Классификация костей.

Кости разделяются по форме и размерам. Выделяют следующие группы костей:

1. Трубчатые – длинные и короткие. Они образуют скелет конечностей, средняя часть трубчатых костей называется диафизом, а концы – эпифизами. Зона перехода диафиза в эпифиз называется метафизом. На концах этих костей могут быть апофизы.

2. Плоские или широкие кости, которые, как правило, выполняют функцию защиты, образуя естественные полости тела, или формируют обширные поверхности для прикрепления мышц. Для них характерно наличие 2-х компактных пластинок, между которыми находится губчатое вещество.

3. Короткие кости находятся в местах наибольшей подвижности тела, совмещающиеся с сопротивлением значительным сдавливающим скелет силам ( запястье и предплюсна) они построены из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного.

4. Смешанные кости (позвонки) имеют несколько частей слившиеся между собой и имеющие разную форму, функцию и развитие.

5. Воздухоносные (пневматизированные) кости, которые имеют полости, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом.

Эмбриональное развитие.

Скелет человека закладывается относительно рано. Уже к концу 2-го месяца вырисовывается тело зародыша с перепончатым скелетом, элементы которого представляют собой островки сгущенной мезенхимы. На 3-м месяце в этих сгущениях клеток возникают остеогенные клетки, которые контактируют между собой своими отростками. Они напоминают синцитии (многоядерные клетки). Уплотнение ткани проводит к сбалансированию ядер, исчезновению видимых границ между клетками, но отложение неорганических веществ и накапливание органического вещества вынуждает клетки к разъединению. Возникает хрящевая эмбриональная ткань, которая заменяет мезенхиму. Но так происходит не везде. Некоторые части перепончатого скелета продолжают существовать с элементами хрящевого скелета. Стадия хрящевого скелета не продолжительна и уже на 3-м месяце появляется остеоидная ткань, что означает начало окостенения. Кости возникают и в остатках перепончатого скелета. Кости, которые возникают прямо из соединительной ткани, минуя стадию хряща называются первичными костями. Первичное костеобразование расчленяется на несколько фаз, происходит прорастание сосудов к уплотнениям скелетогенной мезенхимы.

По сосудам сюда доставляются микроэлементы, оседающие в межклеточном веществе. В последствии они входят в состав кристаллов костных апатитов. Мезенхимальные клетки приобретают способность синтезировать оссеин и выделять его. Число мезенхимальных клеток увеличивается путем деления, происходит их преобразование в остеобласты, то есть клетки, дающие начало остеоцитам, составляющим точки или ядра окостенения. В них сначала развивается грубоволокнистая, а затем более упорядоченная пластинчатая костная ткань. Перестройка костей осуществляется с помощью остеокластов, которые обладают способностью разрушать костные клетки. Противоборство остеокластов и остеобластов является источником и движущей силой саморазвития кости.

Вторичная кость, то есть кость, которая проходит три стадии развития (перепончатую, хрящевую, костную) и избирает другие пути своего становления:

1) перихондральное развитие – перихондрум – надхрящница, из ее камбиальных (ростковых) элементов возникают пополнения хондробластов. Наступает момент, когда клетки надхрящницы преобразуются в остеобласты. Причиной этого превращения немецкий ученый Паувелс считает субмикроскопические раздражения, связанные с земной тягой и изменениями гидростатического давления.

Поскольку надхрящница оказывается продуцентом костных клеток, она становится надкостницей. Под влиянием размножающихся костных клеток, хрящи дегенерируют в них появление точки обызвествления. Разрушение хряща берут на себя и остеокласты. Ядро окостенения разрастается по окружности хряща с формированием костной манжетки, которая на месте диафиза кости всё больше завладевает хрящевой моделью, распространяясь по её длине и оттесняя хрящ к концам кости. В сложившейся кости формируются остеоны, возникает костномозговая полость.

Остеобласты, мигрирующие по ходу сосудов, оседают в концах будущих костей, давая начало росту ядер энхондрального окостенения в эпифизах. К этому времени хондробласты уже утратили способность к размножению и превратились в хондроциты. Рост хряща прекратился, началось его уничтожение полчищами остеобластов и остеокластов. Обызвествление основного вещества придаёт точке окостенения необходимую завершённость. Размеры его увеличиваются, зоны перихондрального и эндохондрального роста кости сближаются. Между ними и после рождения ребёнка сохраняется до наступления половой зрелости зона эпифизарного ( мета-эпифизарного) хряща. за счёт которой происходит рост костей в длину. Нагрузки на растущую кость в области эпифизов обуславливают построение губчатого вещества с характерным расположением балок.

2) Энхондральное развитие характеризуется образованием ядра окостенения внутри хрящевой модели.

По таким же законам перестраивается вещество кости в течении всей жизни. Считается, что поставщиком остеобластов у взрослого человека является надкостница. Но рассеянные остеобласты встречаются и в ретикулярной ткани костного мозга. Способность к регенерации костной ткани лучше выражена в первой половине жизни. Благодаря этой способности происходит сращение концов поломанных костей.