Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Патофизиология. Литвицкий. 2013

.pdf
Скачиваний:
14172
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
11.09 Mб
Скачать

Энцефалоцеле — врождённое расхождение костей черепа, обычно с грыжевым выпячиванием вещества головного мозга.

Эозинофил — зернистый лейкоцит, участвующий в аллергических, воспалительных и антипаразитарных реакциях. Э. составляют 1–5% лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их количество изменяется в течение суток и максимально утром. Э. в течение нескольких дней после образования остаются в костном мозге, затем циркулируют в крови 3–8 часов, большинство из них выходит из кровотока. Э. мигрируют в ткани, контактирующие с внешней средой (слизистые оболочки дыхательных и мочеполовых путей, кишечника). Размер э. в крови >12 мкм, увеличивается после выхода в соединительную ткань до 20 мкм. Продолжительность жизни — предположительно 8–14 дней. Э. имеют мембранные рецепторы Fc-фрагментов IgG, IgM и IgE, компонентов комплемента C1s, C3a, C3b, C4 и C5a, эотаксина, ИЛ5. Миграцию э. стимулируют эотаксин, гистамин, фактор хемотаксиса эозинофилов ECF, ИЛ5 и др.

Специфические гранулы. В цитоплазме э. присутствуют крупные и мелкие с.г. с выраженной ацидофилией (красно-оранжевые). Крупные г. размером 0,5–1,5 мкм имеют овоидную форму и содержат удлинённый кристаллоид. Кристаллоид имеет структуру кубической решётки и состоит в основном из антипаразитарного агента — главного щелочного белка (MBP). В г. также присутствуют нейротоксин (белок X), пероксидаза эозинофила EPO, гистаминаза, фосфолипаза D, гидролитические ферменты, кислая фосфатаза, коллагеназа, цинк, катепсин. Мелкие г. содержат арилсульфатазу, кислую фосфатазу, пероксидазу, катионный белок эозинофилов ECP. При аллергических и воспалительных реакциях содержимое г. секретируется, одновременно происходит респираторный взрыв. После дегрануляции э. подвергаются апоптозу.

Уничтожение паразитов. Эозинофилия возникает при многих паразитарных болезнях. Э. особенно активно уничтожают паразитов в местах их внедрения в организм. Активированный э. выделяет содержимое гранул и липидные медиаторы, что оказывает повреждающее действие на паразитов. Особенно эффективен в этом отношении главный щелочной белок MBP специфических гранул. Секреция содержимого гранул запускается в течение нескольких минут и может продолжаться несколько часов.

Участие в аллергических реакциях. Содержимое гранул блокирует дегрануляцию тучных клеток, инактивирует гистамин и лейкотриен LTС4. Медленно реагирующий фактор анафилаксии (SRS-A), секретируемый базофилами и тучными клетками, также ингибируется активированными э.

Побочные эффекты. Секретируемые э. вещества могут повреждать нормальные ткани. Так, при постоянном высоком содержании э. в крови хроническая секреция содержимого гранул э. вызывает тромбоэмболические повреждения, некроз тканей (особенно эндокарда) и образование фиброзной ткани. IgE-стимуляция э. может вызывать обратимые изменения проницаемости сосудов. Продукты секреции э. повреждают бронхиальный эпителий, активируют комплемент и систему свёртывания крови.

Эотаксин (цитокин малый индуцибельный A11) — СC-хемокин — мощный хемоаттрактант для эозинофилов, экспрессирующих в большом количестве рецептор э. CCR3. Экспрессия мРНК э. выявлена во многих тканях, включая тонкую и толстую кишку, в меньшей степени — в сердце, селезёнке, печени, тимусе. В лёгком источником э. могут быть эпителий воздухоносных путей, альвеолярные макрофаги, ГМК, хондроциты.

1851

Эпикант — вертикальная кожная складка, прикрывающая внутренний угол глазной щели.

Эпилепсия — хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.

Эписпадия — верхняя расщелина уретры.

Эпителизация — образование эпителия в месте повреждения кожи или слизистой оболочки, приводящее к восполнению дефекта.

Эпитоп (антигенная детерминанта) — фрагмент молекулы (молекул) Aг (локализующийся внутри или на поверхности молекулы), индуцирующий иммунный ответ и определяющий его специфичность; антигенная детерминанта избирательно реагирует с Аг-распознающими рецепторами и/или АТ.

Эритема — ограниченное покраснение кожи воспалительного характера. Эритремия, см. «Полицитемия»

Эритропения — состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов в единице объёма крови ниже нормы (менее 3,9 1012/л у женщин и 4,0 1012/л у мужчин). В «чистом» виде э. без снижения содержания Hb, как правило, не встречаются. Такие состояния обозначают как анемии.

Эритропоэз. Эритроидные клетки — все ядросодержащие клетки эритроидного ростка (кроме унипотентного предшественника), как нормальные (нормобластические), так и патологические (мегалобластные [мегалобластические] при витамин B12-дефицитной анемии), а также эритроциты. Начало эритроидного ряда — взрывообразующая единица эритропоэза (BFU-E), происходящая из CFU-GEMM. Из BFU-E формируется унипотентная колониеобразующая единица э. (CFU-E). На дальнейших стадиях э. дифференцируются проэритробласты, эритробласты, ретикулоциты и эритроциты. Длительность э. (от стволовой клетки до эритроцита) — 2 нед. Интенсивность э. контролирует эритропоэтин.

Эритропоэтин — белок с мол. массой около 36 кД, содержит сиаловую кислоту. Основной стимул для выработки э. — гипоксия (снижение рО2 в тканях, в том числе зависящее от числа циркулирующих эритроцитов). Уменьшение рО2 в почке (ренальная гипоксия) стимулирует её интерстициальные клетки к увеличению синтеза и секреции э. Э. усиливает пролиферацию CFU-E в костном мозге, что приводит к увеличению количества образующихся эритроцитов и, соответственно, росту рО2 в тканях. При хронической почечной недостаточности снижается количество продуцируемого интерстициальными клетками почки э., что вызывает развитие анемии. Э. присутствует в плазме крови и моче; получен методами генной инженерии (например, эпоэтин альфа используют при анемиях, хронических поражениях почек [особенно при их трансплантации] для стимуляции эритропоэза). Под влиянием э. чувствительные к нему клетки дифференцируются в эритробласты и далее — в эритроциты, которые выходят в сосудистое русло и компенсируют дефицит утраченных при кровопотере клеток. Продукция эритроцитов в костном мозге под влиянием э. может возрасти в 4–5 раз за 9–14 сут.

Эритроцитоз, см. «Полицитемия».

Эритроциты патологические: дрепаноцит — серповидный (серповидно-клеточный) э.; макроцит — крупные э. [> 8 мкм] (наследуемая гемолитическая несфероцитарная анемия); макроэллиптоцит — овальный или эллиптической формы эритроцит, встречаются у одного из 2000 обследуемых при наследственном эллиптоцитозе и в меньшем числе при талассемии и железодефицитной анемии; менискоцит — серповидный (серповидно-клеточный) э.; микросфероцит — малый диаметр,

1852

большая толщина, гомогенное окрашивание без центрального просветления (наследственный сфероцитоз, гемолитические анемии); микроцит — мелкие эритроциты, диаметром менее 7 мкм (железодефицитные анемии); мишеневидный э. — небольшое содержание Hb, центральное расположение Hb, бледная окраска, плоская форма (талассемия); овалоцит — эллипсоидная форма (овалоцитарная гемолитическая анемия, наследственные эллиптоцитозы); пойкилоцит — общее название эритроцитов, имеющих не круглую, а какую-либо иную форму (овальную, грушевидную, серповидную и др.); серповидный э. (дрепаноцит, менискоцит, серповидно-клеточный э.) — э. формы серпа (серповидно-клеточная анемия, анемии с экспрессией HbS и HbF); стоматоцитоз — центрально расположенное просветление в виде стомы, щели (наследственный сфероцитоз, Rh-ноль синдром); сфероцит — форма близка к шарообразной (микросфероцит); шизоцит — выраженная фрагментация, фрагменты э. (гемолитические анемии); шпороклеточный э. — многочисленные мелкие отростки (тяжёлый цирроз печени, гемолитические анемии); эллиптоцит — см. овалоцит; см. также «Индекс эритроцитарный».

Гемолиз э. — разрушение эритроцитов вследствие как внутренних дефектов клетки (например, при наследственном сфероцитозе), так и под влиянием разных факторов микроокружения. При этом содержимое клетки выходит в плазму; - и-димеры Hb связываются гаптоглобином и транспортируются в печень для разрушения. Г. приводит к снижению общего количества циркулирующих эритроцитов (гемолитическая анемия).

Эстрогены — натуральные или синтетические вещества, обладающие действием, характерным для эстрогенных гормонов, таких как эстрадиол; кроме участия в развитии вторичных половых признаков, ээ. оказывают системные эффекты, (например влияют на рост и созревание трубчатых костей; с лечебной целью используют при недостаточности э., для предотвращения и остановки лактации, подавления овуляции, терапии рака молочной железы и простаты). Э. синтезируются фолликулярными клетками, клетками жёлтого тела и плаценты. Рецептор э. относится к ядерным, имеет выраженную гомологию с протоонкогеном v-erbA.

Эстрадиол (17 -эстрадиол, Е2) образуется из тестостерона путём его ароматизации, обладает выраженной эстрогенной активностью. Ароматаза, называемая также э. синтетаза, катализирует образование э. из андрогенов. Синтез фермента индуцирует фоллитропин.

Эстрон 1) — метаболит 17 -эстрадиола, образуется путём ароматизации андростендиона, имеет небольшую эстрогенную активность, выделяется с мочой беременных, обнаружен в фолликулярной жидкости растущих фолликулов яичника, в плаценте.

Эстриол образуется из эстрона, экскретируется с мочой беременных, в значительном количестве присутствует в плаценте.

Эхокардиография — ультразвуковая диагностика, позволяющая регистрировать размеры сердечной мышцы, её сокращения, а также состояние различных внутрисердечных структур. ультразвуковая кардиография.

Допплеровская э. — использование техники допплеровской ультрасонографии, дополняющей разрешающую способность двухмерной эхокардиографии путём получения изображения сердца за счёт регистрации разницы в частоте отражённых эхосигналов от движущихся частиц в зависимости от скорости кровотока.

1853

Ятрогения (гр. iatros, врач + genesis, развитие) — заболевание, обусловленное неосторожными высказываниями или поступками врача (или другого лица из числа медицинского персонала), неблагоприятно воздействовавшими на психику больного. заболевание ятрогенное.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

Показатель

Значения в

Коэф.

Значения в системе СИ

 

традиционных единицах

пересчёта

 

1

2

3

4

 

Биохимические показатели крови

 

Альбумин

3,6–5 г%

10

36–50 г/л

Аммиак (в сыворотке)

 

 

 

Оптический тест, 340 нм

 

 

11–35 мкмоль/л

Аммиак плазмы

 

 

19–43 мкмоль/л

Аполипопротеин А-I

 

 

 

Мужчины

 

 

 

Женщины

 

 

1,15–1,9 г/л

Аполипопротеин B-100

 

 

 

Мужчины

 

 

0,7–1,6 г/л

Женщины

 

 

0,6–1,5 г/л

Аполипопротеин(а)

3–30 мг/дл

 

 

Ацетон (в сыворотке)

 

 

1,15–2,2 г/л

качественная реакция

отрицательная

 

отрицательная

количественная реакция

0,3–2 мг%

 

3–20 мг/л

Белок, общий

6,5–8,5 г%

10

65–85 г/л

Билирубин

 

 

 

Общий

0,2–1,3 мг%

17,1

3,4–22,2 мкмоль/л

Конъюгированный

0–0,3 мг%

17,1

0–5,1 мкмоль/л

Гаптоглобин (в сыворотке)

 

 

 

Суммарно

0,44–3,03 г/л

 

 

Тип 1–1

0,8–2,1 г/л

 

 

Тип 2–1

0,7–3,4 г/л

 

 

Тип 2–1

0,1–2,1 г/л

 

 

Гексозы, связанные с белками

1,05–1,15 г/л

5,62

5,8–6,4 ммоль/л

(в сыворотке)

 

 

 

Глюкоза плазмы натощак

65–110 мг%

0,055

3,58–6,05 ммоль/л

Гликозилированный гемоглобин

4,4–6,3%

 

 

Гликопротеиды (в сыворотке)

1,2–1,6 г/л

 

 

Железо

 

 

 

Общее

50–175 мкг%

0,179

9–31,3 мкмоль/л

Общая железосвязывающая

250–450 мкг%

0,179

44,8–80,6 мкмоль/л

способность сыворотки

 

 

 

Насыщение трансферрина

20–50%

 

 

Жёлчные кислоты

 

 

2,5–6,8 мкмоль/л

(в сыворотке, суммарно)

 

 

 

Жирные кислоты

 

 

0,30–0,90 ммоль/л

неэтерифицированные,

 

 

 

в сыворотке

 

 

 

Олеиновая

26–45%

 

 

Пальмитиновая

20–25%

 

 

Стеариновая

10–14%

 

 

Линолевая

8–25%

 

 

Калий (сыворотка)

3,5–5 мЭкв/л

1

3,5–5 мЭкв/л

Кальций

 

 

 

Общий

8,9–10,3 мг%

0,25

2,23–2,57 ммоль/л

1854

Свободный

4,6–5,1 мг%

0,25

1,15–1,27 ммоль/л

Креатин (в сыворотке)

 

 

 

Мужчины

 

 

13–53 мкмоль/л

Женщины

 

 

27–71 мкмоль/л

Креатинин (в сыворотке)

 

 

 

Мужчины

0,5–1,7 мг%

88,3

44–150 мкмоль/л

Женщины

0,5–1,11 мг%

88,3

44–97 мкмоль/л

Лактат (плазма)

 

 

0,5–2,2 ммоль/л

Лактат (цельная кровь)

 

 

0,3–1,3 ммоль/л

Липиды общие (в сыворотке)

3,5–8 г/л

 

 

Литий

 

 

0,5–1,5 ммоль/л

Магний (значения выше у женщин

1,3–2,2 мЭкв/л

0,5

0,65–1,1 ммоль/л

во время менструаций)

 

 

 

-макроглобулин (в сыворотке)

 

 

 

Мужчины

1,50–3,50 г/л

 

 

Женщины

1,75–4,20 г/л

 

 

Медь (общая)

70–155 мкг%

0,157

11–24,3 мкмоль/л

Миоглобин (в сыворотке)

<95 нг/мл

 

 

Мочевина (в сыворотке)

 

 

2,5–8,32 ммоль/л

Мочевая кислота

3–8 мг%

59,5

179–476 мкмоль/л

Натрий

 

 

 

Сыворотка

135–145 мЭкв/л

1

135–145 ммоль/л

Эритроциты

 

 

13,5–22 ммоль/л

Осмолярность

270–290 мосм/кг

1

270–290 мосм/кг

Пировиноградная кислота (пируват)

0–0,11 мЭкв/л

1

0–0,11 ммоль/л

Порфирины

 

 

 

Общие порфирины (в

 

 

150–600 мкмоль/л

эритроцитах)

 

 

 

Свободный протопорфирин (в

 

 

216–810 мкмоль/л

эритроцитах)

 

 

 

Протеиназные ингибиторы

 

 

 

С1-активатор

0,15–0,35 г/л

 

 

2-Антиколлагеназа

0,05 г/л

 

 

-Антитрипсин

0,06 г/л

 

 

Антитромбин III

0,290 г/л

 

 

1-Антихимотрипсин

0,3–0,6 г/л

 

 

Интер- -трипсин ингибитор

0,2–0,7 г/л

 

 

2-Макроглобулин

0,5–2,5 г/л

 

 

1-Протеиназный ингибитор

2–4 г/л

 

 

Протромбин (в сыворотке)

 

 

1,4–2,1 мкмоль/л

Серомукоид (серогликоиды общие,

0,22–0,28 г/л

 

 

в сыворотке)

 

 

 

Серотонин

 

 

 

Кровь

 

 

0,22–2,05 мкмоль/л

Плазма

 

 

0,28–1,7 мкмоль/л

Сыворотка

1/10 часть от цельной

 

 

 

крови

 

 

В тромбоцитах

 

 

230–610 нмоль/109 клеток

Сиаловые кислоты (N-ацетил и

0,180–0,220 усл. ед.

 

2–2,36 ммоль/л (по нейраминовой

N-глицилпроизводные

620–730 мг/л (реакция

 

кислоте)

нейраминовой кислоты, в сыворотке)

Гесса)

 

 

Среднемолекулярные пептиды

0,180–0,250 усл. ед. (254

 

 

(в сыворотке, нормальные величины

нм)

 

 

вариабельны)

и 0,260–0,380 усл. ед. (280

 

 

 

нм)

 

 

Тимоловая проба (в сыворотке)

0–4 ед.

 

 

Трансферрин (сидерофилин) в

 

 

 

сыворотке

 

 

 

Мужчины

2,3–4 г/л

 

 

Женщины

3–3, 8 г/л

 

 

Триглицериды натощак

 

 

<2,2 ммоль/л

Триацилглицерины (триглицериды,

 

 

 

желательные уровни для взрослых)

 

 

 

Мужчины

 

 

0,45–1,81 ммоль/л

Женщины

 

 

0,40–1,53 ммоль/л

1855

Тропонин Т

<0,1 нг/мл

 

 

 

Тропонин I

<0,2 нг/мл

 

 

 

Ферритин

 

 

 

 

Мужчины

36–262 нг/мл

2,25

81–590 пмоль/л

 

Женщины

10–155 нг/мл

2,25

23–349 пмоль/л

 

1-Фетопротеин (в сыворотке)

<30 мкг/л

 

 

 

Весовым методом

3,566–3,634 г/л

 

 

 

Спектрографическим методом

3,371–3,649 г/л

 

 

 

Фибронектин

246–399 мкг/мл

 

 

 

(по В.Н. Титову и соавт., 1985)

 

 

 

 

Фолиевая кислота

 

 

 

 

Плазма

1,7–12,6 нг/мл

2,27

3,9–28,6 нмоль/л

 

Эритроциты

153–602 нг/мл

2,27

347–1367 нмоль/л

 

Фосфат

2,5–4,5 мг%

0,323

0,81–1,45 ммоль/л

 

Фосфолипиды общие (в сыворотке)

 

 

2,52–2,91 ммоль/л

 

Фосфор липоидный (в сыворотке)

 

 

1,97–4,68 ммоль/л

 

Фосфор неорганический

 

 

0,646–1,292 ммоль/л

 

(в сыворотке)

 

 

 

 

Хлориды

 

 

 

 

В крови

 

 

77–87 ммоль/л

 

В сыворотке

 

 

96–108 ммоль/л

 

В поте

 

 

0–30 ммоль/л

 

Холестерин

 

 

 

 

Нормальный

<200 мг%

0,0259

<5,18 ммоль/л

 

Пограничный

200–239 мг%

0,0259

5,18–6,19 ммоль/л

 

Повышенный

>240 мг%

0,0259

>6,2 ммоль/л

 

Холестерин ЛПВП

36–75 мг%

0,0259

0,92–1,95 ммоль/л

 

Холестерин ЛПНП

<130 мг%

 

<3,36 ммоль/л

 

Церулоплазмин

21–53 мг%

0,063

1,3–3,3 ммоль/л

 

Цинк

70–150 мкг/мл

 

10,7–22,9 мкмоль/л

 

СО2 плазмы

 

1

22–31 ммоль/л

 

Эритроциты, нуклеотиды

 

 

 

 

Электрофорез

 

 

 

 

АТФ

 

 

600–1400 мкмоль/л

 

АДФ

 

 

250–800 мкмоль/л

 

АТФ/АДФ

2

 

 

 

Тонкослойная хроматография

 

 

 

 

АТФ

 

 

723,6–728,4 мкмоль/л

 

АДФ

 

 

260,8–263,2 мкмоль/л

 

АМФ

 

 

2,8–5,4 мкмоль/л

 

Эритроциты, электролиты

 

 

 

 

Калий

 

 

79,4–112,6 ммоль/л

 

Натрий

 

 

12,5–21,7 ммоль/л

 

Магний

 

 

1,65–2,65 ммоль/л

 

Медь

 

 

14,13–23,55 ммоль/л

 

Этанол

 

 

0–2,7 ммоль/л

 

Интоксикация

 

 

65–87 ммоль/л

 

Ступор

 

 

87–109 ммоль/л

 

Кома

 

 

>109 ммоль/л

 

 

Кислотно-щелочное состояние

 

 

Кровь

 

 

 

 

рН

 

 

7,35–7,45

 

Артериальная

 

 

7,37–7,45

 

Венозная

 

 

7,34–7,43

 

рСО2

 

 

 

 

Мужчины

 

 

4,7–6 кПа

 

Женщины

 

 

4,3–5,7 кПА

 

рО2, артериальная кровь

 

 

10,2–13,1 кПа

 

НСО3

 

 

 

 

Мужчины

 

 

23,6–27,2 мЭкв/л

 

Женщины

 

 

21,8–27,2 мЭкв/л

 

Стандартный бикарбонат плазмы

 

 

 

 

крови

 

 

 

 

Мужчины

 

 

22,5–26,9 ммоль/л

 

1856

Женщины

 

 

21,8–26,2 ммоль/л

Буферные основания,

 

 

43,7–53,5 ммоль/л

капиллярная кровь

 

 

 

Избыток основания

 

 

 

Капиллярная кровь

 

 

 

Мужчины

 

 

от –2,7 до +2,5 ммоль/л

Женщины

 

 

от –3,4 до +1,4 ммоль/л

Артериальная кровь

 

 

 

Мужчины

 

 

от –1 до +3,1 ммоль/л

Женщины

 

 

от –1,8 до +2,8 ммоль/л

 

Ферменты сыворотки

 

Альдолаза

0–11 МЕ/л (30°)

 

0–11 МЕ/л (30°)

Амилаза

35–118 МЕ/л

0,01667

0,58–1,97 мккат/л

Аминотрансферазы

 

 

 

Аланинаминотрансфераза

7–53 МЕ/л

0,01667

0,12–0,88 мккат/л

Аспартатаминотрансфераза

11–47 МЕ/л

0,01667

0,18–0,78 мккат/л

Антигиалуронидаза

<250 ед.

 

 

Антистрептолизин O

<250 ед.

 

 

2–Антиплазмин (x±20%)

80–120%

 

 

1–Антитрипсин

300–600 МЕ; 2–2,4 г/л

18,52

37,04–74,08 мкмоль/л

Антитромбин III

22,5–25,9 Е/мл

 

 

Гистаминаза

0,03–0,51 мг/ч/л

 

 

Гликогенфосфорилаза

0–20 МЕ/л

 

 

-Глутамилтранспептидаза

 

 

 

Мужчины

20–76 МЕ/л

0,01667

0,33–1,27 мккат/л

Женщины

12–54 МЕ/л

0,01667

0,2–0,9 мккат/л

Кислая фосфатаза

0–0,7 МЕ/л

16,67

0–11,6 нкат/л

Креатин киназа (КК)

 

 

 

Мужчины

30–220 МЕ/л

0,01667

0,5–3,67 мккат/л

Женщины

20–170 МЕ/л

0,01667

0,33–2,86 мккат/л

МВ-фракция КК

0–12 МЕ/л

0,01667

0–0,20 мккат/л

ЛДГ

90–280 МЕ/л

0,01667

1,50–4,67 мккат/л

Липаза

2,3–20 МЕ%

0,1667

0,38–3,33 мккат/л

Липопротеин липаза

 

 

 

Общая ЛПЛ

 

 

18,9–28,62 ммоль/ч

Печёночная ЛПЛ

 

 

10,14–16,98 ммоль/ч

Внепечёночная ЛПЛ (субстрат

 

 

7,20–13,20 ммоль/ч

интралипид, рН-метрия)

 

 

 

5’–нуклеотидаза

2–16 МЕ/л

0,01667

0,03–0,27 мккат/л

Пепсиноген

124–142 мкг/л

 

 

Плазминоген

 

 

 

Плазма

409–559 мг/л

 

 

Сыворотка

388–564 мг/л

 

 

Трипсин (в сыворотке)

10–60 мкг/л

 

 

Фосфатаза кислая (в сыворотке)

0–0,7 МЕ/л

16,67

0–11,6 нкат/л

Фосфатаза щелочная (в сыворотке)

38–126 МЕ/л

0,01667

0,63–2,10 мккат/л

Холинэстераза

 

 

59,96–98,36 мкмоль/ с· л

 

Гормоны сыворотки

 

Альдостерон

 

 

 

Женщины (при беременности

5–30 нг%

 

0,14–0,83 нмоль/л

выше в два раза)

 

 

 

Мужчины

6–22 нг%

 

0,17–0,61 нмоль/л

Ангиотензин I (в плазме)

11–88 нг/л

 

 

Ангиотензин II (в артериальной

2,4±1,2 нг/л

 

 

крови, в венозной крови 50–75% от

 

 

 

концентрации в артериальной крови)

 

 

 

Ангиотензиноген (в плазме)

2,4±0,4 мг/л

 

 

АДГ (вазопрессин)

2,9±1 нг/л

 

 

Гастрин натощак

0–130 пг/мл

 

 

Гидрокортизон

 

 

 

В 8 ч

50–230 мкг/л

0,003

0,14–0,64 мкмоль/л

В 16 ч

30–150 мкг/л

0,003

0,084–0,42 мкмоль/л

В 20 ч

<50% от уровня в 8 ч

 

 

Глюкагон (в плазме)

30–210 нг/л

 

 

1857

Гормон роста (СТГ)

0–10 нг/мл

 

0–10 мкг/л

Инсулин натощак

5–25 мМЕ/л

7,18

36–180 пмоль/л

Кальцитонин

 

 

 

Мужчины

0–14 пг/мл

 

0–4,1 пмоль/л

Женщины

0–28 пг/мл

 

0–8,2 пмоль/л

Катехоламины (в крови)

 

 

 

Адреналин

0–6,28 нмоль/л

 

 

Норадреналин

0–11,76 нмоль/л

 

 

Катехоламины (в плазме)

 

 

 

Адреналин

 

 

<0,480 нмоль/л

Норадреналин

 

 

0,615–3,239 нмоль/л

Дофамин

 

 

<0,888 нмоль/л

Кортизол (в плазме)

 

 

 

8 ч

5–23 мкг%

 

138–635 нмоль/л

16 ч

3–16 мкг%

 

82–441 нмоль/л

Кортикостерон

 

 

3,8–66,5 нмоль/л

17-Оксикортикостероиды

50–200 мкг/л

0,0028

0,14–0,55 мкмоль/л

(17-ОКС, в плазме)

 

 

 

Ренин, активность в плазме

0,9–3,3 нг/мл/ч

 

 

Секретин (в течение 45 мин после еды

29–45 нг/л

 

 

выше 1200 нг/л)

 

 

 

С-пептид (в сыворотке)

1,4–2,2 мкг/л

 

 

Тироксин, общий (Т4)

3–12 мкг%

12,9

39–155 нмоль/л

Тироксин, свободный

1–2,3 нг%

12,9

13–30 пмоль/л

ТТГ

0,32–5 мкМЕ/л

 

0,32–5 мМЕ/л

Поглощение смолой

20–40%

 

 

Трийодтиронин (Т3)

80–200 нг%

0,0154

1,2–3,1 нмоль/л

Т4-индекс [Т4 (Т-связывание)]

0,85–3,5

 

 

Тиреотропный гормон (ТТГ)

0,45–6,2 мкМЕ/мл

 

 

 

Биохимические показатели мочи

 

Общий азот

6–17 г/сут

71,39

428,4–1213,7 ммоль/сут

Азот аминокислот

50–200 мг/сут

 

3,5–14,3 нмоль/сут

АКТГ

15–70 пг/мл

0,22

3,3–15,4 пмоль/л

Альдостерон

 

 

8,34–41,7 нмоль/сут

Амилаза

0,04–0,30 МЕ/мин

6,67

0,67–5 нкат/мин

Аминокислоты

 

 

 

Тирозин

 

 

 

Мужчины

15–40 мг/сут

 

 

Женщины

15–49 мг/сут

 

 

Фенилаланин

 

 

 

Мужчины

8–15 мг/сут

 

 

Женщины

6–41 мг/сут

 

 

Аммиак

30–50 ммоль/л

 

10–107 ммоль/сут

Ацетон (качественная реакция)

отрицательна

 

отрицательна

Белок общий

45–75 мг/сут

 

 

Дневная моча

<60 мг/сут

 

 

Ночная моча

<20 мг/сут

 

 

Белковые фракции мочи

 

 

 

Альбумины

37,9% (10–100 мг/сут)

 

10–100 мг/сут

Глобулины

 

 

 

1

27,3%

 

 

2

19,5%

 

 

 

8,8%

 

 

 

3,3%

 

 

Альбумины/Глобулины

0,64

 

 

Гаптоглобин

0–5 мг/л

 

 

Гликозаминогликаны

 

 

 

Осаждение ЦПХ

1,03–3,35 мг/1 г креатинина

 

 

Карбозоловая реакция

2,37–2,99 мг/л

 

 

Глюкоза (качественные пробы на

 

 

0,06–0,83 ммоль/л

глюкозу мочи отрицательные)

 

 

 

-Аминолевулиновая кислота

1,3–7 мг/сут

7,6

10–53 мкмоль/cут

Калий

 

 

38–77 ммоль/сут

1858

Кальций

0–250 мг/сут

0,025

0–6,25 ммоль/сут

Катехоламины

 

 

 

Адреналин

<10 мкг/сут

 

<55 нмоль/л

Норадреналин

<100 мкг/сут

 

<590 нмоль/л

Метанефрин

0,1–1,6 мг/сут

 

0,5–8,1 мкмоль/л

17–Кетостероиды

 

 

 

Мужчины

27,7–79,7 мкмоль/сут

1

27,7–79,7 мкмоль/сут

Женщины

17,4–55,4 мкмоль/сут

1

17,4–55,4 мкмоль/сут

Копропорфирин

50–250 мкг/сут

 

80–380 нмоль/сут

Кортизол, свободный

20–90 мкг/сут

2,76

55–248 нмоль/сут

Креатин

 

 

 

Мужчины

 

 

0–0,30 ммоль/сут

Женщины

 

 

0–0,61 ммоль/сут

Креатинин

 

 

 

Клиренс

120 мл/мин

 

 

Мужчины

1–2 г/сут

8,84

8,8–17,7 ммоль/сут

Женщины

0,6–1,5 г/сут

8,84

5,3–13,3 ммоль/сут

Магний

 

 

3–5 ммоль/сут

Медь

15–50 мкг/сут

0,0157

0,24–0,78 мкмоль/сут

Миоглобин

<4 мкг/сут (2–4 нг/мл)

 

 

Мочевая кислота

 

 

1,48–4,43 ммоль/сут

Мочевина

20–35 г/сут

16,65

333–583 ммоль/сут

Натрий

 

 

40–220 ммоль/л

Оксалаты

10–40 мг/сут

11,4

114–456 мкмоль/сут

5-Оксииндолилуксусная кислота

 

 

5–42 мкмоль/сут

17-Оксикортикостероиды (17-ОКС)

 

 

 

17-ОКС свободные

 

 

0,11–0,77 мкмоль/сут

17-ОКС суммарно

 

 

4,1–13,7 мкмоль/сут

Осмолярность

500–1400 мосмоль/кг

 

 

Порфирины

 

 

 

Копропорфирин

0–72 мкг/сут

1,53

0–110 нмоль/сут

Уропорфирин

0–27 мкг/сут

1,2

0–32 нмоль/сут

Порфобилиноген

0–2 мг/сут

4,4

0–8,8 мкмоль/сут

Серотонин

 

 

0,5–1,2 мкмоль/сут

Титруемая кислотность мочи (ТК)

 

 

20–40 мэкв/сут

Уробилиноген

0–6 мг/сут

 

 

Фосфор неорганический

 

 

12,9–42 ммоль/сут

Хлориды

 

 

170–210 ммоль/сут

5–Гидроксиндолуксусная кислота

0,2–5,7 мг/сут

5,23

1–30 мкмоль/сут

 

Система свёртывания крови

 

Время кровотечения

2,5–9,5 мин

 

 

Продукты разрушения

<8 мг/мл

 

 

фибриногена/фибрина

 

 

 

ПТ

11–14 с

 

 

Тромбиновое время

11,3–18,5 с

 

 

Факторы свёртывания

 

 

 

Фактор I (фибриноген)

150–360 мг%

0,01

4–10 мкмоль/л

Фактор II (протромбин)

 

 

0,60–1,40 мкмоль/л

Фактор V

 

 

0,60–1,40 мкмоль/л

Факторы VII–X

 

 

0,70–1,30 мкмоль/л

Фактор X

 

 

0,70–1,30 мкмоль/л

Фактор VIII

 

 

0,50–2 мкмоль/л

Фактор IX

 

 

0,60–1,40 мкмоль/л

Фактор XI

 

 

0,60–1,40 мкмоль/л

Фактор XII

 

 

0,60–1,40 мкмоль/л

 

Общий анализ крови

 

Гематокрит

 

 

 

Мужчины

40,7–50,3%

0,01

0,407–0,503

Женщины

36,1–44,3%

0,01

0,361–0,443

Гемоглобин (Hb)

 

 

 

Мужчины

13,8–17,2 г%

0,620

8,56–10,7 ммоль/л

Женщины

12,1–15,1 г%

0,620

7,50–9,36 ммоль/л

Концентрация Hb в 1 эритроците

32,7–35,5 г%

0,620

20,3–22 ммоль/л

Содержание Hb в 1 эритроците

26,7–33,7 пг

 

 

1859

Лейкоцитарная формула

 

 

 

 

Общее число лейкоцитов

3,8–9,80 103/мкл

1

3,8–9,8 109

Лимфоциты

1,2–3,3 103/мкл

1

1,2–3,3 109

Моноциты

0,2–0,7 103/мкл

1

0,2–0,7 109

Гранулоциты

1,8–6,6 103/мкл

1

1,8–6,6 109

Разброс размеров эритроцитов

11,8–14,6%

0,01

0,118–0,146

Ретикулоциты

0,5–1,5%

0,01

0,005–0,015

СОЭ

0–10 мм/ч

 

 

 

Средний эритроцитарный объём

80–97,6 мкм

 

 

 

Тромбоциты

190–405 103/мкл

1

190–405 109

Эритроциты

 

 

 

 

Мужчины

4,5–5,7 106/мкл

1

4,5–5,7 1012

Женщины

3,9–5 106/мкл

1

3,9–5 1012

 

Иммунологические показатели

 

 

Ig (в сыворотке)

 

 

 

 

IgA

0,90–4,50 г/л

 

 

 

IgA1

90%

 

 

 

IgA2

10%

 

 

 

IgD

0–0,15 г/л

 

 

 

IgE

0–0,38 мг/л

 

 

 

IgG

5,65–17,65 г/л

 

 

 

IgG1

60–70%

 

 

 

IgG2

14–20%

 

 

 

IgG3

4–8%

 

 

 

IgG4

2–6%

 

 

 

IgM

0,60–3,50 г/л

 

 

 

Комплемент (общий гемолитический)

118–226 СН50 МЕ/мл

 

 

 

С1q

 

 

51–79

мг/л

С1r

 

 

22–46

мг/л

C1s

 

 

21–41

мг/л

С2

 

 

22–34

мг/л

СЗ

 

 

77–156 мг%

С4

 

 

15–39

мг%

С5

 

 

49–77

мг/л

С6

 

 

48–64

мг/л

С7

 

 

49–70

мг/л

С8

 

 

43–63

мг/л

С9

 

 

47–69

мг/л

Биохимические показатели спинномозговой жидкости

 

Белок

150-350 мг/л

 

 

 

Давление

100-180 мм водн.ст.

 

 

 

Цитоз

3-4 клетки в мл

 

 

 

1860