- •Введение в клиническую биохимию. Динамика изменения биохимических процессов и состояние здоровья
- •Методы клинической биохимии
- •Клиническая лабораторная диагностика в системе медицинских наук
- •Задачи лабораторной диагностики
- •Основы теории лабораторной диагностической информации
- •Элементы лабораторной информации
- •Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований
- •Биологические и другие факторы
- •Условия взятия, хранения и транспортировки на результаты исследований
- •Влияние условий лабораторного анализа на результаты исследований
Задачи лабораторной диагностики
Разработка оптимальных методов и средств исследования химического и клеточного состава биологических жидкостей.
Разработка требований к условиям реализации аналитических методов.
Изучение закономерностей внутри- и межиндивидуальных колебаний химического и клеточного состава биологических жидкостей.
Установление нормальных пределов колебаний для каждого параметра состава биологических жидкостей и нормальных колебаний для отдельных контингентов (по возрасту, полу, роду занятий, среде обитания).
Изучение закономерностей взаимосвязи патологических отклонений состава биологических жидкостей с конкретными формами патологии.
Установление диагностической ценности отдельных лабораторных тестов и их комбинаций, разработке оптимальных способов их применения в диагностике болезней и контроле за лечением.
Основы теории лабораторной диагностической информации
Нормальная жизнедеятельность организма человека заключается в упорядоченном и координированном обмене веществ, происходящем в комплексе многоклеточных систем, органов и тканей, составляющих единую систему организма.
Функционирование клеток организма зависит от химических веществ, биологических структур и их превращений. Патологическое состояние организма может вызываться социальными, биологическими, механическими, химическими, физиологическими факторами.
В картине болезни сочетаются как прямые последствия влияния патологических факторов, так и реакции организма, направленные на восстановление исходного состояния. Т.к. нормальная жизнедеятельность организма реализуется через клетки его органов и систем и происходящие в них при этом биохимические процессы болезни не может реализоваться, не отражаясь в клетках и химическом статусе организма.
В связи с этим биологические жидкости организма служат в определенной мере зеркалом процессов, происходящих в тканях, хотя не во всех случаях может быть установлена прямая количественная зависимость в этом отношении.
Элементы лабораторной информации
В биохимических жидкостях с диагностической точки зрения могут определяться:
эндогенные химические компоненты (белки, продукты обмена белков, углеводов, липидов, минеральные вещества, ферменты и т.д.). При этом диагностическое значение имеет увеличение или уменьшение содержания различных компонентов;
обычные клетки и неклеточные образования биологических жидкостей (количественные и некоторые качественные изменения);
необычные эндогенные химические компоненты (парапротеины, аутоантитела);
экзогенные химические компоненты (токсические вещества);
необычные клетки и неклеточные образования биологических жидкостей;
экзогенные одноклеточные или многоклеточные организмы в той или иной стадии их жизненного цикла;
соотношение однородных веществ в разных биологических жидкостях (крови, моче), связанных циклом обмена веществ или циклом развития клеток и т.п. (диагностическое значение может иметь нарушение обменного соотношения).
Таким образом, элементами информации о состоянии организма в составе биологических жидкостей служат:
структурные характеристики (формы и строение клеток, наличие химических соединений определенной структуры);
количественные характеристики (концентрации химических соединений, число определенных клеточных элементов);
функциональные характеристики (осуществление цикла превращений и кругооборота веществ в организме, цикле развития и созревания клеток).
Результаты лабораторного исследования должны быть выражены в цифровой форме.