3 Полемика вокруг биопсихиатрии

На протяжении столетий медицина вырабатывала всё новые методы для лечения разнообразных болезней. При этом биологическая психиатрия (биопсихиатрия) стремится найти биологические причины психических нарушений и разработать способы лечения преимущественно соматического характера. Некоторым критиками такой подход определяется как негибкий, плоский и механистический, направляющий медицинские исследования на обнаружение только генетических или нейрофизиологических факторов социальных отклонений. По мнению некоторых критиков, слишком материалистический подход, сутью которого является назначение химикатов в качестве лечения психического расстройства, переключает внимание с проблемных отношений в семье на мнимый биохимический дисбаланс в теле пациента.

Научные исследования в области биопсихиатрии установили, что причиной ряда психических расстройств являются обратимые нарушения функций мозга, а также, в значительной степени, генетические факторы (хотя в отношении последних были получены результаты исследований, говорящие только о сопутствующем, а не о причинном характере данных факторов). Кроме того, были установлены механизмы действия некоторых препаратов, эффективных при лечении некоторых расстройств. Тем не менее организаторы биопсихиатрических исследований, по их собственному признанию, всё ещё не могут определить чёткие биологические маркеры возникновения тех или иных расстройств.

3.1Генетические факторы

Некоторые исследователи предполагают, что причиной психических расстройств и наркомании являются небольшие генетические отклонения^[3]. Некоторые исследования показывают значительную связь между отдельными геномными участками и наличием психического расстройства. Тем не менее, на сегодняшний день только в отношении нескольких геномных связей было признано, что они являются причиной психических нарушений.

Причиной несостоятельности генной теории является чрезвычайная сложность связи между генной структурой и психическими состояниями. Некоторые исследователи утверждают, что сторонники биопсихиатрии используют генетическую терминологию ненаучным образом для подкрепления своих построений. Указывалось, что сторонники биопсихиатрии уделяют неадекватно большое внимание генетике лиц с психическими проблемами в ущерб изучению среды лиц, выросших в чрезвычайно неблагополучных семьях или обществах.

3.2Биохимические факторы

Теория химического дисбаланса утверждает, что главной причиной психических нарушений является дисбаланс веществ в мозге и что этот дисбаланс можно устранить посредством назначения химического препарата, корректирующего определённый дефицит. В рамках данной гипотезы считается, что эмоции в пределах «нормы» соответствуют правильному нейрохимическому балансу, а крайне ненормальные эмоции, такие как клиническая депрессия, отражают дисбаланс. Эта концепция подвергалась критике в психиатрии, хотя другой убедительной гипотезы не было предложено.

Эллиот Валленстайн, психолог-невролог и известный критик биопсихиатрии, утверждает, что многие масштабные допущения и утверждения по поводу химического дисбаланса, повсеместно распространённые в современной психиатрии, не подтверждаются никакими исследованиями.

Психогигиена – отрасль психиатрии и гиены, изучающая факторы и условия окружающей среды и образ жизни, благоприятно влияющие на психическое развитие и психическое состояние человека и разрабатывающая рекомендации по сохранению и укреплению психического здоровья. Психическое здоровье – это состояние полного душевного равновесия, умение владеть собой, проявляющееся ровным, устойчивым настроением, способность быстро приспосабливаться к сложным ситуациям и их преодолевать, способностью в короткое время восстанавливать душевное равновесие. Нарушение психического здоровья не равноценно душевной болезни. Оно может носить временный характер и возникать у практически здоровых лиц.

Соблюдение норм психогигиены – необходимое условие не только психического, но и физического здоровья. Это предохраняет от функциональных нарушений психики, психического истощения, преждевременного старения.

Основными постулатами психогигиены можно назвать:

А) в свободное от работы время создавать обстановку, лишенную раздражителей: покой, вечерняя прогулка в парке, ограничение застолий, просмотра телевизионных передач, отдых на лоне природы;

Б) избегать общения с людьми грубыми, злыми, эмоционально неустойчивыми;

В) повышать культуру общения, развивать взаимопомощь и взаимопонимание;

Г) развивать терпение, настойчивость, умение навести порядок, организовать последовательно свои действия, действовать целенаправленно, то есть воспитывать себя с волевой и нравственной сторон;

Д) избегать перегрузок, соблюдать режим дня и др.

Постоянное, разумное соблюдение правил психогигиены на протяжении всей жизни человека, следование советам врачей – гарантия сохранения полноценной психической деятельности и здоровья