Предварительный диагноз

Клинический диагноз:

Основной диагноз: Бронхиальная астма смешанной формы, тяжелой персистирующая, в стадии обострения. Фоновое заболевание: ХОБЛ, Эмфизема легких. Пневмосклероз.

Сочетанные заболевания: Гипертоническая болезнь 2 степени II ст., риск 2 . ИБС: стенокардия напряжения ФКII

Осложнения: Внегоспитальная очаговая пневмония в нижних долях обоих легких

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:

1. Клинический анализ крови

2. Биохимический анализ крови (Общий белок, Мочевина, Креатинин, Холестерин, Билирубин общий, Билирубин прямой, Глюкоза, Аланинаминотрансфераза, Аспартатаминотрансфераза, Лактатдегидрогеназа, Кретинфосфокиназа, С-реактивный белок)

3. Общий клинический анализ мочи

4. Общий анализ мокроты + посев на чувствительность к антибиотикам

5. ЭКГ

6. Рентгенография органов грудной клетки.

7. ФВД

8. ЭХО-КГ

Данные лабораторных и инструментальных методов обследования.

1. клинический анализ крови.

Показатели	Результат	Норма	Единицы измерения
Гемоглобин	140	130-160	г/л
СОЭ	15	2-10	мм/ч
Лейкоциты	15,3	4-9	*109/л
Палочкоядерные нейтрофилы	4	1-6	%

75

47-72

%

0.6	0,5 - 5	%
П16	19-37	%
о4	3-11	%

Повышение СОЭ , лейкоцитоз говорит о синдроме общевоспалительных изменений,

Уровень эозинофилов в норме, следовательно, с помощью клинического анализа крови аллергической реакции в организме пациентки обнаружить не удалось

2. Биохимический анализ крови

Показатель	Результат	Норма	Единицы
Общий белок	6,7	6,7-8,7	г/дп
Мочевина	3,1	2,8 – 7,2	ммоль/л
Креатинин	89	5 - 115	мкмоль/л
Холестерин	6.0	3,6 – 5,3	ммоль/л
Билирубин общий	14	1,7 - 21	мкмоль/л
Билирубин прямой	2	0 - 3	мкмоль/л
Глюкоза	5,6	3,9-6,4	ммоль/л
Аланинаминотрансфераза	12	0 - 41	Ед/л
Аспартатаминотрансфераза	16	0 - 37	Ед/л
Лактатдегидрогеназа	301,8	225 - 480	Ед/л
Кретинфосфокиназа	56	24 - 171	Ед/л
С-реактивный белок	16.6	0 – 5.0	мг/л

Повышен уровень холестерин. Повышение содержания С-реактивного белка может свидетельствовать о синдроме общевоспалительных изменений.