Деньковский - судебная медицина
.pdfСУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
чаях возникает необходимость опре делить, произошло ли кровотечение в результате ранения кожи или имело место менструальное, носовое, желу дочное, легочное, геморроидальное или какое-нибудь иное кровотечение. Определение регионального проис хождения крови основывается, глав ным образом, на обнаружении при морфологическом исследовании раз личных примесей, свойственных тому или иному источнику кровотечения. Так, например, обычно указывают, что менструальное кровотечение мож но доказать обнаружением в пятнах клеток маточного эпителия. Однако проведенные С. И. Любинской срав нительные исследования цитологиче ской картины менструальной крови и выделений из влагалища в межменст руальный период показали невозмож ность достоверной дифференциации менструальной крови и крови, излив шейся из половых органов женщины при дефлорации, гинекологических заболеваниях и т. д. Возможно лишь установление происхождения крови из половых органов женщины (в том числе и менструальной).
Такое заключение основывается на определении половой принадлежно сти крови в пятне; выявлении клеток влагалищного эпителия, обладающих большим количеством гликогена в протоплазме и характерным для жен щин половым хроматином в ядрах; обнаружении характерной палочковой микрофлоры.
К сожалению, этот метод нельзя использовать при исследовании тех предметов женского туалета, на кото рых могут быть следы вагинальных выделений, так как при попадании крови на участок одежды, загрязнен ной такими выделениями, ее можно принять за кровь, излившуюся из по ловых органов женщины.
Определение давности образова ния пятен крови помогает установить или исключить связь кровяных следов с определенным происшествием. Этот вопрос нередко ставят перед эксперта
ми лабораторий, однако в большинст ве случаев он не может быть решен. Объясняется это тем, что степень оп ределенных изменений пятна зависит не только от давности его образования, но и от условий, в которых находились кровяные пятна (температура, свет, влажность, свойства предмета-носите ля пятна и т. д.), которые почти никог да не могут быть учтены. В практиче ской работе вопрос о давности следов крови обычно не решается.
Определение количества жидкой крови, образовавшей пятно. Решение этого вопроса производится на осно вании определения сухого остатка крови и последующего пересчета его на жидкую кровь. Сухой остаток опре деляют либо сравнением одинаковых по площади участков пятна крови и предмета-носителя, либо путем извле чения крови из пятна щелочными рас творами. Все эти методики позволяют производить определение лишь с из вестной степенью точности.
Установление принадлежности крови в пятнах младенцу или взросло му человеку. При расследовании слу чаев детоубийства, криминальных абортов может возникнуть необходи мость определить, принадлежит ли кровь в следах на вещественных дока зательствах плоду (младенцу) или взрослому человеку.
Это определение может быть осно вано на различной устойчивости ге моглобина плода и взрослого человека к действию щелочей: гемоглобин взрослых менее устойчив к щелочной денатурации, чем гемоглобин плода. Положительный результат исследова ния возможен только при небольшой давности следов крови.
Гемоглобин плода и взрослого че ловека можно различать и другими методами, например, электрофорезом или применением специальных им мунных сывороток, способных диф ференцировать стадиоспецифические формы гемоглобина. Эти методы пока не получили практического примене ния.
452
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЙ. ЧАСТИЦ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ
Для установления происхождения крови в пятнах от плодов, новорожден ных и детей первых 2—5 нед жизни рекомендуют определять а-фетопро- теин [Потапов М.И., Соловьева НА., 1981]. Это белок сыворотки крови, ко торый вырабатывается в желточном мешке и печени и который с 3—6-й недели постнатального периода в сы воротке людей не обнаруживается. Вы-
являют этот белок реакцией преципи тации в агаре с использованием «Иммунодиагностикума для первичного рака печени и тератобластом». Уже на звание препарата показывает, что фетопротеин может встречаться и у взрослых при ряде редких заболева ний.
В заключении эксперта это обсто ятельство должно быть учтено.
Глава 42
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЙ, ЧАСТИЦ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ
ИССЛЕДОВАНИЕ ПЯТЕН СПЕРМЫ
Исследование следов спермы зани мает значительное место в работе судеб но-медицинских лабораторий. Для вы явления следов спермы чаще всего по ступают одежда потерпевших и обвиня емых, несколько реже — разнообразные предметы с места происшествия, а так же мазки и тампоны из влагалища, ро товой полости и прямой кишки потер певших. Исследование пятен, подозри тельных на сперму, производится для решения двух основных вопросов: уста новления наличия спермы в пятнах и определения групповой специфичности для исключения или подтверждения возможности происхождения спермы от определенных лиц.
Установление наличия спермы в пятнах. На вещественных доказатель ствах не всегда легко обнаружить пятна спермы. Исследование в ультрафиоле товых лучах облегчает эти поиски. Пят на спермы дают бледно-голубую флюо ресценцию, которая, однако, не являет ся специфичной. Многие синтетиче ские ткани обладают яркой бледно-го лубой или почти белой флюоресцен цией, что делает невозможным отыска ние на них подозрительных на сперму пятен при помощи этого метода.
Для обнаружения пятен спермы были предложены многочисленные микрокристаллические реакции, но затем оказалось, что они также неспе цифичны. Широкое распространение получила реакция Флоранса, которая сейчас применяется редко.
Для обнаружения следов, подозри тельных на сперму, предложено исполь зовать реакцию с соком из клубней кар тофеля [Барсегянц Л.О., 1965]. Карто фельный сок вызывает агглютинацию эритроцитов человека любой группы. Вытяжка из пятна спермы инактивирует сок и тормозит реакцию агглютина ции стандартных эритроцитов. Проба с картофельным соком получила широ кое практическое применение. Однако неспецифичность реакции не позволяет использовать ее в качестве метода, дока зывающего наличие спермы в пятнах.
Для доказательства присутствия спермы в пятнах применяют м о р ф о л о г и ч е с к о е и с с л е д о в а н и е — о б наружение сперматозоидов. Для выяв ления их предложено много различ ных способов, которые можно подраз делить в основном на две группы: ме тоды избирательной окраски сперма тозоидов без извлечения их из пятна и методы окраски сперматозоидов после извлечения их из пятна.
Из первой группы чаще всего употребляют метод окраски по Корен —
453
СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
Стокису. Для этого вырезку из пятна препаровальными иглами расщепля ют в капле раствора аммиака на пред метном стекле. Затем препарат окра шивают эритрозином или другими красителями, отмывают от избытка краски и рассматривают под микро скопом при увеличении не менее чем в 600 раз.
Для извлечения сперматозоидов из пятен чаще применяют способ А. К. Серопяна (1957). Был предложен способ выявления сперматозоидов в отпечат ках с е м е н н ы х пятен на стекле (Л. И. Девяткина, Г. С. Юдина). Эти методики очень просты и во многих случаях дают хорошие результаты.
Трудоемкость микроскопического исследования пятен спермы для обна ружения в них сперматозоидов, а так же возможность отсутствия спермато зоидов (азооспермия и лизис) застав ляют судебных медиков не прекра щать усилий по разработке новых ме тодов, доказывающих наличие спер мы в пятнах.
Внимание многих исследователей привлекает метод определения кислой фосфатазы. Этот фермент в организме вырабатывается в основном предста тельной железой и содержится в эяку ляте в больших количествах, значи тельно превышающих содержание его в других жидкостях и выделениях че ловека.
Количественное определение кис лой фосфатазы в пятнах может быть при некоторых условиях использова но для доказательства семенного ха рактера пятна [Чарный В.И., 1966]. Качественная реакция на кислую фосфатазу может быть использована только как предварительная проба.
Ряд исследователей пытаются ис пользовать то обстоятельство, что винная кислота при определенных ус ловиях может подавлять активность кислой фосфатазы многих биологиче ских объектов, кроме спермы. На этом принципе разработана методика, ко торую можно использовать для дока зательства наличия спермы в пятнах
[Зарецкая Е.Ф., Ачеркан Н.Н., 1980]. Однако специфичность этой реакции признается не всеми судебными ме диками [Open J., 1982].
Для доказательства наличия спер мы в пятнах без установления в них сперматозоидов можно использовать хроматографию на бумаге [Джалалов Д.Д., 1974]. Обнаружение в пятне кислой фосфатазы, холина, спермина
иаминокислот по отдельности не до казывает наличия спермы, однако в совокупности они могут подтвердить семенное происхождение пятна. После разделения компонентов спермы одну
иту же хроматограмму последова тельно обрабатывают для выявления холина и спермина, аминокислот, кислой фосфатазы. Методика приме няется в практической работе, хотя и не отличается высокой чувствительно стью и легкой воспроизводимостью результатов.
Внастоящее время изучают и дру гие методы для доказательства нали чия спермы в пятнах. Делают попытки получить иммунные сыворотки, спе цифичные для спермы человека.
При доказательстве наличия спер мы морфологическим исследованием специально определять ее видовую принадлежность нет необходимости, так как при этом одновременно по форме и размерам сперматозоидов ус танавливается принадлежность их че ловеку. Если же наличие спермы дока зывается иным путем, то обязательно определение видовой специфичности любым вариантом реакции преципи тации.
Определение групповой специ фичности спермы в пятнах. Группо вую специфичность определяют почти во всех случаях исследования пятен спермы для решения вопроса о воз можности или невозможности их про исхождения от определенных лиц. Для этого пользуются реакцией абсорбции в тех же модификациях, что и для ис следования пятен крови.
Еще в 1924 г. было установлено, что групповые антигены А и В содер-
454
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИИ. ЧАСТИЦ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ
жатся в семенной жидкости. Позднее в сперме был выявлен антиген Н. Было также доказано присутствие антигенов АВН в слюне, носовой слизи, в выделе ниях из матки и влагалища, слезной жидкости, моче, молоке, желчи, поте и других жидкостях человеческого тела. Затем появились данные о том, что вы деления некоторых людей различных групп крови не содержат агглютиногены. Таких людей назвали «невыделителями». Большинство же людей относятся к «вы делителям» (70—80%). Более поздние исследования показали, что резкой гра ницы между этими группами людей провести нельзя, и что в выделениях «не выделителей» имеются слабо выражен ные антигены, которые можно выявить более чувствительными методами.
Для решения вопроса о возможности или невозможности происхождения спермы от определенного мужчины не обходимо, помимо определения его группы, установить, является он «выде лителем» или «невыделителем». Для это го берут его слюну, высушивают на мар ле и затем определяют в ней агглютино гены количественной реакцией абсорб ции. При выявлении в образце слюны агглютиногенов человека относят к кате гории «выделителей». При отрицатель ном результате нужно обязательно ис следовать образец спермы прежде, чем отнести данное лицо к категории «невы делителей». Это обосновано тем, что в сперме агглютиногены могут быть вы ражены сильнее, чем в слюне.
Категорию «выделительства» мож но в некоторых случаях определить по крови, исследуя в ней антигены систе мы Льюис. Известно, что люди с груп пой Le (a~b*) являются «выделителя ми», а с группой Le (a*b~) — «невыде лителями». При группе Le (a-b~) кате гория «выделительства» остается не установленной. Этот способ определе ния «выделительства» может быть ис пользован и при вскрытии трупов. В последнем случае можно также вос пользоваться определением антигенов АВН в желчи и моче по методике Т.М.Масис(1971).
Установление категории «выдели тельства» очень важно для правильно го вывода о возможности происхожде ния следов спермы от определенного лица. Если группа спермы в пятне сов падает с группой крови подозреваемо го мужчины, но последний является «невыделителем», можно исключить возможность происхождения спермы от данного лица. Для пояснения этого положения можно привести следую щий случай из практики.
Гр. К. заявила в милицию, что се изнасило вал находившейся у нее в гостях гр. П. При судебно-медицинском освидетельствовании потерпевшей на се белье были найдены пятна, подозрительные на следы спермы. Одежда по
терпевшей |
была |
изъята следователем и на |
п р а в л е н а |
в |
с у д е б н о - м е д и ц и н с к у ю |
лабораторию, где было установлено, что на белье К. имеются следы спермы группы В(Ш). Кровь подозреваемого относилась к группе В(Ш), а потерпевшей к группе 0(1). На первый взгляд, результаты экспертизы не позволяли исключить происхождение спермы на одежде потерпевшей от гр. П. Однако исследование образцов слюны, а затем и спермы подозрева емого не выявило антигена В. На основании полученных результатов, было дано заключе ние, что пятна спермы, обнаруженные на белье гр. К., не могли произойти от гр. П., так как он является «невыдслителем».
Впоследнее десятилетие для выяв ления антигенов АВН в пятнах спермы стали применять реакцию абсорбцииэлюции, которая позволяет исследовать небольшие пятна и выявлять антигены не только у «выделителей», но и у «невы делителей». Однако выяснилось, что эта реакция нередко дает ложноотрицательный результат, т. е. не выявляет сильные антигены «выделителей» из-за образо вания прочных недиссоциирующих комплексов антиген — антитело. Кроме того, эта реакция не позволяет исполь зовать категорию «выделительства» для исключения возможности происхожде ния спермы от «невыделителей», так как она является качественной и не позво ляет судить о силе антигена в пятне.
Впрактической работе целесооб разно использовать обе реакции по оп ределенному плану [Гальцева Е.Е., Чарный В.И., 1981]. Первоначально антигены в пятне исследуют количест-
455
СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
венной реакцией абсорбции, причем с минимальным количеством материала (1—2 ниточки из пятна). При этом могут быть выявлены сильные шггигены. Если они выявлены, то исследование на этом заканчивается. Если какой-либо антиген не установлен, то с теми же объектами проводят реакцию абсорбции-элюции для выявления слабых антигенов. Такая схема позволяет исследовать малые следы спер мы, полностью устраняет опасность ложноотрицательного результата и расширяет экспертные возможности, благодаря суж дению о силе выявленного антигена.
Выводы о возможности или невоз можности происхождения спермы от оп ределенного лица во всех случаях делают на основании сопоставления результатов исследования групповой специфично сти образцов слюны (а иногда и спермы) причастных к делу лиц и следов спермы на вещественных доказательствах. При этом обязательно учитывают возможное присутствие в пятнах спермы влагалищ ных выделений и крови.
В сперме, помимо антигенов АВН, имеются независимо от категории «выделительства» антигены изосерологической системы Льюис. Эти антигены мо гут быть выявлены в пятнах спермы, а также в пятнах влагалищных выделе ний и мочи количественной реакцией абсорбции. Следует иметь в виду, что групповые характеристики различных выделений и крови одного и того же человека по системе Льюис могут меж ду собою не совпадать. Поэтому в каче стве образцов нужно обязательно иссле довать те же выделения, что и в следах на вещественных доказательствах.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПЯТЕН ДРУГИХ ВЫДЕЛЕНИЙ
Исследование пятен слюны. Объ ектами экспертизы являются в подав ляющем большинстве случаев окурки папирос и сигарет, найденные на мес те происшествия. Иногда исследова ниям подвергаются носовые платки, тряпки и другие предметы, которыми
преступник закрывал рот жертве. Реже исследуют следы слюны на почтовых марках и клапанах конвертов. Воз можно обнаружение слюны на посуде, использованной для питья, и даже на остатках пищи.
Для доказательства наличия слюны в пятнах применяют методики, осно ванные на выявлении амилазы (птиа лина), которая содержится в слюне в значительно больших количествах, чем в других биологических объектах. К пятну и контрольному участку пред мета-носителя прибавляют крахмал и инкубируют в термостате. Амилаза расщепляет крахмал и при последую щем добавлении йода изменения ок раски не наблюдается. В контрольном опыте происходит посинение за счет йод-крахмальной реакции. Условия реакции подобраны таким образом, что амилаза выявляется только в пят нах слюны [Барсегянц Л.О., 1961].
На окурках папирос и сигарет до казательства наличия слюны не требу ется. В этих случаях уточняют лишь границы пятна наблюдением его в ультрафиолетовых лучах.
Необходимость определения видо вой принадлежности слюны возникает редко. Для этого используют чувстви тельный метод встречного иммуноэлектрофореза.
Для решения вопроса о возможно сти происхождения слюны от опреде ленного лица проводят определение
групповой специфичности по системе АВО. В слюне «выделителей» группо вые антигены АВН легко выявляются количественной реакцией абсорбции. В слюне «невыделителей» антигены, как правило, можно выявить только реакцией абсорбции-элюции.
Экспериментально доказано, что в следах слюны можно выявлять анти гены изосерологической системы Льюис. Антигены Gm в слюне выяв ляются непостоянно.
Исследования пятен пота. Следст венное значение имеют не столько са ми по себе пятна пота, сколько связан ное с ними установление возможной
456
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЙ, ЧАСТИЦ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ
принадлежности разнообразных пред метов (одежды, обуви, расчесок и др.) определенному лицу по содержащимся в пото-жировых выделениях человека групповым антигенам АВН. Кроме то го, следы пота необходимо учитывать как частый источник загрязнения пред мета-носителя при исследовании сле дов крови и спермы на одежде.
Для установления наличия пота в пятнах предложена биохимическая ре акция на аминокислоту серии, которая в поте содержится в значительных ко личествах. Принцип реакции — окисле ние серина перйодатом натрия с обра зованием формальдегида, дающего цветную реакцию с хромотроповой кис лотой [Барссгянц Л.О., 1963]. Эта мето дика не получила большого распростра нения из-за своей сложности.
Гораздо проще серии в пятнах пота выявлять методом тонкослойной хро матографии по методике, предложен ной М.В.Кисиным (1974). Техника аналогична исследованию следов кро ви. В качестве красителя применяют раствор нингидрина. Результаты спе цифичны только при использовании целых пластинок силуфола.
Определять видовую принадлеж ность пота нет необходимости, хотя это и возможно методом встречного иммуноэлектрофореза.
Выявление групповых антигенов АВН в пятнах пота проводят как коли чественной реакцией абсорбции, так и реакцией абсорбции-элюции. Разра ботаны модификации реакции аб сорбции-элюции для выявления ан тигенов системы АВО в пото-жировых следах рук, непригодных для дактило скопии, что дает дополнительное под тверждение возможности пребывания определенных лиц на месте преступ ления. Однако не все признают резуль таты такого определения достоверными из-за невозможности исключить влия ние различных загрязнений рук.
Исследование пятен мочи. Это — редкий объект экспертизы, исследуе мый обычно в связи с половыми пре ступлениями. Следы мочи также дол
жны приниматься во внимание при исследовании других объектов, так как содержащиеся в моче антигены АВН могут быть причиной ошибочных трактовок результатов.
Установить наличие мочи в следах
можно при помощи выявления креатинина путем образования нитрозокреатинина и перевода его в берлин скую лазурь [Барсегянц Л.О., 1962]. В практической работе чаще используют более чувствительный метод тонко слойной хроматографии, выявляя мо чевину раствором парадиметиламинобензальдегида [Кисни М.В., 1974].
Видовую принадлежность мочи ус тановить практически невозможно, так как она не содержит видоспецифических белков. Групповую специфичность мочи по системе АВО устанавливают ре акциями количественной абсорбции и абсорбции-элюции в зависимости от количества исследуемого материала и выраженности антигенов.
Установление происхождения сле дов мочи от беременной женщины проводят путем выявления хорионгонадотропного гормона серологиче ским методом. Положительные ре зультаты можно наблюдать с пятнами давностью в несколько лет.
Исследование пятен секрета вла галища. Установление наличия секрета влагалища в пятнах производится пу тем выявления клеток влагалищного эпителия цитологическими методами (см. гл. 44). В секрете влагалища содер жатся групповые антигены АВН. Коли чество их в жидкой части секрета зави сит от категории «выдел ительства», вы раженность антигенов в клеточных эле ментах не связана с этой категорией.
Секрет влагалища нередко нахо дится в пятнах спермы (так называе мые смешанные пятна). Цитологиче скими методами можно подтвердить наличие выделений влагалища в пят нах спермы, но нельзя исключить их присутствия. Это обстоятельство за трудняет определение групповой спе цифичности спермы. Дифференциро вание антигенов различных выделе-
457
СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
нии возможно методом иммунофлюоресценции. В этих случаях экс перт может сделать вполне обоснован ные выводы о возможности или невоз можности происхождения спермы и влагалищных выделений от опреде ленных лиц.
В пятнах секрета влагалища можно обнаружить хорионгонадотропный гор мон, если они произошли от женщины со сроком беременности от 6 до 12— 16 нед. Доказана также возможность выявления антигенов системы Льюис, сывороточных систем Gm и InV.
Исследование пятен кала. Необхо димость в исследовании таких пятен чаще всего возникает в связи с рассле дованием половых преступлений. На личие кала в пятнах устанавливается микроскопическим исследованием по обнаружению остатков переваренной и непереваренной пищи, характерной микрофлоры (Е. coli, энтерококки и др.), яиц гельминтов. Установить ви довую и групповую принадлежность кала не удается из-за получения не специфических результатов.
Исследование пятен молока и мо лозива, .10X1111, ОКОЛОПЛОДНОЙ ЖИДКО СТИ, сыровидной смазки, мекония производится чрезвычайно редко в связи с установлением беременности, бывших родов, аборта и при смерти новорожденных. Происхождение этих пятен устанавливают цитологическим исследованием путем обнаружения характерных для каждого объекта мор фологических элементов.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЧАСТИЦ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ
Ткани и органы являются сравни тельно редким объектом судебно-ме дицинской экспертизы. При этом ре шают следующие вопросы: установле ние органно-тканевой и видовой при надлежности тканей и органов, опре деление их групповой специфичности, определение половой принадлежности клеток, установление возможности
происхождения органов и тканей от беременной женщины.
Объектом экспертизы могут быть части расчлененных трупов или круп ные останки при авиационных катаст рофах, принадлежность которых чело веку не вызывает сомнения. В таких случаях целью экспертизы является установление возможности происхож дения отдельных частей от одного тру па или принадлежности останков кон кретному человеку. Для этого прово дят определение групповой специфич ности и половой принадлежности объ ектов экспертизы, а также, при необхо димости, их происхождение от бере менной женщины.
На экспертизу могут быть пред ставлены мелкие частички тканей, а также органно-тканевые и клеточные наложения на орудиях травмы, приро да которых не может быть установлена без специального исследования. В та ких случаях перед экспертизой стоят все или почти все перечисленные вы ше вопросы.
В редких случаях объектом экспер тизы являются кулинарные изделия из мясных продуктов при их фальси фикации, а также в связи с браконьер ством, незаконным убоем или хище нием скота. При этом решается вопрос о их видовой принадлежности.
Установление органно-тканевой и половой принадлежности частичек тканей, органов и клеточных элемен тов производится цитологическими методами (см. гл. 44). Остальные воп росы решаются серологическими ис следованиями.
Определение видовой принадлеж ности тканей и органов. Исследуемые объекты измельчают (мягкие ткани — ножницами, кости — напильником) и экстрагируют изотоническим раство ром натрия хлорида. При достаточном количестве материала вытяжки иссле дуют в реакции преципитации в агаре. Если размеры объекта ограничены, то целесообразно применять более чувст вительную методику встречного иммуноэлектрофореза.
458
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЛОС
Определение групповой специ фичности тканей и органов. Антигены изосерологической системы АВО в тка нях и органах человека впервые обнару жили в 1927 г. В последующем было установлено, что групповые антигены можно выявить практически во всех ор ганах и тканях. Это используется в су дебной медицине для решения вопроса о возможности или невозможности происхождения соответствующих объ ектов экспертизы от определенных лиц.
Вотношении выявления антиге нов других систем данные различных авторов противоречивы. Однако в необескровленных частях органов и тка ней можно выявлять групповые фак торы многих изосерологических и сы вороточных систем. Доказана возмож ность выявления в тканях некоторых групповых изоферментов.
Внастоящее время в органах и тка нях выявляют, главным образом, ан тигены системы АВО. Для этого ис пользуют количественную реакцию абсорбции. Однако при этом не всегда получаются отчетливые результаты из-за возможного невыявления сла бых антигенов. Более чувствительной является реакция абсорбции-элюции.
Значительные трудности возника ют при определении групповой специ-
фичности гнилостно-измененных тканей. При этом происходит ослабле ние или разрушение антигенов и воз никает опасность неспецифических явлений из-за микрофлоры. Некото рые исследователи считают, что пред варительная фиксация объектов в формалине с тщательным последую щим его отмыванием способствует повышениюдостоврености результа тов исследования.
Для выявления групповых антиге нов АВН в гистологических и цитоло гических препаратах лучшие резуль таты обеспечивает реакция смешан ной агглютинации [Колыш М.Ш., 1977]. Для определения групповой специфичности изолированных кле ток применяют метод иммунофлюоресценции.
Установление происхождения ор ганов и тканей от беременной женщи ны основывается на выявлении хорионгонадотропного гормона серологи ческим методом. Этот гормон может быть выявлен в необескровленных тканях и органах, имеющих хорошую васкуляризацию. В незагнивших вы сохших тканях гормон выявляется в течение 3—4 нед, при загнивании — не более 1 нед. Методика мало чем отли чается от исследования крови.
Глава 43
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЛОС
Волосы значительно реже исследу ют в судебно-медицинских лаборато риях, чем пятна крови и спермы. Поч ти в трети всех экспертиз волос иссле дуют объекты, изъятые с автомашин и других транспортных средств. Часто доставляются в лабораторию волосы, обнаруженные на месте различных происшествий, на одежде обвиняемых и потерпевших, на различных предме тах, служивших орудиями травмы.
Исследование волос в судебно-ме дицинской лаборатории производится
для: установления, являются ли при сланные объекты волосами; определе ния видовой принадлежности волос; определения их регионального проис хождения (с какой части тела человека волосы); установления способа отде ления волос от тела человека (вырваны они или выпали, отделены тупыми или острыми предметами, оборваны быстрым или медленным движени ем); определения повреждений и из менений волос; установления возмож ности или невозможности происхож-
459
СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
дения волос от определенного лица (определение сходства волос).
Иллюстрацией значения судебно-меди цинского исследования волос для органов рас следования служит следующий пример из практики. Со склада была совершена кража. Вор проник в помещение через окно. При ос мотре места происшествия на металлической решетке окна был обнаружен небольшой пучок волосков, которые при исследовании оказа лись волосами с головы человека, сходными с волосами обвиняемого в краже Н. В процессе следствия Н. признался в совершении преступ ления и рассказал, что, вылезая из окна, он зацепился волосами за решетку.
Исследование волос в судебно-ме дицинской лаборатории начинают с осмотра невооруженным глазом. При этом отмечают их форму, цвет, длину
идругие особенности. Затем каждый волос изучают под микроскопом. Ус танавливают характер и выраженность сердцевины, цвет, количество и рас пределение глыбок пигмента в корко вом слое, особенности корневого и пе риферического концов, повреждения и изменения волоса. Изучают характер оптического края волоса. С помощью винтового окулярного микрометра из меряют его максимальную толщину.
Для изучения характера располо жения клеток кутикулы делают отпе чатки волос на желатиновом слое фо топластинок, полистироле и т. п. На этом же отпечатке подсчитывают чис ло линий рисунка кутикулы на опре деленном отрезке длины волоса. Фор му поперечного среза волос, характер
ирасположение пигмента изучают также на поперечных срезах, которые изготавливают путем резки на микро томе целлоидиновых блоков с заклю ченными в них исследуемыми воло сами.
При необходимости проводят дру гие дополнительные методы исследо вания: обесцвечивание пигмента, уда ление воздуха из сердцевины, приго товление дисков сердцевины. Для ре шения вопроса о возможности проис хождения волос человека от того или иного лица проводят сравнительное исследование.
В последние годы предложены но вые разнообразные методики исследо вания волос: определение прочности и эластичности гидравлическим дина мометром; определение относитель ной плотности гравиметрическим способом; изучение флюоресценции в ультрафиолетовых лучах; определение рефракции; изучение степени пропу скания света различными частями во лос при помощи микрофотометрии; спектрографическое исследование; изучение результатов химических и физико-химических воздействий на волосы; определение групповой спе цифичности (по изосерологической системе АВО); установление половой принадлежности вырванных волос и некоторые другие [Розанов АА., Тума нов А.К., 1966; Кишиневский А.Н., 1968; Намоконова А.Н., 1977, и др.]. Большинство перечисленных методик находятся в стадии эксперименталь ного изучения, некоторые из них внед ряются в практику экспертизы.
Являются ли присланные на экс пертизу объекты действительно воло сами, определяют путем их микроско пического исследования.
Волос имеет характерное строение, отличающее его от волокон раститель ного или искусственного происхожде ния. Он состоит из кутикулы, корково го вещества и сердцевины (мозгового вещества).
Установив, что присланные на экс пертизу объекты являются волосами, определяют, принадлежат они челове ку или животному.
Волосы человека отличаются от волос животных строением сердцеви ны, коркового слоя и кутикулы. У че ловеческого волоса клетки кутикулы прилежат плотно, поэтому оптиче ский край его имеет слабую зубча тость; линии рисунка кутикулы вол нисты, сближены; корковый слой бо лее широкий, чем сердцевина; сердце вина узкая, неравномерной ширины, часто прерывается, в тонких волосах отсутствует. У волос животных — за метное черепицеобразное расположе
но
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЛОС
ние клеток кутикулы, оптический край имеет выраженную зубчатость; рисун ки кутикулы более разнообразны; кор ковый слой узкий, сердцевина широ кая, равномерной ширины (рис. 159).
Вподавляющем большинстве экс пертиз удается осуществить диффе ренцирование волос человека и живот ных. Однако определить вид животно го, от которого произошли волосы, удается далеко не всегда (примерно в половине всех экспертиз). Для этого проводят сравнительное исследование
сволосами из коллекции, которая дол жна быть в каждой лаборатории.
Если установлено, что исследуе мые объекты являются волосами че ловека, то необходимо определить, ка кой части тела они принадлежат. При этом учитывают все данные, получен ные при их исследовании.
Внекоторых случаях приходится решать вопрос, вырван волос или выпал.
Увырванного волоса луковица жизнеспособная, состоит из жизнеде ятельных клеток, на корневой части, как правило, сохраняются обрывки влагалищных оболочек. Выпавший волос имеет сухую, атрофированную луковицу без влагалищных оболочек. У отживающих волос на атрофирован ной луковице имеются остатки влага лищных оболочек.
Различные повреждающие факто ры оставляют на волосах своеобраз ные изменения.
Наиболее часто приходится опре делять воздействие механических и температурных факторов. При ударах тупыми предметами в местах повреж дения волоса может обнаруживаться его раздавливание, при этом он утол щается и разволокняется. Волосы, раз резанные острым орудием, имеют ровную или слегка зазубренную по верхность. Если волос разорван быст рым движением, то поверхность раз рыва ровная, если медленным — то ступенчатая.
Весьма характерны изменения во лос при воздействии температурных факторов. Опаленная часть волоса буреет,
159. Микроскопическое строение и отпечаток кутикулы волоса человека (а) и кролика (б).
колбообразно вздувается, под микро скопом в ней видны пузырьки воздуха. При более продолжительном воздей ствии высокой температуры волосы обугливаются.
Искусственно обесцвеченный во лос (например, перекисью водорода) можно распознать по сохранившемуся в корневой части пигменту. По ряду признаков можно отличить также ис кусственно окрашенный волос.
Важным и нередко сложным являет ся решение вопроса о с х о д с т в е в о лос. Определяется именно сходство, а не тождество волос, так как волосы раз ных людей могут быть очень похожими. Для сравнения нужно брать волосы с одина ковых частей тела. При определении сходства волос учитывают все их харак терные данные и особенности (длину,
461