Аритмии
.pdfАВ блокада III степени (полная поперечная блокада)
Лечение АВ блокады III степени
• атропин 0,1% - 0,5-1,0 в/в или подкожно с
интервалами 1-2 часа,
• норадреналин 1-2 мг в 500 мл 5% глюкозы
в/в капельно медленно,
• преднизолон 60-90 мг в/в,
• При хронической форме – алкалоиды
белладонны per os,
• антагонисты кальция группы нифедипина –
коринфар 10 мг 3 раза при артериальной гипертонии,
• имплантация ЭКС.
Фибрилляция желудочков –
это частое (200-500 в минуту) беспорядочное, некоординированное возбуждение и сокращение отдельных мышечных волокон желудочков, ведущее к асистолии.
Причины развития фибрилляции желудочков
•тяжелые органические поражения миокарда желудочков (инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, миокардит, гипертоническое сердце и т.д.).
Клиническая картина фибрилляции желудочков
•Внезапная потеря сознания,
•резкая бледность или выраженный цианоз,
•дыхание агонального типа,
•отсутствие пульса на сонных артериях,
•АД не определяется.
КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ
Фибрилляция желудочков
Асистолия желудочков
• полное отсутствие электрической
активности сердца.
Механизмом внезапной остановки кровообращения является электромеханическая диссоциация сердца, когда на ЭКГ регистрируется какой-либо ритм, но нет сократительной деятельности сердца. В дальнейшем на ЭКГ появляется изоэлектрическая линия.
Асистолия