веретеноподобных клеток с палочковидными ядрами. Клетки и волокна образуют пучки, формирующие ритмичные, или «палисадные», структуры: чередование участков параллельно лежащих ядер (ядерные палисады, тельца Верокаи) с участками, состоящими из волокон.

Нейрофиброма — опухоль, связанная с оболочками нерва. Состоит из СТ с примесью нервных клеток, телец и волокон.

Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) — системное заболевание, характеризуется развитием множественных нейрофибром, которые нередко сочетаются с различными пороками развития.

Злокачественная неврилеммома (нейрогенная саркома) —Для нее характерны выраженный клеточный полиморфизм и атипизм, наличие многоядерных симпластов и «палисадных» структур.